目前治疗股骨头坏死的时间比较长,要以三个月为一个疗程三个月六个月九个月才能好。
对于股骨头坏死的治疗来说,总的经验就是以补为主。
第一个方是阳和汤,因为股骨头坏死属于阴疽,阳和汤专门治阴疽。
阳和汤组成:熟地30克,白芥子6克,鹿角胶9克,肉桂粉3克,麻黄1.5克,炮姜2克,甘草3克。
第二个是麻黄附子细辛汤,是一个少阴表证。股骨头坏死的病人有肌肉酸胀,肌肉酸胀,这就是表证,同时又有四肢凉,脉无力,就是少阴病的表证。
上面这两个汤学习了余国俊老师的经验,把这两个汤精简成麻黄附子细辛熟地汤,
组成就是麻黄10克,附子10克,细辛10克,熟地40克。
第三个汤是身通逐瘀汤。股骨头坏死的病人都合并有肌肉萎缩,大多数都疼痛部位固定夜间加重,这是一个淤血的痹症,这两点正好是身痛逐淤汤的治疗范围。
组成:秦艽3克,川芎6克,桃仁9克,红花9克,甘草6克,羌活3克,制末药6克,当归9克,炒五灵脂6克,香附3克,怀牛膝9克,地龙6克。如果有湿热加苍术9克,黄柏6克;如果有齿痕舌加黄芪30克。
第四个汤是百损丸,百损丸出自蒲辅周医疗经验,组成:补骨脂75克骨碎补60克杜仲30克川牛膝30克续断30克肉苁蓉30克当归30克,鸡血藤90克三七15克琥珀10克血竭15克沉香15克,组成研末为丸剂。
百损丸补肾强筋壮骨,为什么要补肾呢?因为股骨头坏死的原理是骨头的病变,骨属肾,因此要补肾。
第五个汤是十全大补汤,十全大补汤的成分是人参白族,茯苓,甘草,当归,白芍川芎,熟地,黄芪,肉桂。
除了上面的五个基本方案,还有一个是柴胡剂,只要是关节病,我们大多都要用到柴胡剂,所以治疗股骨头坏死,我们采用的是联合药组的方法。
第一天阳和汤、麻黄附子细辛汤精简方。
第二天百损丸加减、十全大补丸加减。
第三天,根据病脉证治,根据关节病属于少阳病或厥阴病的理论,确定一个处方。柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散的类型最常见,当然你会碰到其他类型。
第四天身痛逐淤汤加减。
中药煮的时候最好是黄酒和水各一半一起煎煮,煮两遍,喝两遍,一天两次饭后服用,药渣煮第三遍后装入棉布袋内,趁热敷患处半小时。
联合药组是门纯德老先生提出来的,他写了一本书叫做《门纯德中医临证要录》。
明·裴一中《言医·序》中说:“学不贯今古,识不通天人,才不近仙,心不近佛者,宁耕田织布取衣食耳,断不可作医以误世!医,故神圣之业,非后世读书未成,生计未就,择术而居之具也。是必慧有夙因,念有专习,穷致天人之理,精思竭虑于古今之书,而后可言医。” 你我共勉!
文章内容选自张庆军病脉证治学术成果。本文仅作知识分享,不构成对任何药物或治疗的推荐和推广,不能代替专业医生的医疗建议。如有诊疗需要,请咨询和联系正规医疗机构。
- 本文固定链接: http://zydq.1006ss.com/?p=63233
- 转载请注明: y930712 于 中药养生知识-中草药的功效与作用 发表