中医临床名家许玉山治疗急性肾炎验方总结 | 中药养生知识-中草药的功效与作用

青竹中医让中医成为一种生活方式第1014篇，医路漫漫青竹相伴。来源｜《中国百年百名中医临床家丛书》

导读

许玉山先生为山西著名中医临床大家，师从马文炳先生，学宗仲景、景岳，辨证多崇程国彭、江笔花。许老为全科医生，治病尤以肾病、脾胃病、妇科诸证见长。数十年来救治无数危急重症及慢性病、疑难病患者。其用药胆大而心细，智圆而行方，常见处小剂挽危疾，有四两拨千斤之妙1、风寒束肺　水湿停蓄症见恶寒发热，咳嗽气喘，颜面四肢浮肿，或伴有胸水，小便短少，口和不渴，大便如常，舌苔薄白，脉浮紧。治以宣肺解表，利水消肿。宜加减杏苏汤。方药：苏叶9g　炒杏仁9g　麻黄6g　荆芥9g　防风9g　桑白皮9g　茯苓皮15g　生姜皮9g　车前子9g　冬瓜皮15g　桔梗9g　柴胡8g　甘草5g【按】风寒袭肺，肺卫不宣，阳气被郁，故见恶寒发热；肺失肃降，故咳嗽气喘；肺不宣化，三焦气滞，水湿停于上焦，故颜面浮肿，或伴有胸水；水湿泛滥，则四肢浮肿。方中荆、防能外解风寒，通宣肺卫，使阳气外达，调理三焦气化之功能，以消水肿；桑皮、杏仁开降肺气，以治咳嗽气喘；佐车前子、茯苓皮、冬瓜皮调理脾肺，利水消肿；柴胡祛寒热；桔梗宣肺而利咽膈；甘草和中健脾；生姜皮温散而行水。2、风热郁肺　水湿泛滥症见头痛发热，咽喉红肿疼痛，咳嗽气促，口渴喜饮。初起头面四肢轻度浮肿渐甚，小便短少色黄赤，大便干，舌苔黄，脉滑数，或弦滑而数。治以清宣肺热，解毒利水。宜加减银翘散。方药：

银花15g　连翘12g　桑叶9g　

桔梗9g　薄荷9g　炒牛蒡子9g　

板蓝根9g 白茅根15g 玄参9g　

杏仁9g　麦冬9g　射干9g　

生石膏15g 甘草6g

【按】风热郁肺，故见头痛发热，咽喉红肿疼痛，咳嗽气促。肺气遏，三焦气滞，热毒停留，蕴蒸于内，泛滥于上，故口干喜饮。初起面部四肢浮肿，逐渐高度浮肿，尿赤、便干、苔黄、脉数，均为风热搏结、水湿泛滥之象。3、热毒内蕴　血热妄行症见咽喉红肿，或扁桃体肿大，或轻度浮肿，口干，尿少赤涩，舌质红，脉细数。治以清热解毒，滋阴凉血。宜加减阿胶散。方药：

生地12g　玄参9g　寸冬12g　

丹参9g　栀子炭9g　阿胶12g　

白茅根15g　银花15g　藕节15g　

炒牛蒡子9g　板蓝根9g 当归9g　

丹皮9g　蒲公英15g　甘草6g

【按】肾之经脉，循喉咙夹舌本，肾阴不足，热毒内蕴，热毒循经上炎，故咽峡红肿；热毒下迫膀胱，血热妄行，故尿少红赤；脉沉数或细数，都是阴虚有热之征象。方中生地、玄参、板蓝根、银花、公英、甘草养阴清热解毒；当归、丹皮、丹参、阿胶、藕节、栀子炭凉血活血而止血；白茅根凉血清热，有利尿作用；加寸冬润燥而生津。4、脾虚肺壅　肿满喘急高度浮肿，而伴有胸水，肺中水气喷急，咳嗽气喘，不得卧，小便短少。治以理脾消肿，泻肺利水。宜益脾大枣泻肺汤。方药：

茯苓皮24g　冬瓜皮24g　白术12g　

陈皮9g　桑皮9g　大腹皮9g　

猪苓9g　泽泻9g　车前子9g　

葶苈子9g　大枣4枚

方中用茯苓皮、白术健脾利湿为主；猪苓、泽泻、车前子利水消肿；陈皮理气和中，健脾化湿；大腹皮主水气外溢之皮肿；湿而偏热用冬瓜皮，清热利水，渗湿消肿；更以葶苈子、桑白皮泻肺利水，葶苈子隔纸炒以缓其急，过急恐伤气；加大枣之甘以缓之，以防其弊。如合并心力衰竭者，用加味生脉散或独参汤，或中西医结合治之。