2023年11月03日 · 来自专栏 湿疹荨麻疹
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基本情况:余某,女,50岁。就诊卡号:100296 初诊时间:2014.3.24
主诉:周身泛发风团1年。
现病史:患者自述1年前无明显诱因下周身泛发风团,汗多,时有潮热,无头晕头痛,口中和、无咽痛,无恶寒发热,无胸闷心慌,无胃胀胃痛,二便调,纳寐可。舌淡红,苔薄白,脉浮。
既往史:既往有高血糖。否认高血压、心脏病史,否认肝炎、结核等传染病史,右面部有多个脂溢性角化症。否认有手术史、输血史及中毒史。否认有地方病、职业病。否认对花粉、食物过敏史。否认药物过敏史。
个人史:生于原籍,否认有长期外地居住史,生活条件好,居住环境佳,无潮湿之弊,生活规律,无吸烟,饮酒等不良嗜好。
月经史:月经有血块,量多,色鲜红,无痛经。
婚育史:已婚
家族史:否认有家族遗传性疾病史
诊断:
西医诊断:慢性荨麻疹
中医诊断:瘾疹
方药:
中药:桂枝加龙骨牡蛎汤合小柴胡汤加减
桂枝12g 芍药12g 炙甘草6g 生姜8g 大枣8g 煅龙骨30g 煅牡蛎30g路路通15g 柴胡12g 黄芩10g 党参10g 法半夏10g
7剂,日1剂,水冲服,分两次服。
二诊:经他病又诊,诉上方柒剂治疗后,荨麻疹未再发作。
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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
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