仲景岐黄术：小建中汤与理中汤的不同从无到有才叫“建”，虚寒不运方为“理”小建中汤（芄）：桂枝、白芍、生姜、炙甘草、大枣、饴糖理中汤（芄）：人参，白术，干姜，炙甘草小建中汤是桂枝汤倍芍药加饴糖，桂…

小建中汤与理中汤的不同从无到有才叫“建”，虚寒不运方为“理”小建中汤（芄）：桂枝、白芍、生姜、炙甘草、大枣、饴糖理中汤（芄）：人参，白术，干姜，炙甘草小建中汤是桂枝汤倍芍药加饴糖，桂枝汤是用于“太阳病，发热、汗出、恶风、脉浮缓、浮弱者”，太阳病通俗的说外感，发热怕冷，是风寒，汗出是表虚，脉浮缓，浮弱，浮代表邪在表，缓弱说明里气血不足，所以桂枝汤用于外感表虚症。用桂枝辛温发散来驱风寒，用白芍、生姜、大枣、甘草养血益气补中增强实力，如果里面不虚，不需要向里补中增强实力那么减去芍枣姜，再加强向外的力度，那么桂枝加上麻黄，变成麻黄，桂枝，炙甘草，再加上一味杏仁，就是麻黄汤，麻黄汤比桂枝汤发汗力更强，所以麻黄汤用于伤寒外感表实证这就明白了。现在桂枝汤倍芍药加饴糖，甘入脾，说明要增强向里实力，为什么要增加实力？不就是里面太虚无了吗？就像一间没柱没梁、地基浅摇摇晃晃，吹风就倒的破房子，所以你要在房子里加地基、加柱子，加水泥，加钢筋，通俗来说，就是脾胃太没营养了，就补营养，以前吃不饱但还去干活，干着干着大汗出口干舌燥，快晕倒了，脉都快把不到了，如果能到甘蔗田去砍两根甘蔗啃或煮一碗红糖水，喝完人就精神了，脉就恢复跳动了，所以甘蔗又称为天然的复脉汤。所谓“复脉”，就是养血补津液的意思。所以那些萎缩性胃炎（蒌缩不正是营养不良吗）、崩漏、消耗性虚劳、低血压，慢性胃溃疡等，一饿就手抖，一饿就头晕，为什么低血压兜里要放块糖？就是这个道理，如果你懂得的话，用上小建中汤加减，或许就能恢复。如果不懂得这个，津液亏虚仍用理中芄，就容易上火，仍用麻黄就容易心悸。这就是虚要建中的道理。所以伤寒论说“‌伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之‌。”说明感冒心悸、烦的（心血不足），用小建中汤“‌虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸痛，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之”‌。虚劳，咽干燥者用小建中汤“‌男子黄，小便自利，当与虚劳小建中汤”‌。理中汤，上一篇说了，主要是脾胃虚寒，脾胃可以运化水湿，阳可以化气，所以脾阳可以运化寒湿，说明血和津液并不十分亏虚，只是水湿运化不了，出现呕吐酸水、口水多、口淡不渴、腹泻、拉肚子怕冷等里寒湿表现，所以湿气重，光健脾利水还不够，还要解决脾阳虚。理中汤的舌苔齿痕偏胖苔润滑，脉沉或濡弱。所以要温阳恢复阳气的主导位置，治理阴邪作乱的中焦，这就是虚寒不运，要治理中焦阴邪作乱的道理。以上说到中药，请在中医师指导下用药。#脾胃# #中医# #中医养生#