《伤寒论》第六十八至七十条：身心内外深度探索辨证的方剂选用之法

人身内外变化无穷，如果我们有机会汇聚身心内外的时空故事与线索，进行一番深度探索的主题旅行，那一定很有趣！我过往的文章便是在为这一趟旅行进行铺垫，在不久的将来，定邀读者们一览其中妙趣。

邪气聚于体表，我们往往通过发汗来推出，因此“发汗，病不解，反恶寒者”，用汗法，是因为推断有“表”证。但也有可能是误用汗法，若是误用，会有什么后果呢？我们在这里便看到了病人的病痛并没有解除，反而更“恶寒”了。于是，我们发挥出侦探般地警觉：看看还具不具备恶风、恶寒的表征，是否还是桂枝汤、麻黄汤？若还是，继续用发汗的方式；若是病邪已经深入，属于三阴证的冷法；比如四逆汤的四肢发冷，当归四逆汤的四肢指尖发冷；经过细致的排查，所有伤寒论里恶寒的汤方都转了一圈，都不是！那么，这种单单恶寒的状态，就用“芍药甘草附子汤主之”就很有效。我们知道“芍药”有滋阴养血，附子具补阳功效，阴阳齐补，甘草温养脾胃。不论是因发汗导致，还是体质本身的阴阳两虚“虚故也”都能得到了很好的顾护。我们由此推扩此方的用法：排除了一切可能性，怕冷的虚弱，就用“芍药甘草附子汤”。

此时镜头一转，我们继续看另一幅画面：若是“不恶寒，但热者”身体没有感到“恶寒”，却感到了发热，“实也”。我们侦测到有可能是因津液的虚损，让病邪有可乘之机深入了阳明区域。阳明的用药方法：“当和胃气，与调胃承气汤。”调胃承气汤就可以很好的清热。可见六十八条与七十条是一个很好的对照条文。

我们再看，“发汗，若下之”病人经历了“发汗”或者是“下法”，“病仍不解”病苦没有好转，“烦躁者”反而开始烦躁。这样的状态再一次激发起我们细致辨证的侦探心：是“大青龙汤”的手脚烦躁吗？有没有其他状态可以准确的确定是用大青龙汤呢？没有！大青龙是由于寒包热而烦，更多体现在身体上，心情方面还好；那么是烦的要死的阴证“吴茱萸汤”吗？那种卡在中焦脾胃如魔鬼般的纠缠，真是烦到死的心都有了，这是吴茱萸汤，这里也不像是……伤寒论中有烦躁的条文方剂一一印证下来，都不是，好吧，那么这里的“茯苓四逆汤主之。”刚刚好。