从医20多年,针对卵巢囊肿的治疗,我一直秉持一个原则:能食疗的不用药,能外敷的不内调,能内调的坚决不动手术。
我自己是从农村走出来的,了解老百姓看病的难,小时候在我们当地流传这样一句话:“住上一次院,一年活儿白干”,所以在我的门诊上,我笃定,绝不允许这样的事情发生。
所以工作这么多年,不能说是一贫如洗,但相比很多同学一个个换大房子,开豪华轿车,自己确实是寒酸了很多,很多朋友说我太老实,太傻,但我仍不为所动,因为我所做的事情对得起我自己的良心和初心。
门诊上接触近万名的囊肿患者,其中有80%是不用手沭的,很大一部分通过内服中药或者外敷甚至食疗的方法就可以解决问题,但是总会有人逃不过某些“医生”超过5公分就手沭的噩梦。
我曾接触过这样一名受手沭“迫害”的患者,25岁,未婚未育,在2022年体检查出来一个7公分的囊性包块,边界清晰,透声可,当地医生就直接安排住院手沭了。
结果拿出来之后做病理,是一个普通的炎性包块,也就是炎性渗出,皮包着一汪水儿,这里不能说是过度治疗吧,但是站在我们中医的角度,通过沥水,化湿,散结等方法是可以消掉的。
在今年6月份复查中,患者又发现左侧附件一个包块,5.2公分,这次说啥都不肯再手沭了,经人介绍找到我。
刻诊:月经有血块,小腹冰凉怕冷,偶有坠胀感,腰酸,舌苔厚腻,水润。
诊断:属于典型的寒凝血瘀,气滞水停。
疗法:将大黄、芒硝,香附三味药材,研为细末,加米醋适量,炒热后外敷于下腹部。每日1次,以药凉为度。
此法用药半个月后,患者小腹怕冷,坠胀感有明显的缓解,这种情况下就坚持用药,期间有来一次月经,月经量明显增多,血块基本没有了,热敷两个月后安排她去做一个检查,发现囊肿完全消失。
这个患者由于有严重的胃炎,不适合内服中药,不得已采用外敷的疗法,结果还是不错的,最起码避免了再次手沭。
整个过程调理下来几百块钱,轻轻松松解决了包块和体质的问题。
门诊上针对这种炎性的包块,我们通畅是采用内服中药的方法,以这个患者为例,包块不是特别大,内服的话通常1个月就可以很快解决问题。
卵巢囊肿,从我们中医的角度来讲大多属于有气滞血瘀,加上痰湿等,行气不足,气不行则水停,湿邪,热毒等则无法通过正常讲代谢出体外,聚集之后就形成了囊肿包块,所以我们解决的方法就是行气,沥水,化瘀,散结,药用对了,没有消不掉的囊肿。
接下我们来看下这个外敷方:
【大黄】:苦寒,善攻下泻热、活血逐瘀,外用善清火、消肿。泻热通便力甚强,素有“将军”之号。
在妇科临床中,大黄常作为外用药治疗因瘀血阻滞引起的多种病候,常与活血化瘀的药物配伍使用,可以用来治疗囊肿,血瘀经闭,腹痛等。
【芒硝】:咸寒攻下,《药性论》中讲:“通女子月闭瘤痕,下瘪疡,黄疽病。”外用能软散坚硬肿块、清火,为治疮肿、痔疮肿痛所常用。
特别对于一些有结节、囊肿、肌瘤等癥瘕痞块的病人,比如卵巢囊肿,子宫肌瘤等,能起到软坚散结的作用。
【香附】:是一味理气药,辛香行散,微苦略降,微甘能和,平而不偏。入肝、三焦经,善疏肝理气而止痛,为疏肝理气之佳品,被李时珍誉为“气病之总司,女科之主帅”。
肝气舒畅,气血和顺,则月经自调,疼痛可除,故又为调经止痛之要药。古代在临床上经常作用外用治疗痛经、肿块等病症,《外科发挥》与《医学心语》均有记载。
别看这个方子只有三味药,加在一起有行气活血、软坚散结的功效,我在临床上也经常用这个外敷方搭配内服中药给患者进行治疗,效果非常明显。
其实分享这么多,并不是想说我有多厉害,我一直认为,中医流传千年不衰,正是因为我们老祖宗传下来很多的简单实用且能解决问题的方子。
而我们作为新一代的中医人,有责任将这些简单实用的方子传承下来,让更多的人了解中医,也让更多的人通过中医中药来解决问题,受益。
这也是我唯一能为中医事业贡献的我的绵薄之力。
我是中医妇科杨玉玲主任,专攻妇科20余年,如果你也有月经不调,卵巢囊肿,子宫肌瘤,不孕不育等问题,需要指导用药或者咨询,都可以给我说说,给你一些正确的建议和方法,
就在下方扫描二维码联系我,我会尽量回复每一个人。
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