黄芪在中医中具有利水消肿、固本培元的功效，对于改善肾功能、降低尿蛋白和肌酐有一定帮助。
黄芪作为一味常用的中药材，被广泛用于肾脏疾病的治疗，尤其能显著改善蛋白尿和肌酐高的症状。
以下是三种黄芪的搭配方法，对肾病患者有帮助:
一、黄芪＋山药
黄芪：具有补气固表、利尿消肿、健脾补中等功效。
现代研究证实：
黄芪能够增强机体免疫力，改善肾小球滤过功能，有助于降低血肌酐水平。
同时，它还能降低致炎因子，减轻肾脏的免疫炎症反应，从而降低尿蛋白，起到保护肾功能的作用。
山药：能补肺滋肾、补脾养胃，有助于缓解脾胃虚弱导致的消化不良等症状。
山药中的某些成分能够帮助肾脏更好地排出肌酐，减轻肾脏负担。此外，其富含的粘蛋白能够增强肾脏的抵抗力，改善肾脏功能，也有助于降低蛋白尿。
将黄芪和山药搭配使用，可以辅助改善因脾胃虚弱导致的消化不良、食欲不振等症状，从而达到辅助降蛋白和肌酐的目的。
二、黄芪＋茯苓
茯苓：具有利水渗湿、健脾宁心的作用。其利尿作用能够增加尿量，减轻水肿，同时调节免疫系统，减轻炎症反应，保护肾脏免受进一步损害。
与黄芪搭配可加强利尿作用，有助于降低尿蛋白和肌酐水平。
黄芪和茯苓的组合在中医药中常用于治疗肾脏疾病，两药合用能够协同作用，改善肾脏功能，有助于降低血肌酐和蛋白尿水平。
使用方法：可泡茶或煎汤服用。
三、黄芪＋丹参/白术/生地
黄芪+丹参：丹参活血化瘀，可改善肾脏血液循环，促进肾脏局部血液循环，从而帮助肾脏功能的恢复，减少肌酐的产生。
黄芪与丹参搭配，能利尿、降压，改善肾功能，降低肌酐、蛋白尿等。
黄芪+白术：白术补气、燥湿利水，两者搭配既能改善蛋白尿症状，还能补气健脾，对脾胃不好的蛋白尿患者十分有益。
黄芪+生地：生地性凉，归心、肝、肾经，清热凉血、养阴生津。
两者搭配可调节体内阴阳平衡，改善阴虚内热症状，减轻肾脏压力，促进肌酐恢复。
案例分析：
梁女士，46岁，肾病患者，就诊时血肌酐425μmol/L，24小时尿蛋白定量2.7g。临床症状表现为身体乏力、腰膝酸软、夜尿频繁、食欲不振等。
经过以黄芪和茯苓为主的治疗方案，连续治疗三个月后，症状显著改善。复查结果显示，血肌酐降至180μmol/L，24小时尿蛋白定量减少到0.8g。
请注意，每个人的病情和体质不同，中医讲究辨证论治，因此在使用黄芪及其搭配方法前，务必要有专业中医医师的建议。
同时，肾病患者还需要注意休息，避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。
此外，黄芪及其搭配方法只是肾病治疗的一部分，还需要结合其他治疗措施和药物进行综合治疗。
因此，肾病患者在治疗过程中应遵医嘱，按时服药，定期复查，以监测病情变化。
索芬
主治医师
全国高级中医研讨会成员
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