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2025
02-27

倪海厦:不论是脾有病还是胃有病,这味中药都可以缓解

中医认为:“脾胃乃后天生存之基。”这意味着,脾胃强健,我们摄入的食物才能经胃消化、脾吸收,进而转化为全身所需的营养与气血。

脾胃强健是气血充足的前提,气血充足则身体康健,面色红润。然而,脾胃虽重要,却也易受损伤。

白术,是临床上常用的滋补类中药材,具有健脾益气、燥湿利水、止汗安胎等多种功效。民间有“北参南术”、“十方九术”的说法。白术虽常用,但其中药学问却颇为深奥。今日,我们便来聊聊白术。

如药性与外观

(白术)通常在冬季叶片枯黄时采挖,因此得名冬白术。采挖时,其断面呈黄白色或带棕色,散布着棕黄色的点状油室,气味清香,品尝时略带甜味,稍有辣感,且具黏性,这便是其独特的性状特征。

治疗脾气虚兼湿邪

(1)排便异常

若遇便秘,单味生白术便可奏效。前文提及白术富含油脂,因此具有润滑作用,能润肠通便。

生白术可直接打粉后稍作煎煮,但煎煮时间不宜过长,以免油脂挥发,影响通便效果。此为其使用要点。若治疗泄泻、便溏,则需炒制后使用,如炒白术或土炒白术。

(2)脾胃功能不佳

白术味苦、甘,历代医书及临床经验均证实,白术在健脾养胃、燥湿利水方面功效卓著,堪称“无白术,不脾胃”:

众多治疗脾胃病的方剂,如四君子汤、香砂六君子汤、归脾汤等,几乎均含有白术;

调理脾胃的中成药,如补中益气丸、参苓白术散、半夏白术天麻汤、附子理中丸等,白术均为其中重要成分,且用量颇大。

单纯脾虚者:白术30克,泡水代茶饮。

脾胃虚弱者:白术30克,黄芪10克,泡水代茶饮。

脾虚湿盛致头晕者:白术30克,天麻10克,加水煎煮半小时,代茶饮。

脾虚湿盛致腹胀、反胃、反酸者:白术30克,陈皮10克,砂仁3克,泡水代茶饮。

脾虚湿盛致腹泻或大便不成形者:白术30克,茯苓15克,加水煎煮半小时,代茶饮。

脾胃阳虚者:炒白术30克,干姜10克,泡水代茶饮。

(3)湿疹

脾虚亦可导致湿疹或湿疮,此病可内服亦可外用。其湿气主要分布在腰部或下肢,常出现在脾经或胃经上。

若寒湿困脾,且患者常用冷水洗脸,则面颊部胃经上易出现痤疮粉刺,此为寒湿型痤疮,白术亦可治之。

寒湿型痤疮较湿热型痤疮病程更长,因其为阴证。若患者不能忌口,继续食用生冷酸凉之物,则病情难以痊愈。

(4)腰痛

脾虚可引发多种病症,脾虚后亦可导致寒湿内阻或外来寒湿侵袭,从而引发腰痛。

治疗此症有一代表方,名为肾着汤,又称甘草干姜茯苓白术汤,专治“腰中困重如带五千钱”。古籍记载,白术可利腰脐间血,实则利的是腰脐间气,间接可治血,包括腰脐间的寒湿水饮。

治疗气虚发热

白术可治疗脾气虚下陷,代表方剂为补中益气汤。

补中益气汤所治病症为脾气虚下陷,同时患者肾阴虚,虚火上冲。即肾阴虚,火往上窜,脾气虚下陷。补中益气汤的治法为补脾气升阳,并泻火。

然补中益气汤原方中并无泻火药。患者所出现的一症状为气虚发热。观察补中益气汤原方剂量,其最大剂量约为三钱二分,即不足10克。

气虚发热之病,在现今临床颇为常见,尤多见于经常熬夜、饮食无规律之人。早晨不吃饭,至中午特别饥饿时,便会出现心慌、头晕、潮热、出汗之症,此与补中益气汤证极为相似。

此症颇似低血糖,喝一口补中益气汤便如同吃一块巧克力或一颗水果糖。

然后世对补中益气汤进行了剂量上的调整,增加剂量,如黄芪用至30克,白术用至30克。剂量放大后,其治疗范围便不再局限于气虚发热,亦可治疗内脏下垂。

治疗骨质增生

培土亦可间接制水,称为培土制水法或墩土利水法。

培土治水还有一层含义,即可治疗肾水过盛或泛滥。经典中有一罕见之病,名为“髓溢”(溢为溢出之溢,骨髓之髓),即牙齿长得过长,最后无法进食。

此时可用白术一味煎汤内服,以健脾。此病乃肾气有余,肾水太旺所致,我们用脾土来制水,便是此意。

据记载,此法颇为有效。与此类似之病为骨质增生、骨刺,常见于腰椎、膝盖、颈椎或脚后跟。

一法为将白术打粉,加醋外敷,效果颇佳。亦可常做成膏外洗,泡脚亦可。

一经典方法为将白术打粉后,加醋拌匀,包于脚后跟患处,放入鞋中,每日行走,晚上睡觉前去掉,洗净即可。

此法治疗颇为有效,此乃白术之间接功用。

注:以上为健康科普内容,如有此类症状需要调理的,一定要在专业医生的辨证指导下应用,切勿去擅自服用,以免耽误病情!

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作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。