四
圣
心
源
天人解·五味根原
金木者，水火所由以升降也。木直则肾水随木而左升，金从则心火随金而右降。木曲而不直，故肾水下润；金革而不从，故心火上炎。而交济水火，升降金木之权，总在于土。土者，水火金木之中气，左旋则化木火，右转则化金水，实四象之父母也。不苦、不咸、不酸、不辛，是以味甘。己土不升，则水木下陷，而作酸咸；戊土不降，则火金上逆，而作苦辛。缘土主五味，四象之酸苦辛咸，皆土气之中郁也。
四象之内，各含土气，土郁则传于四藏，而作诸味。调和五藏之原，职在中宫也。
解读
I N T E R P R E T
“木直则肾水随木而左升，金从则心火随金而右降。”“木直”，指中气旺。中气旺，木气才能直达向上升，当肾水升至肝木时才能没有阻挡而继续浮升，即“肾水随木而左升”；“金从”指的是中气旺的状态。中气旺，肺金才能肃降；中气旺，心火才能“随金而右降”。换言之，中气旺，气血循环才能正常，气血从左边升起来叫“木直”，从右边降下去叫“金从”。
“木曲而不直，故肾水下润；金革而不从，故心火上炎。”这句话阐述的是：脾胃虚寒、中焦虚寒的气机状态。当中焦受寒，中焦气机收束，导致肝气不能正常浮升，黄元御将这种气机状态称之为“木曲而不直”。那么，为什么木曲不直则肾水下润呢？因为气机的正常循环状态是肾水要上升去济心火，但是中焦受寒，气机阻滞，导致木曲不直了，肾水无上升之路，只能陷下。同样，心火要从右边往下降，但是“金革不从”，就是不顺，不顺的原因是由于中焦虚寒了，心火无下降之路，只能上炎。
“而交济水火，升降金木之权，总在于土。”这句话的意思是：保障水火交济、金木升降正常的关键在于“土”。这里的“土”，指的是脾土胃土。那么，在于“土”的什么呢？在于土的温热与寒凉。如果脾土胃土是温热的，木气就可以直升，金气就可以从降，水升火降，气血循环就可以正常，形成健康无病的状态；如果脾土胃土是虚寒的，中气一弱，中焦气机收束，则金革不从、木曲不直，形成上火下寒的病理状态。因此，水火能否交济，金木升降能否正常，都取决于脾土胃土是温热之土还是寒凉之土。脾胃温热，则中气旺；中气旺，则气机调达。脾胃寒凉，则中气衰；中气衰，则气机阻滞。
“土者，水火金木之中气，左旋则化木火，右转则化金水，实四象之父母也。”黄元御在这里明确指出，人体五行中的木气、火气、金气、水气都由土气所化，土气就是中气、胃气，也就是由中气、胃气所化。中气从左边升起来化为木气、火气，也就是化为肝木、心火；中气从右边降下去化为金气、水气，也就是化为肺金、肾水。由于木气、火气、金气、水气都由土气所化生，所以黄元御将“土”比作为“水”、“火”、“金”、“木”的“父母”，也就是胃气才是“四象”的根。那么，在治疗时，你是去调治“四象”，还是去调治其根？自然是去调治其根了。调根就是调胃气，胃气一旺，四维轮转，病才能治好。
“己土不升，则水木下陷，而作酸咸；戊土不降，则火金上逆，而作苦辛。”“己土不升”、“戊土不降”是中焦虚寒、气机阻滞的状态。
己土、戊土的正常升降状态是己土左升、戊土右降。当中焦受寒后，气机遇寒而阻滞，己土从左边升不上来，则水木下陷，酸味、咸味就产生了；戊土从右边降不下去，则火金上逆，苦味、辛味就产生了。
这里需要指出的一点是，为什么人体气机升降失常后会产生“五味”？因为人体气机升降失常的根源在于中气不足、胃气不足，气血不足，导致神经失养，舌头味蕾的感觉就会出现异常。这就是为什么有的人在生病的过程中，吃什么都感觉酸，或者吃什么都感觉苦。这里的酸咸苦辛是病理中的异常感觉。如果在健康的状态下，你吃到酸的东西，感觉到酸，就不是异常。因此，五味根源发生的条件是气血旺衰的情况，是胃气、中气旺衰的情况。
“缘土主五味，四象之酸苦辛咸，皆土气之中郁也。”黄元御在这句话里指明了“四象”的酸苦辛咸产生的原因，是由于“土气中郁”。脾土胃土应该是左升右降的。为什么会“中郁”呢？因为贪凉饮冷导致中焦虚寒。中焦一寒，中气就会衰弱。中气一衰，想升，升不上去；想降，降不去来，于是形成郁滞，导致消化不好、吸收不好、气血不足。味蕾神经得不到气血的充分营养，就会出现酸苦辛咸的异常感觉，所以黄元御才说“土主五味”。
“四象之内，各含土气，土郁则传于四藏，而作诸味。”意思是：四脏都与“土”有关系，“土生万物”是土的特性。脾土、胃土不旺，则四脏都不旺。脾土、胃土一旺，消化好、吸收好，气旺血足，四脏皆旺，就不会有异常的五味感觉。当中焦虚寒、气血不足之后，神经失养，出现味觉异常，于是就产生了诸味。那么，对于五味异常的病怎么调治呢？黄元御指出，调治的根本在“中宫”，中宫是脾土、胃土，怎么调？土有温热才能生生化化，寒凉不生不化。因此，对应的调治方法是温中温阳。
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