侯百川,男,34岁,北京人。2010年1月13日初诊。
患者近两年来经常出现口腔溃疡,平素口中粘,齿衄,汗多,矢气秽,手足冷,双脚大趾感觉拘紧不适,唇色紫红,舌红赤紫,苔薄白,脉浮。身高中等,体型偏瘦。面色无华,经常感觉乏力,精神萎靡,工作效率不高。
处方:桂枝10g,白芍20g,炙甘草5g,清半夏10g,茯苓10g,陈皮6g,连翘15g,神曲15g,焦山楂15g,生姜3片,红枣3枚。5剂。
1月20日复诊面色明显改善,主诉口腔溃疡消失,口臭减轻,盗汗止,双脚大趾有通开的感觉,乏力感明显减轻,工作精力增强,舌红,苔薄,脉浮。要求再配十四剂。嘱症状减轻后减量或间断服。
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