收到一位老患者发来的对比报告，我看了也很高兴：
👉服药前：右侧颈内动脉 C1 段非钙化斑块，管腔重度狭窄（大于75%）
👉服药后：颈部 CTA 未见明显血管狭窄或闭塞性改变
这不是个例，在中医看来，不管是颈动脉斑块、冠状动脉斑块、还是其它位置的血管狭窄，本质都是 “痰瘀互结，血脉痹阻”。
今天就结合这个真实案例，聊聊中医如何化解血管里的 “垃圾”，守护脑供血健康。
一、中医眼里的颈动脉斑块：不只是 “血管堵了”
西医关注斑块的大小和狭窄程度，中医更看重痰与瘀在体内的生成过程。颈动脉斑块在中医属眩晕、中风先兆范畴，核心病机分三类。1.痰瘀互结长期嗜食油腻食物，日常久坐少动，脾胃运化功能失常，痰湿在体内生成，阻滞气血运行，痰瘀黏附在血管壁上，逐渐形成斑块。这类人群常表现为头晕头沉、胸闷痰多、舌苔厚腻、肢体沉重。2.气滞血瘀长期情绪压抑、压力较大，气机运行不畅，血液瘀滞，脉络痹阻，斑块随之形成。这类人群常表现为头晕刺痛、胸闷胁胀、舌有瘀斑、情绪烦躁。3.气虚血瘀年老体弱、久病劳损，气虚无力推动血液运行，血行迟缓，瘀阻脉络，斑块逐渐形成。这类人群常表现为头晕乏力、神疲气短、面色苍白、舌淡暗有瘀点。
二、三个经典经方，辨证化解血管斑块
中医调理的核心是化痰祛湿、活血化瘀、益气通络，以下是临床常用经方。需专业医师辨证指导，切勿自行抓药。
1. 血府逐瘀汤：气滞血瘀型斑块的通瘀方
适用人群：头晕刺痛、胸闷胁胀、舌有瘀斑、情绪急躁的人群克数参考：桃仁 12g、红花 9g、当归 9g、生地 9g、川芎 5g、赤芍 6g、牛膝 9g、桔梗 5g、柴胡 3g、枳壳 6g、甘草 3g方解：桃仁、红花活血化瘀，当归、川芎养血通络，柴胡、枳壳理气行滞，全方气血同调，打通瘀滞的血管，让血液运行顺畅。
2. 半夏白术天麻汤：痰瘀互结型斑块的化痰方
适用人群：头晕头重如裹、胸闷痰多、舌苔厚腻、体型肥胖的人群克数参考：半夏 10g、白术 15g、天麻 10g、茯苓 15g、橘红 10g、甘草 6g、生姜 3 片、大枣 2 枚方解：半夏、天麻化痰熄风，白术、茯苓健脾祛湿，橘红理气化痰，从根源减少痰湿生成，避免痰瘀继续黏附血管壁。
3. 补阳还五汤：气虚血瘀型斑块的通络方
适用人群：头晕乏力、神疲气短、面色苍白、舌淡暗有瘀点的人群克数参考：黄芪 30g、当归尾 10g、赤芍 10g、地龙 6g、川芎 6g、红花 6g、桃仁 6g方解：大剂量黄芪补气行血，当归尾、赤芍活血化瘀，地龙通络散结，气足则血行，从根本改善气虚血瘀的体质，防止斑块复发。
三、日常护血管四要点，比吃药更重要
1.饮食调护日常少吃肥肉、油炸食品和甜腻食物，这类食物容易加重痰湿生成。可以多吃黑木耳、山楂、芹菜、洋葱，帮助活血化瘀。烹饪方式尽量选择蒸、煮、凉拌，少放油盐。2.运动通络坚持快走、太极拳、八段锦等温和运动，每天运动 30 分钟左右，促进气血运行，帮助代谢体内痰瘀。3.情绪疏肝避免长期焦虑、生气，可通过听音乐、冥想、散步缓解压力，防止气滞血瘀加重斑块问题。4.作息养气每晚 11 点前入睡，保证 7 到 8 小时睡眠，避免熬夜耗伤气血，让血管得到充分修复。
四、重要提醒
颈动脉斑块是中风的高危因素，发现斑块或血管狭窄时，需及时就医评估风险。中医调理需辨证论治，不同体质、不同斑块类型的用药差异很大，切勿自行抓药或盲目相信通血管偏方。如果你的家人也有头晕、颈部不适，或担心血管斑块问题，欢迎在评论区留言，我会结合案例帮你分析体质，给出针对性建议。
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