2025.1.21号。第79案。
女,22岁。感冒频发,基本每月都会感冒,前面感冒后出现呕吐,恶心,用了桂枝加半夏汤后感冒好了后出现咳嗽。现在症状如下:
咳嗽,痰少,粘稠,咽痒,咽部充血,早晨起来流鼻涕,吹风后鼻涕加重,下午到晚上感觉乏力疲倦累,平时吃冷的会腹泻,舌尖红,舌中水滑。脉濡无力。
咳嗽,痰少,粘稠,阳明
吹冷风,流鼻涕,咽痒,太阳病夹风邪
下午到晚上感觉疲惫乏力,气虚证
吃冷的腹泻太阴虚寒证
太阳太阴阳明合病,黄芪膏合喉科六味合玉屏风加减治疗
党参10,黄芪10,山药15,石膏18,白茅根10,炙甘草6,炮姜6,五味子10,桔梗10,杏仁10,蝉蜕6,僵蚕10,防风6,牛蒡子10,枇杷叶12,白术12
3副,服药后咳嗽减轻。仍咽痒。
二诊,继续原方3副,加防风10克,枇杷叶变紫苏子,加北沙参15克
党参10,黄芪10,山药15,石膏18,白茅根10,炙甘草6,炮姜6,五味子10,桔梗10,杏仁10,蝉蜕6,僵蚕10,防风10,牛蒡子10,紫苏子10,白术12,北沙参15
思考🤔,黄芪膏是张锡纯的方,组成,
黄芪,石膏,山药,白茅根,炙甘草,蜂蜜
黄芪补肺气(阳),石膏凉而能散,山药补肺阴,炙甘草补脾土,白茅根中空走肺之窍,白茅根不但中空,身上有十多个小孔,是通体玲珑之物,禀少阳之气,升而能散,原肺脏对宫,肝家之药也,肺主收,肝主升,肺收太过,用茅根引导肝木之气,入肺以散之。盖咳嗽都是肺金不降而作咳,因脾土不足,胃降不及,用苏子降肺降胃,炮姜炙甘草温脾土。喉科六味是干祖望老前辈专用咽痒咳嗽而作的一首方。
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