王乐亭（1895-1984），名金辉，河北省香河县人。曾考入中国大学学习，两年后，弃学从医，拜北京针灸名医陈肃为师。1929年考取“医师执照后，王乐亭开始使用针灸行医治病，人称“金针王乐亭”。1953年，被聘至北京中医学会，曾任北京市第二中医门诊部顾问，北京中医医院针灸科医师，北京第二医学院（现首都医科大学）教授，北京中医学会委员、针灸委员会理事。《金针王乐亭》一书是其学术思想和临床经验的很好总结。王乐亭中风十三治王乐亭老师认为中风病的发生，总不离其本。如阴阳偏胜，气血逆乱而引起。肝风妄动，痰气壅塞，形体本虚标实，上盛下虚之候，追其原因，则与肝肾有密切之关系。但主要在肾，肾阴亏损，不能涵肝木，则肝阳偏亢，上扰清窍昏厥。因肝为刚脏，性喜条达，必赖肾水滋养，否则肝阳上逆，逆则发生巅疾。正如《素问·调经论》云：“血之与气并走于上，则为大厥，厥则暴死，气复反则生，不反则死。”这正是致病主要根源。但情志烦劳，亦可诱发中风。如《素问·生气通天论》云：“阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。”又云：“阳气者，烦劳则张，精绝辟积，于夏使人煎厥。”正因为肾阴亏损，则肝经偏盛，盛则易怒，怒则气上冲脑；或起居无常，烦劳过度，暗耗真阴，使肝阳上逆，发为中风。 治疗中风病经验总结：一、1.真中风是外风：中经络，没有昏倒，神志清楚。 ①真中风与外风的关系 ：真中风指由外感风邪（六淫之风）乘虚而入所致的病症，核心病机是外风痹阻经络或侵袭脏腑，常伴有恶寒发热、头身疼痛、脉浮等表证。②中经络型真中风的特点 ：A无昏倒、神志清楚：中经络指风邪仅侵犯经络，未深入脏腑影响神志，患者意识清醒，无昏迷、昏愦等表现。 B主要症状：常见口眼歪斜、肢体麻木、半身不遂、语言不利等，但无神志障碍，病情相对较轻。2.类中风是内风：中脏腑，忽然昏倒，不省人事。 ①类中风指由内风引发的中风病症，内风多因脏腑功能失调（如肝阳上亢、阴虚风动等）导致气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑，与感受外风无关。其特点是起病急骤、变化迅速，类似风邪善行数变之性。②中脏腑的症状：表现类中风中脏腑时，病情较重，常表现为突然昏倒、不省人事，伴有口眼歪斜、半身不遂、语言不利等症状。可分为闭证和脱证：A闭证：牙关紧闭、口噤不开、两手握固、大小便闭、肢体强痉，多由风火痰浊蒙蔽清窍所致。B脱证：阴竭阳亡，表现为冷汗淋漓、目合口开、手撒遗尿、气息微弱，病情危急，需紧急救治。二、1.精血亏损的人：风邪中于脏，舌强不语，半身不遂，手足拘挛，此属阴证。 ①精血亏损的本质精血为人体生命活动的基础物质，精血亏损即肝肾阴虚、气血不足，属虚证、里证。精血不足则脏腑失养，正气虚弱，易受外邪侵袭。②风邪中脏的病机 风邪本为外邪，但精血虚衰者，腠理疏松，正气不足，风邪易乘虚而入，直中脏腑。此时风邪与体内虚寒之气相合，形成“阴风”，侵袭脏腑经络。2.气血虚衰的人：风邪中于腑，二便阻隔，半身不遂，手足瘫痪，此属阳证。 ①气血虚衰意味着人体正气不足，阳气虚弱，阴血亏少。这种状态下，人体机能衰退，表现为精神萎靡、少气乏力、形寒肢冷、大便溏泄、小便清长等虚寒症状，符合阴证的特征。②风邪中于腑的病理风邪中于腑时，虽可能出现二便阻隔、半身不遂、手足瘫痪等实证表现，但气血虚衰的人正气不足，难以抵御风邪，风邪易乘虚而入，导致经络阻滞、气血运行不畅。此时虽有实证表现，但本质仍以虚为主，属于虚实夹杂，且虚证占主导。三、1.左半身肝肾所居之地，肝藏血，肾藏精，肝主筋，肾主骨，精血亏损，不能营养筋骨，以致偏瘫而不用。 2.右半身肺脾所在之处，肺统气，脾统血，肺主皮，脾主肉，气血虚衰，不能充实皮肉，以致偏枯而不仁。 四、1.左半身不遂的病人，多有不妨碍语言，重则謇涩（言辞不顺畅；晦涩难懂）①多数情况下不妨碍语言： 中医认为，左半身不遂多与肝、肾等脏腑功能失调相关（如肝藏血、肾藏精，精血亏耗影响肢体筋脉）。若病变主要局限于肢体经络，未直接累及与语言相关的脑窍或舌本等部位，患者通常语言功能不受明显影响，能正常表达。②严重时可能出现语言謇涩 ：若病情较重，或病变累及脑部清窍、舌本等与语言相关的区域（如痰瘀蒙蔽清窍、肝风上扰等），则可能出现语言謇涩，表现为说话不流畅、吐字不清等。这多见于中脏腑证型，或病情进展至影响脑部功能时。2.右半身不遂的病人，多有妨碍语言，重则不语。 ①病因病机关联：中医认为中风后遗症多由气血逆乱、经络阻滞、脏腑功能失调所致。右半身不遂常与脑部病变相关，而语言功能由脑部特定区域控制。当气血瘀阻脑部经络，或风痰、痰火等邪气蒙蔽清窍，会影响语言中枢，导致言语不利或不语。②常见证型与语言障碍 A风痰阻络证：风痰上逆，阻滞经络，表现为舌强语謇、发音困难，严重时无法言语，常伴口角歪斜、流涎。 B气虚血瘀证：气血亏虚，瘀血阻络，肢体失养，同时脑部气血不足，影响语言功能，出现言语迟缓、表达不清，严重时失语。 C肝肾亏虚证：肝肾阴虚，精气不能上承，脑髓失养，导致舌强不语，常伴肢体僵硬、拘挛。③中医临床实践中，右半身不遂伴语言障碍的患者，多因脑部左侧病变（如脑梗死、脑出血）影响语言中枢。中医通过辨证施治，采用益气活血、化痰开窍、滋补肝肾等法，结合针灸、推拿等，旨在疏通经络、恢复脑部气血运行，改善语言功能。古籍记载：左半身不遂多与血虚相关，右半身不遂多与气虚相关。中医强调中风后语言障碍多由风痰阻络、气血逆乱、经络不畅等因素导致，与半身不遂的病因相互关联五、1.外中风（真中风）①病因：主要因气虚体弱，导致营卫失调，腠理不密，卫外功能减弱，风邪等外邪乘虚而入，侵袭人体经络。②症状表现：A中络：风邪侵袭络脉，出现口眼歪斜、半侧面部麻木，可能伴有轻微的肌肉无力或感觉异常，但神志通常清楚。B中经：风邪深入经脉，除口眼歪斜外，出现半身沉麻无力，肢体活动受限，严重时可发展为半身不遂，但一般无神志障碍。2.内中风（类中风）①病因：多由真阴亏损，肾阴不足不能滋养肝木，导致肝阳偏亢，阳亢化风；同时，内热炽盛，煎熬津液，凝聚成痰，痰热互结，壅塞经脉，引发中风。②症状表现：A常见半身瘫痪，肢体活动严重受限，甚至完全不能自主运动。B语言功能障碍，表现为语言不清、表达困难或完全不能说话。C严重时可能出现神志昏迷、意识障碍，伴有肢体强直、抽搐等症状。总结：外中风以风邪外袭为主，症状相对较轻，多表现为口眼歪斜、半身麻木或轻度肢体无力；内中风则以内生风邪、痰热阻络为特点，症状较重，常伴有半身瘫痪、语言障碍甚至神志不清。两者在病因、症状和病情严重程度上存在明显差异，治疗原则也有所不同。六、1.中风舌强不语（舌体僵硬、活动不灵活，表现为舌体伸缩不利，难以正常伸舌、卷舌，说话不清、言语謇涩）。加哑门、中冲，用泻法。2.中风舌缓不语（舌体松弛无力，活动不灵活，难以正常伸缩、卷曲，语言表达能力严重受限，包括说话含糊不清、言语断续、无法完整表达加风府、关冲，用补法。 七、1.半身不遂，手不伸，加少府、中渚。 2.半身不遂，手不握，加外关、支正。 八、1.脚内翻：补丘墟、申脉，泻商丘、照海。 2.脚外翻：解溪透中封，昆仑透太溪。 九、1.中风后遗症：见人就笑得不休，加神门。 2.中风后遗症：见人就哭泣不止，加少冲。王乐亭中风十三治：是王乐亭老中医从事针灸临床50年中，经大量的实践，探索，验证，对各类型中风的患者，找出有效的穴位，逐渐积累、归纳，考证疗效，形成精确、合理的十三套配穴处方。第1方、针灸预防中风：①手足十二针选穴：曲池、合谷、内关、阳陵泉、足三里、三阴交。王乐亭：针灸十全大补方、手足12针、腰痛8针、头痛5穴8针、任脉12针、督脉13针②灸法预防：双侧十二穴精确选定气海、关元。a-春夏相交：灸气海（丹田→丹田就是炉灶），它能补阳虚，阳虚指的是气火不足），每日灸7壮，灸7次。b-夏秋相交：灸关元穴（血海），因其穴在下腹内，男藏精，女储血，故名血海。它能补阴虚，阴虚指的是精血亏损。每日灸7壮，灸7次。③功效：平阴阳，和脏腑，调气血，通经络。④操作方法：双侧针刺，可艾灸气海、关元，每日7壮，连续灸7次。人在未得中风时，两-三.四个月前，不时手大指、食指麻木，或足腿发酸麻，发麻侧为将中风之候。如无以上情况，有高血压得人不时头晕，也可用此法预防。或用滋阴益肝肾之药，保守元阳，也能预防。第2方、中风闭证：①症状：忽然昏倒，喊叫不知，口噤，面赤，气粗，痰鸣，手握，二便闭阻，脉象弦劲滑实。②针刺选穴：先用锋针刺百会、四神聪、手十二井穴出血。后用毫针刺泻人中、风府、颊车、合谷、劳宫、太冲、涌泉补。③功效：开关通窍，泄热降痰。④操作方法：先放血开窍，再针刺泻法，留针30分钟。第3方、中风脱证①症状：忽然昏倒，不省人事，面白，目闭，口张，气憋，自汗，肢体凉，脉微细如无，或无脉。②艾灸选穴：先灸神阙（神阙又名生门），用炒盐将肚脐填平，上敷姜片用大艾柱数十壮至百壮，并灸气海、关元二穴，用大艾炷灸十壮至百壮，以体温脉复为度。如无效即刻转院抢救。上述脱证：如现面色苍白，汗大泄，四肢厥逆，眼闭肝绝，口张脾绝，气憋或有痰声肺绝，手撒心绝，遗尿肾绝，如现一二脏脱绝或可救，若现五绝无脉必死不治。③功效：回阳固脱，温肾复脉。④操作方法：以大艾炷灸，密切观察患者反应第4方、真中风中经络－风中络脉－轻型①症状：症现发热恶寒，口眼歪斜，半面肌肉麻痹，口漏水，眼流泪，咀嚼不利。②针刺选穴：人中、承浆、地仓、颊车、颧髎、阳白、四白、大迎、合谷。③功效：针未歪之面侧。祛风通络，调和气血，醒神开窍，缓解疼痛，调节神经功能，清热泄火。④操作方法：针刺患侧，留针30分钟第5方、真中风中经络－风中络脉－重型①症状：症现口歪甚，流涎漏水，不能吸烟喷水，眼不能闭流泪，半脸麻木，颊塞饭，舌尖歪，额纹不起。②针刺选穴：阳白透鱼腰，四白透承泣，太阳透颧髎，攒竹透丝竹空，地仓透颊车，口禾髎透巨髎，曲池、合谷、列缺。参考以下文章倪师《针灸》学习笔记：60个一针透二穴（定位、功效、透穴的操作）倪师：针刺透穴、放血疗法调理眼疾③功效：逐瘀血络，解表散风④操作方法：透刺法，针刺患侧，留针30分钟。轻重两套穴轮流使用第6方、真中风中经络－风中经脉－轻型①症状：见头重脚轻，半身沉麻无力，走路歪斜，或半身不遂，无其他症状。②针刺选穴：曲池、内关、合谷 、阳陵泉、足三里、三阴交，先针健侧，后针患侧，手法先补后泻。（参考上面穴图片）③功效：调气血，通经络，驱风散邪，健强运动功能④操作方法：双侧针刺，先健侧后患侧，手法先补后泻，留针30分钟。第7方、真中风中经络－风中经脉－重型①症状：症见头晕口歪，面红目赤，语言謇涩，半身不遂。②针刺选穴：穴百会、风府、风池、肩井、肩髃、曲池、合谷、列缺、环跳、委中、阳陵泉、绝骨、丘墟、太冲，针患侧，手法先泻后补风中经脉轻重型两套穴，轮换使用，留针30分钟。③功效：清头面风热，调气血，通经络，驱风散邪，健强运动功能④操作方法：针刺患侧，先泻后补，留针30分钟，轻重两套穴轮换使用。中风中脏腑病因病机为劳倦过度，由于忿怒，肾阴亏损，水不含木，肝阴虚弱，肝阳偏胜，上结风火交煽，病成肝风内动所致。第8方、中风中脏腑－风入阳中腑－轻型①症状：多着四肢，头晕，眼花，口苦，舌干，言謇、语涩，半身麻木，手足瘫痪。③针刺选穴：百会、风府、中脘、章门、曲池、内关、合谷、足三里、阳陵泉、三阴交。②功效：滋阴平肝，降热清脑，调和肠胃，生长气血，强壮肢体，恢复健康。④操作方法：针刺患侧，留针30分钟第9方、中风中脏腑－风入阳中腑－重型①症状：见不思饮食，二便阻隔，六腑不调，肠胃虚弱，消化不良，其余症状同上。②针刺选穴：六腑俞（胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱俞）对刺，先健侧后患侧，手法同补。③功效：六腑以通为用，针刺六腑俞穴可促进六腑的气机通畅，改善腑气不通导致的消化不良、腹胀、腹痛、便秘或泄泻等问题，恢复六腑的受纳、腐熟、传导等功能④操作方法：针刺患侧，留针30分钟第10方、中风中脏腑－风入于阴中脏－轻型①症状：多滞九窍，是阴虚阳实，内伤说起，语言謇涩，口眼痴呆，半身麻沉，手足拘挛，上肢不能抬举，下肢强直，此乃阴虚体弱，五脏虚衰。②针刺选穴：五脏俞（心、肝、脾、肺、肾俞）、膈俞。③功效：从阳引阴法：针刺五脏俞穴，可直接调节肺、心、肝、脾、肾五脏的气血阴阳平衡。如→肺俞可宣通肺气、补益肺气；心俞能理血和营、安神宁心；肝俞可疏肝解郁、和血安神；脾俞能健脾利湿、和胃调中；肾俞可培补肾气、填精益阴。④操作方法：针刺患侧，留针30分钟第11方.中风中脏腑－风入于阴中脏－重型！①症状：舌强不语，口流涎，起坐翻身需人扶持，其余症状同上。②针刺选穴：巨阙、中脘、关元、中级、中府、期门、章门、京门、天枢。舌强不语，加哑门、中冲。舌缓不语，加风府、通里。③功效：阳虚气弱，五脏虚衰，不能容养全身，以从阴引阳法，宜内脏腑募穴。九个募穴分别对应心、胃、小肠、膀胱、肺、肝、脾、 肾、大肠等脏腑，针刺这些穴位可直接调节相应脏腑的气血运行和功能状态，改善脏腑虚弱或失调引起的症状，如脾胃虚弱、心肺功能不足、肝肾亏虚等。④操作方法：针刺患侧，留针30分钟。第12方、陈旧型中风后遗症①症状：中风后遗症，久治不愈，年深日久，气血瘀滞，经络不通，上肢软弱，肩不能抬举，肘不能伸屈，手不能持握，下肢拘急，强直无力，行动困难等。②针刺选穴：风池、肩井、肩髃、曲池、尺泽、合谷、中渚，环跳，风市、阳陵泉、阴交，绝骨，丘墟，太冲。上午针健侧，下午针患侧，手法都用补。③功效：调气血，通经络，壮筋骨，利关节。④操作方法：上午针健侧，下午针患侧，用补法，留针30分钟。第13方、顽固型中风后遗症①症状：中风后遗症治疗不当，拖延日久，大筋软短，小筋驰长，肩脱，肘挛，腕垂，手握，胯、膝、踝、强直，脚内翻，马蹄足，走路瘸拐，脚或蹭地。②针刺选穴：肩髃透臂臑，腋缝透胛缝，曲池透少海，外关透内关，阳池透大陵，合谷透劳宫，环跳透风市，阳关透曲泉，阳陵泉透阴陵泉，绝骨透三阴交，昆仑透太溪，太冲透涌泉，丘墟透申脉。透穴方法参考以下链接文章倪师《针灸》学习笔记：60个一针透二穴（定位、功效、透穴的操作）倪师：针刺透穴、放血疗法调理眼疾③功效：贯通皮、脉、肉、筋、骨，舒筋利节。④操作：透刺法，针刺患侧，留针30分钟，可配合中药调理。王乐亭认为：脾胃是后天之本，又为五脏六腑之根。人的生命、身体健康，必有水谷之精气，内沙陈五脏六腑，外营养皮脉肉筋骨。若补脾胃增加饮食，达到全身强壮起来，比补肾胜强多矣。王乐亭：治疗脾胃病的“老十针”🈲🈲止全文整体复制粘贴⚠️⚠️最全的附特定穴总览表：1、特定穴总览表①2、特定穴总览表①3、特定穴总览表③4、五腧穴表5、十六郄穴表6、八脉交会穴9、八会穴10、六腑下合穴11、背俞穴12、华佗夹脊穴说明：传播此文只是为了弘扬中医药文化，让更多人了解学习中医药知识之目的。非商用。图.文来自网络，如有侵犯了您的权益，请留言与我们联系，删除，谢谢。如有错误地方敬请老师们留言指正！ #artContent h1#artContent p img#artContent table
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