重剂开鬼门治疗小儿肾病综合征肾病综合征简称肾病,是小儿临床上常见的疾病之一。由于病程长,容易反复、病情顽固,故治疗起来困难较大。江育仁教授提出:本病属“水肿”范畴,高度水肿是其常见症状之一,用一般“开鬼门”法和利尿剂,尚欠效果。峻泻剂又易耗损脾肾之阳。对本病的治疗是不利的,且易导致全身衰竭,目前很少使用。曾治1例5岁男孩,患肾病1年多,反复水肿,近1个月来全身又出现高度浮肿,伴有轻度发热、咳嗽气喘、小便涓滴、精神萎倦、食欲不振、舌苔白。其病机为风湿相搏,一身尽肿。虽经中西医结合消肿利尿,效果不显。江育仁教授察其正气尚盛,邪湿弥漫三焦、肺气闭塞。阳失鼓舞,阴寒内伏,此时急宜开闭宣肺,温阳散寒,以消阴霾。急投重剂开鬼门,药用麻10g、川桂枝8g、紫苏叶10g、紫背浮萍10g、生姜皮6g.羌活 12g、防风12g、防己12g。每剂煎取200mL,分4次口服,连服3剂。药后全身有微汗,身热退,咳减喘平,小便一昼夜2000mL,面部浮肿渐见消退,两目能睁开。再以原方中加生黄芪30g,续服5剂后,浮肿基本消失,但尿检蛋白在+++~++++。以后转用温扶脾肾之阳之熟附子、肉桂、黄芪、党参、山药煨益智仁、淡干姜、川椒目、鹿角片、苍白术等巩固治疗,尿蛋白渐消。来源 江育仁
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