最近门诊上感冒发热的病人很多，笔者常用小柴胡加生石膏，疗效甚速。
基本方：柴胡24g 黄芩12g 党参 18g 法半夏12g 炙甘草6g 大枣6枚 生姜3片 生石膏 60g。
加减：连翘24g 二花15g 荆芥12g 防风12g 。
案例一：
李某，女，63岁，2023年10月13日来诊。
自诉高热一周，用抗生素、退热药未愈；
刻诊：发热39.3°C，恶寒，欲呕，体倦乏力，胸闷，头痛，口渴，腹痛，腹软，大便如常，苔薄黄，脉浮数。
处方：柴胡45g 黄芩20g 法夏24g 党参30g 炙甘草12g 大枣12g 生姜3片 葛根30g 生石膏60g，2剂。
一剂烧始退，两剂痊愈。
名医胡希恕 ：我百试百灵的一首方(小柴胡汤加石膏)
小柴胡汤加石膏，此方我最常用。
那么这个石膏加多少呢？
这石膏一般也就是40克到100克，起码要用四十克以上。
石膏这个药要知道，有些人怕它。它是个石头，质重，而溶解相当的困难。溶解的成分相当的少，假若你加的分量不够，旁的药起作用，那石膏没起作用。
麻杏石甘汤这个方子，也配上石膏。“汗出而喘，无大热者，可用麻黄杏仁甘草石膏汤。”可当石膏用的非常的少，麻黄起主要作用，就会出大汗，本来麻黄配伍石膏是止汗的。你石膏用少了，病人肯定又大出汗，那倒糟糕了。所以这个石膏你必须分量用对头，它质重，非常沉。
再来说说小柴胡汤加石膏，这个石膏量呀，我一般起码用45克，也可以少用，小孩子可以少用。这个小柴胡汤，方才我们讲了，有健胃药。石膏害胃，可在它有些健胃药在里头呢，它没有什么大问题。
那么这个方子治什么呢？
这个临床的这个范围呀，我们先从感冒讲起，感冒呀、流感呀，以至于一般的急性传染病，在开始都得的是表证，就是太阳病。可是这个阶段，经过治疗，或者没治，两三天，不必到四五天，病人表证就没了。
没了表证体现的就是我们方才讲的这个，“脉浮细而嗜卧”，或者是恶心呕吐，胸肋满呀，这就是小柴胡汤证。
那么小柴胡汤再进一步，病人内热就要有了，就是里热了，口干舌燥，甚至于渴，那么这个时候用小柴胡汤就不行了，得加石膏。
这个病人反应的呀，很多呀，头痛如裂，高烧不退，打过针、输过液，也许吃过发汗药，没有表证，但是高烧不退，那么这个时候我们看到小柴胡证，另外有石膏证。
石膏证病人有，就是口干，舌燥，薄白苔，白苔发燥，不水滑。这时候你加上石膏没错，他有些特殊的反应，脑袋特别疼，或者是晕。
这个热能使人头痛，能使人头晕，也有不头痛，不头晕的。那病人感觉什么样呢？口鼻如冒火呀，他自己就说：唉呀，我这出气呀，热的很。那你小柴胡汤也得加石膏。
总而言之，当病人感冒过程中出现胸肋满，呕而发热，口干舌燥，甚至于渴等，这个你用小柴胡加石膏，百试百灵，这是我在临床上老用。
这个方适用于，病人首先发生小柴胡汤证，进一步，病还往里，里边有热，就伴有石膏证。那么什么病有的呢？
这个小柴胡加石膏有一些特殊的作用，像我们遇到的腮腺炎，耳上下肿，淋巴腺肿，妇人的乳腺炎。就是这个奶肿，它都治，只要没到化脓的这个程度，用它呢，马上就灵验。
那么再有呢，小儿肺炎最多，这种个我用它治很多很多了。这个小儿肺炎会出现小柴胡汤证，所以小柴胡汤加石膏最合适不过，非常好使。
这个小儿，甚至没满月的小孩子，我都治过。用奶瓶给小孩子频服，你别一下就给他吃多，这治疗起来也非常的快。
我记的咱们有个同学呢，叫刘玉竹，现在这个人在中医院，他的小孩子得肺炎，因为他是咱们这儿毕业的学生，所以找我给看的，我就给他吃的这药，很快就好，他以前吃麻杏石甘汤，越吃越不行。
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