中医说“饮入于胃,游溢精气,上输于脾。脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。水精四布,五经并行,合于四时五藏阴阳” 意思是入胃以后,通过胃气作用,将精气游溢布散,上行输送与脾,又经过脾阳作用,上归于肺,肺气运行,通调水道,下输于膀胱,在肾阳与膀胱气化的作用。在外而布散于皮毛,内而灌输于五脏之经脉,结合四时寒暑以及五脏阴阳的变化。身体会作出整体的调节,这就是水环游全身的过程,其中要靠脾阳,心阳,肾阳,三阳蒸腾气化,水才能顺利流转及排出。 头面水肿、皮下水肿,就像夏天很多人不出汗,然后出现眼睑浮肿,皮下水肿一样。在中医来说,肺主皮毛,肺气虚,在外没办法布散,所以要益肺气,以皮治皮,常用五皮饮(陈皮、茯苓皮、生姜皮、桑白皮 、大腹皮), 你看用五种植物皮部入药,以皮治皮,一般我会加上桂枝、白术、党参。因为虽说肺主皮毛,但水总是通过脾再上归于肺,加上桂枝既可辛散温通使药走表,又可温振心阳,助脾气化,白术、党参健脾补气,培土可以生金。 脚水肿,水是向下走的(水性趋下),是下焦气化不利,肾与膀胱气化不好,就办法让水上行,进入五脏经脉,结果流注在身体的最下端,所以出现了脚水肿,在中医来说,叫肾阳命门火衰,又叫少阴证, 所以除了水肿,人还整天昏昏欲睡,在伤寒来说,到了少阴证这一关,如果不能及时的温振肾阳,就像前几天说的,一场感冒就可以带走,所以那些久病脚水肿的人,不得不重视。 肾阳是生命的原动力,没有了肾阳,拿什么来温化水饮,腐熟食物呀,所以火越衰,水就越重,当水浇灭火的时候,人就不在了,所以脚水肿多是肾阳虚为主。通常使用真武汤(附子、白术、白芍、茯苓、生姜), 这附子合上生姜温振命门之火,那为什么用生姜不用干姜?因为干姜守而不走,而生姜走而不守,这水是阴,水太多阴得祛了,阳才能回,所以加上茯苓,当然如果里寒火太衰,干姜可以合上生姜一起用,同时虽然是肾阳虚的,但是脾胃是水湿之源,是源头,所以加上白术健脾益气,白芍养营逐血瘀。 如果早上头面部肿,下午下肢水肿,面色煞白,怕冷明显,舌暗淡,考虑到阳气亏虚较甚,可以在五皮饮的基础上加上红参、并加量附子、干姜、及猪苓以利小便而使湿邪去,这就是加减了。#清风计划##中医##水肿#
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