紫石英 白石英 赤石脂 钟乳(碓炼) 瓜蒌根 防风 桔梗 文蛤 鬼臼(各十分) 太乙余粮(十分,烧) 干姜 附子(炮,去皮) 桂枝(去皮,各四分)。
上十三味,杵为散,酒服方寸匕。
主治:小细胞肺癌,阻塞性肺炎。
什么叫治伤寒令愈不复呢?就是患者莫名原因地咳嗽,好了以后又咳,过几天又咳,前两次都有效了,这几次最后患者不见效了,咳出来都是血。这是肺癌,它描述了一个典型的小细胞肺癌、阻塞性肺炎的一个症状。为什么是小细胞肺癌呢?因为这个方有鬼臼,可以治疗小细胞肺癌。
01第一组药
紫石英、白石英、赤石脂、钟乳、太乙余粮,这些是复形质的药,这些药治疗肺癌,我也常用,尤其是紫石英,白石英、赤石脂、钟乳石没有,药房不备这些药也开不了,我一般紫石英用30g,这组药复形质的,这是肺病复形质的药,这些药走肺。
02第二组药
防风、桔梗,用防风、桔梗升阳散火,侯氏黑散也用防风、桔梗升阳散火,火郁发之。张仲景的大方都这么配。
03第三组药
鬼臼、天花粉、文蛤,治肿瘤的,其中最关键的药就是鬼臼。
然后干姜、附子、桂枝,是温补的办法,泽漆汤这个方是在太阴,它用党参、干姜、桂枝,小细胞肺癌是在少阴,所以它的用药是附子、干姜、桂枝。
这个方和非小细胞肺癌的特点就是,一个使用党参,一个使用附子,干姜、桂枝扶正都一样。泽漆汤,泽漆是抗癌的主药,它是用泽漆、白前、紫参,而紫石寒食散是用鬼臼、天花粉、文蛤。
紫石寒食散用防风、桔梗升阳散火,泽漆汤用的是黄芩,治伏阳。泽漆汤多了半夏、生姜,主要是泽漆吃多了呕吐反应很严重,而紫石寒食散多了复形质的紫石英、白石英、赤石脂、钟乳、太乙余粮。很多肺的形质损伤,肺气肿也可以用,是一个道理。
鬼臼里面含足叶乙甙,它是个抗癌药,这些抗癌药是可以导致肿瘤的,不要动不动就用这些抗癌药给患者吃,“伤寒令愈不复”,说的是小细胞癌导致的阻塞性肺炎,真是一个普通的感冒,鬼臼是不能用的,这些大毒的药人吃了有很大伤害。
专病专药
总的来说,有肿瘤和没肿瘤不一样。没肿瘤是不能用化疗药物的,鬼臼就是化疗药,它里面的足叶乙甙就是个化疗药。所以就说张仲景的方,要真正去理解他的规律。
现在不用鬼臼,现代医学有足叶乙甙,依托泊苷VP-16,就是全身化疗,边化疗,边可以口服中药。这样效果大大增强,何必还用这种很传统的方式?
小细胞肺癌会使用以VP-16为基础的化疗方案,同时可以口服中药。鬼臼产地不一样,采摘季节不一样,足叶乙甙的含量也不一样,化疗药的窗口很小,需要精确控制剂量才能取得很好的疗效,西医是要去计算的。古人是没办法,没有静脉的化疗,只能够用饮片。
时代在进步,我们要取得好的疗效,已经从鬼臼里面提取出足叶乙甙,而且它的使用方法很成熟,它的剂量,使用方法,包括它的毒性反应,都非常成熟。西医在给药方面,已经形成了一个科学系统,可以严密的、可以监控的、可以判断疗效的、可以很准确判断它的不良反应的一整套的体系,西医搭建出来了,中医跟着走就可以了。
为什么还要去用鬼臼呢?同样的道理,比如说砒霜治疗早幼粒白血病,M3型白血病,古方用雄黄,都是砷制剂。现代砒霜已经做成了静脉注射液,10mg一支,它的疗效、它的毒性反应该如何处理,西医已经把它做得来非常规范和完善了,那你为什么还要用口服的办法呢?
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