我门诊上之前有个患者王先生，48 岁，出租车司机，体检发现胆囊息肉 1.2cm 时，正处于跑车生涯的 “黄金期”。却被这个息肉折腾的不轻，右上腹胀痛像块石头压着，尤其跑完长途后疼得直冒冷汗，口苦得像含着黄连，吃口油腻就恶心反胃。当地医生建议手术切除，但是他打听过，有些病友切完之后又复长了，西药吃了消炎利胆片，结果胀痛没减轻，反而因为担心癌变整夜失眠。
当时王先生连续三个月被疼痛折磨，跑车时突然发作的眩晕差点出事故，体重掉了十多斤。刷到了我的视频，决定尝试中医疗法，我看他舌边布满齿痕，舌苔黄腻得像豆腐渣，脉弦滑得像按在绷紧的琴弦上， 是典型的肝郁湿热夹痰结。
肝主疏泄，王先生常年熬夜开车、饮食不规律，肝气早就郁结如锈死的闸门；脾失运化，痰湿内生，又遇上肝胆湿热，就像往滚水里倒豆浆，胆汁被煎熬成黏腻的痰结。息肉虽长在胆囊，根却在肝脾失调。
这种情况该怎么办呢？很简单，我只开了三味药：柴胡、茵陈、浙贝母
服药第一周，王先生反馈半夜起夜发现尿色变清了；第二周跑长途时，右上腹的胀痛居然没再 “捣乱”。三个月后复查 B 超，当医生说 “息肉缩小到 0.6cm” 时，他后悔没早点看中医，又后怕自己差点挨刀。
其实思路就六个字：一疏一化一消。
⭐️疏什么？ 疏肝胆气机。
用柴胡疏肝解郁，胆囊就像储存胆汁的 “水库”，肝气郁结就像水库闸门生锈，胆汁排不出去就会淤积成息肉。柴胡能把 “闸门” 疏通，让胆汁正常排泄。
⭐️化什么？ 化肝胆湿热。
茵陈是清利湿热的要药，就像给 “水库” 换水，把湿热之邪通过小便排出去。很多胆囊息肉患者口苦、尿黄，都是湿热重的表现，茵陈能把这些 “脏水” 滤干净。
⭐️消什么？ 消息肉痰结。
浙贝母化痰散结，胆汁被湿热煎熬成 “痰结”，就像水壶里的水垢，浙贝母能把这些 “水垢” 软化消散。它和牡蛎搭配是经典药对，但这里取单味药轻清之效。
临床把胆囊息肉分三种：
第一种是肝郁气滞型。胀痛随情绪波动，生闷气后加重，得重点疏肝理气。
第二种是湿热蕴结型。口苦、舌苔黄腻，像胆囊里点了把火，得清热利湿。
第三种是痰瘀互结型。刺痛固定、舌有瘀斑，得化痰活血一起上。
组方：柴胡、茵陈、浙贝母
这个方子化自柴胡疏肝散合茵陈蒿汤，针对肝郁湿热型息肉。如果兼有血瘀，可加丹参、桃仁；脾虚明显，加白术、茯苓。
食疗保养方：
食材：玉米须 30g（晒干的）、茵陈 15g、生甘草 5g
做法：冷水下锅煮 20 分钟，
作用：玉米须通利小便，茵陈清湿热，甘草调和药性，适合湿热型息肉患者日常保养。
食材：陈皮 10g、生山楂 15g、粳米 100g
做法：陈皮、山楂煎水取汁，加粳米煮成粥
作用：陈皮理气化痰，山楂消积化滞，粥香里带着酸甜味，既能防息肉复发，又能健脾胃，尤其适合爱生闷气的肝郁型患者。
- 本文固定链接: http://zydq.1006ss.com/?p=53138
- 转载请注明: y930712 于 中药养生知识-中草药的功效与作用 发表
