阳明肿瘤：阳明腑证
下热法之五虎下西川治淋巴瘤
下热：五虎下西川
阳明肿瘤下热法，一个代表方就是《外科十三方考》里的五虎下西川，这个方很有名，五虎下西川治什么呢？治便毒。
五虎下西川，西川就是川西平原，就是成都平原。西川这个地方有自己的文化特色，它的文化和中原文化不太一样。比如五虎下西川，是中医的一个秘方，它也是一个武术流派，有套拳就叫五虎下西川。但是在这里讲的五虎下西川是中医验方，治疗胯下有结核，就是腹股沟长一个东西，“初如弹子大，渐扩大至鸡卵状，不甚痛”，就是不痛，按着还是有些痛，但是疼痛不明显。也就是腹股沟淋巴结肿大，也可能是发生于腹股沟的恶性淋巴瘤。腹股沟那里有动脉、静脉、淋巴结，是血液和淋巴液流通的重要通道。
恶性淋巴瘤长于腹股沟我们叫作便毒，治疗便毒的主要代表方就是五虎下西川。这个方是四川人治疗肿瘤的拿手绝活，尤其治疗像恶性增生的淋巴瘤等。
五虎下西川治疗的症状描述的就是淋巴瘤的典型症状，方用蜈蚣、全蝎、僵蚕、蝉蜕、穿山甲；当归、赤芍、黄芩、黄连、甘草，黄芩汤；加栀子、大黄、芒硝、枳壳，承气汤；二丑，牛郎串；再加上连翘、金银花、防风、荆芥、白芷、猪苓，因为淋巴瘤属于太阳病，所以淋巴瘤从太阳去治，要疏风。淋巴瘤要从太阳病去治，我们讲太阳病讲过了。肿瘤长在腹股沟，要用大黄，代表方就是承气汤加牛郎串，再加上黄芩汤。黄芩汤是抑制免疫，抑制淋巴细胞的，然后就是动物药。动物药主要选用蜈蚣、全蝎、僵蚕、蝉蜕、穿山甲。
#五虎#
什么叫五虎下西川呢? 蜈蚣、全蝎、僵蚕、蝉蜕、穿山甲这就叫五虎。四川人用药用得重，蜈蚣一开10g，全蝎7~8g，僵蚕、蝉蜕、穿山甲、蛇什么都用，处方毒性很大。假如真要用到这些药治肿瘤，如果患者是胃癌，不要用蛇，用了蛇容易促进肿瘤的生长，所以不要经常用蛇。
牛郎串、承气汤、黄芩汤、五虎下西川，加上太阳病的方。所以肿瘤的方大，一共有多少个药？23个药。有时候你看我们的方小，有七八味药；有时候你看我们的方大，有二三十味药，肿瘤复杂，药味虽多，但是详细讲每个药我们都能够讲出道理来，而不是在拼凑。
五虎下西川比较像仙方活命饮，但是和仙方活命饮又不一样。仙方活命饮治疗痈，能够抑制白细胞，白细胞吞噬细菌，化脓以后，局部就成了一个痈。
这个方和仙方活命饮又有什么区别呢？确实高明，但从我们的角度上来看就很简单了。比如全蝎、蜈蚣、僵蚕、蝉蜕、穿山甲抑制免疫，加上黄芩、赤芍、甘草是黄芩汤,当归也是抑制免疫，而金银花、连翘、防风、荆芥都是抑制白细胞的，我们看这个处方不是很复杂，可以治疗恶性淋巴瘤，也可以治疗表现为便秘型的结直肠癌。
–本文摘自《肿瘤六经辨证法》
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