引火汤（口疮喉痹）

阴虚阳浮，上热下寒证

证候：咽干口燥，口腔溃疡反复发作，咽痛色淡红，头晕耳鸣，腰膝酸软或冷痛，下肢畏寒，足冷，夜尿频多，面色浮红或颧红，或伴虚烦不眠。舌质红少苔或苔薄，脉细数或浮大无力、尺部弱。

病机：肾阴亏虚，阴不制阳，龙雷之火（虚火）失于潜藏，浮越于上，形成上热下寒、真寒假热之证。

治法：滋阴补肾，引火归原（引火归元）。

方剂：引火汤

方剂：熟地黄30g，巴戟天15g，麦冬15g，天冬12g，五味子6g，茯苓15g，肉桂3g（后下）

主治：

加减：① 咽痛、口腔溃疡红肿明显者：加山豆根6g、射干9g，以增强清热利咽解毒之效，治标缓急。② 虚火上冲，头晕面热、烦躁显著者：加怀牛膝15g、磁石20g（先煎），以增强引血下行、镇潜浮阳之力。③ 真阴亏甚，腰酸膝软、潮热盗汗者：加山萸肉12g、地骨皮12g，以增强滋补肝肾、清退虚热之功。

方解：

君药：熟地黄，重用至30g，甘温质润，大补肾阴，填精益髓，滋水以制火，从本质上涵养浮越之阳。
臣药：巴戟天、麦冬。巴戟天辛甘微温，温补肾阳而不燥，意在“阳中求阴”，且能鼓舞肾气，为虚火归宅提供动力与通路；麦冬甘寒，滋养肺胃之阴，金水相生，助熟地滋阴之力，并能清润上焦虚热。
佐药：五味子、茯苓、天冬。五味子酸收敛气，固摄肾中将要浮越之气，使龙火安宅；茯苓甘淡渗利，健脾宁心，导虚热下趋，并防诸滋阴药滋腻碍胃；天冬助麦冬以增滋阴清热之功。
使药：肉桂，辛甘大热，用量宜轻（3g），后下以保留其挥发成分。其性善走，能引上浮之虚火下归于肾，即“引火归原”，为方中画龙点睛之笔。与大队滋阴药为伍，去性存用，有“同气相求”之妙。

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