中医抄方91||二十二张慢性胆囊炎（胁痛）名方验方合集
守一中医
守一中医
2025年9月14日 06:30
辽宁
2025.9.14抄方笔记
所有方剂均来自《中华名方薪传》
慢性胆囊炎属中医"胁痛"范畴，病机以肝胆气郁、湿热蕴结为主。临床分三型论治：肝郁气滞型宜疏肝理气（柴胡、郁金、枳实）；湿热型需清利湿热（茵陈、金钱草、金银花）；毒热型当清热解毒、通里攻下，神昏者佐以开窍（牛黄）。治疗强调通降利胆，兼顾脾胃。患者需保持情绪舒畅，饮食清淡，避免高脂食物诱发疼痛。注重辨证与辨病结合，以缓解症状、减少复发。
1.黄文东 疏肝利胆汤
方药：柴胡9g，郁金9g，赤芍15g，姜半夏9g，青、陈皮各9g，金钱草30g，生山楂15g，槟榔9g。
用法：水煎服，每日1剂。
功效：疏肝利胆，理气化湿。
2.高世昌 柴芩汤
方药：柴胡15g，白芍15g，枳实15g，黄芩15g，大黄10g，川楝子15g，郁金15g，片姜黄15g，黄柏15g，金钱草50g，茵陈25g，篇蓄15g，瞿麦25g。
用法：每日服1剂，分2次温服。
功效：疏肝利胆，清热利湿。
3.岳美中 和解汤
方药：柴胡12g，白芍9g，枳实6g，大黄6g，黄芩9g，半夏9g，生姜25g，大枣4枚（擘），金钱草24g，滑石12g，鸡内金12g。
用法：水煎服，每日1剂，分2次温服。
功效：和解少阳，泻下热结。
4.任继学 利胆解郁汤
方药：柴胡15g，茵陈50g，马齿苋15g，金银花15g，川楝子15g，玄胡15g。
用法：适量清水浸泡30min，然后煎服，每日1剂，头、二煎早晚分服。
功效：疏肝解郁，利胆清热。
加减：如见寒热注来、胸胁苦满、心烦喜呕等少阳症候者，加黄芩15g、龙胆草15g、清半夏10g，送服紫金锭1锭；偏湿热症候者，加木通15g、滑石75g、郁金30g、青皮15g，送服紫金锭6g；偏胆郁症候者，去金银花，加砂仁壳10g、香橼皮15g。
5.李斯炽 胆胀方
方药：柴胡6g，刺蒺藜12g，金铃炭12g，延胡索9g，黄芩9g，法半夏9g，枳实9g，南沙参9g，白术9g，茯苓9g，当归9g，白芍12g。
用法：水煎服，每日1剂，分早晚2次温服。
功效：疏肝利湿，清热除湿，运脾降逆，补益气血。
6.张孝纯 清胆汤
方药：柴胡9g，黄芩9g，竹茹9g，藿香9g，泽泻9g，牡丹皮9g，山桅12g，枇杷叶15g，茵陈30g，川连6g，枳实9g，金钱草30，山楂9g，神曲9g。
用法：水煎服，每日1剂。
功效：清肝胆湿热，和胃化浊。
7.吴奎龙 宽膈利腑汤
方药：苍术12g，厚朴9g，陈皮6g，槟榔片12g，广木香6g，山楂30g，川连3g，柴胡9g，枳壳12g，白芍12g，乌贼骨9g，茜草12g，甘草3g。
用法：水煎服，每日1剂。
功效：疏肝解郁，消滞和胃。
加减：胁肋痛甚者，加元胡9g、郁金12～30g；纳呆，加麦芽30g；吐酸，加瓦楞子12g、刺猬皮15g；便秘者，加莱菔子15g。
8.刘惠民 乌杞汤
方药：何首乌12g，枸杞子15g，生鸡内金18g，生滑石24g，金钱草21g，五灵脂15g，生蒲黄（包）12g，郁金15g，柴胡12g，鸡血藤12g，山茱萸12g，白术15g，砂仁12g。
用法：用三七2.4g，琥珀2.4g，天竺黄2.4g，冬虫夏草3g，共研细粉。早晚各服1次，于服汤药前冲服。
功效：疏肝理气，清热利胆，行血祛淤，佐以补肝肾、健脾胃。
9.张羹梅 三棱莪术汤
方药：荆三棱9g，蓬莪术9g，金钱草60g，硝矾丸4.5g（分吞），青、陈皮各4.5g，赤、白芍各9g，生川军3g（后下），车前子30g（包），牛甘草3g。
用法：水煎服，每日1剂。
功效：活血祛淤以消症，疏肝利胆以消石。
10.李寿山 溶石利胆汤
方药：柴胡15g，枳实10g，赤芍10g，香附15g，郁金15g，大黄15g（后下），川厚朴10g，芒硝15g（烊化他服），甘草10g，金钱草30g，茵陈30g。
用法：水煎服，每日1剂，空腹早晚分服。
功效：疏肝利胆，通腑泄热。
11.谢新建 疏肝利胆汤（丸）
方药：柴胡10g，枳实10g，青皮10g，陈皮10g，虎杖根30g，金银花30g，生大黄12g，芒硝10g，金钱草30g，茵陈30g，郁金12g，川楝子12g，元胡10g，白芍12g。
用法：水煎服，每日1剂（丸剂：诸药共研为细末，水泛为丸，梧桐子大小，每次服50～60粒，温开水送服，每日2~3次）。
功效：疏肝，解郁，理气，止痛。
12.彭履祥 清化汤
方药：金银花15g，连翘12g，陈皮9g，神曲15g，麦芽24g，山楂15g，半夏12g，茯苓15g，淡竹叶12g，鸡内金12g，海金砂9g，茵陈12g，通草3g。
用法：水煎服，每日1剂，分2次服。
功效：清胆利湿，和胃化滞。
13.麦冠民 柴胡莪术汤
方药：柴胡12g，白芍12g，青皮10g，太子参30g，莪术12g。
用法：水煎服，每日1剂。
功效：疏肝理气，行淤消疸。
14.曾大传 柴芍汤
方药：柴胡9g，白芍15g，南沙参15g，白术9g，茯苓9g，鸡矢藤31g，谷、麦芽各12g，鱼鳅串31g，糯米草31g，甘草3g。
用法：水煎服，每日1剂，分早晚2次温服。
功效：疏肝扶脾。
15.黄文东 解郁利胆方
方药：柴胡6g，制大黄9g，赤、白芍各9g，延胡索9g，木香9g，郁金9g，元胡粉9g，金钱草30g，北沙参12g，麦门冬9g。
用法：水煎服，每日1剂，分早晚2次温服。
功效：疏肝利胆，泻火养阴。
16.蒲辅周 四金方
方药：柴胡4.5g，白芍6g，炒枳实4.5g，炙甘草3g，吴茱萸1.5g，桂枝（去皮）3g，当归4.5，川芎3g，香木瓜4.5g。
用法：每日1剂，煎服，分早晚2次温服。
功效：清胆和胃降逆。
17.蒲小杰 胆通合剂
方药：柴胡、枳壳、白芍、黄芩、法半夏、郁金、栀子、玄胡各12g，木香、胆草各6g，大黄10g（后下），川楝子15g，茵陈30g，甘草3g。
用法：水煎服，每日1剂，水煎3次，取汁500ml，混合后早、中、晚分服，10d为一个疗程。用药期间嘱患者，饮食宜以清淡为主，不宜饮酒，忌食油腻食品、油煎鸡蛋之类。要畅情志，防抑郁，保持恬静愉快的心理状态，适劳逸，做到动静结合，防寒保暖。
功效：疏肝利胆，清热利湿。
18.蔡建华 疏肝健脾活血汤
方药：柴胡6g，郁金10g，香附10g，当归10g，桃仁12g，红花10g，赤芍15g，白芍15g，党参15g，白术10g，制半夏10g，黄芩10g，虎杖10g，生甘草6g。
用法：每日1剂，2煎合一取药液300ml，早、晚餐后30min温服。10d为一个疗程，治疗3个疗程。
功效：疏肝解郁，活血化淤，健脾和胃。
19.岳兴如 消炎利胆散
方药：生姜1000g，半夏1000g，干姜1000g，黄芩500g，黄连500g，黑大黄200g，党参1000g，白术1000g，甘草500g，郁金500g，青皮500g，金钱草1000g。
用法：上药按照《药典》规定过100目筛，制成散剂，温开水送服，每次服6g，每日3次，1个月为一个疗程。
功效：清肝利胆，健脾益气，消食导滞。
20.义理荣 自拟疏胆汤
方药：柴胡10g，广木香15g，枳壳15g，郁金15g，白芍15g，黄芩15g，当归10g，大黄（后下）15g，薄荷10g，甘草5g。
用法：每日1剂，水煎服，1周为一个疗程，可连续治疗3个疗程。
功效：疏肝解郁，滋养肝肾。
21.张锡纯 金铃泻肝汤
方药：川楝子、乳香、没药、三棱、莪术、甘草各10g，柴胡15g，金钱草30g。
用法：每日1剂，水煎2次取汁200ml温服。1周为一个疗程，均服4个疗程。
功效：消积化淤，行气止痛。
22.刘寿康 活络清胆汤
方药：丹参15g，当归15g，炙乳香6g，炙没药6g，香附10g，焦山楂15g，五灵脂12g，炮甲片6g，金钱草15g，金银花15g。
用法：每日1剂，早晚水煎服
功效：消淤通络，清热化湿。
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