四、乳腺癌、甲状腺癌、癌性发热从三阳合并论治 二贝母汤是我最早的治疗乳腺疾病,包括乳腺癌的自拟方之一,曾获国家发明专利并做成二贝母胶囊,在西应用20多年。近年来,我越来越觉得乳腺病与风邪关系密切,三阳合病是乳腺癌的初期表现。 我记得北中医一个教授说过一句话:“由于我们对社会的冷淡而被社会所冷淡”。这句话用到这里是这个意思——由于我们对社会热点问题置若罔闻、我行我素、不以为意,所以,你再不要埋怨人家不找你看病了。现在甲状腺结节发病率这么高,你有什么好方法?乳腺结节乳腺增生发病率这么高,你有什么好方法?我以前呢,在,也没有干成什么事儿,反正有两个药,其中有一个药已经接近审批,马上就成新药了,打包都卖出去了,结果中国中医药局管理局原局长郑筱萸犯事儿了,第一个挡的就是我这个药没通过。多亏没有通过,我现在有了新的思路了。当时我就叫二贝母汤,二贝母胶囊在西用多少年了,我们的一些著作中都提到。 但是呢,随着时间长了,我们也冷静的分析了,我们的二贝母胶囊治疗乳腺疾病,还是局限于以往的成见——化痰散结呗、疏肝理气呗、通络呗,那么,你说没有创新吗,至少我用土贝母就是创新的!土贝母入药才150多年,现在药理研究土贝母已经打扮成全能抗癌了!就像把人参已经打扮成全能抗癌药了一样,不仅断其粮道,而且能把肿瘤毒死!而且能怎么滴怎么滴说的多了,这不是我们中医说的,那是药理学家说的。土贝母越来越被证明是非常好的抗癌药!浙贝母呢——化痰散结。大家可没有想到,浙贝母还有“开心”的作用,散结、开心。你说乳腺肿瘤没肝气郁结?也不对。但是我们如果只能认识乳腺癌就是肝气郁结,情绪不畅造成的。这个怕是我们中医的误区,乳腺癌的病人经常就是女强人!如果要说农村的话,我就说,就包括最近这两天来这里的(患者),一说她就哭了,看病看病就看出来的。我说:你知道你这个病怎得的?“不知道!”,“心比腔子高!”。“心比腔子高”啥意思?自己的能力远远超过了现实,远远达不到自己的需求和欲望了,这就叫心比腔子高么。我说你这是一辈子太好强!争胜!把心思都扑在了家庭的事业上了!把自己累病了,哗——哭成泪人了。哎!不一定是肝气郁结。但,我们的二贝母汤中的浙贝母有“开心”作用,也未必是大家都能想到的。这也是效果好的一个原因。但是时间长了,我们既要看到自己的成绩,也要看到自己的不足,因为临床就是试金石——吹不顶用! 当我在广西柳州的时候,发现这个乳腺疼痛效果不好。诶!我说这为什么?这个患者说:“我这个一冲凉就好了”。而这个柳州说的冲凉是洗热水澡,她的意思说:我这个乳腺疼痛,只要一洗热水澡就不太疼了。寒邪我怎么忘了?这,这,这,最后这几年想一想,是啊,这个乳腺就是皮肤堆积起来的呀,这个乳腺是最容易招风的呀。这个我在北京听一个乳腺专家讲课:乳房属胃,乳头属肝。结果讲到最后,他那些治疗方法与肝和胃没有关系,我怕这就是我们中医界要避免的,都拿古人在这做文章了,装门面呢。既然说乳房属胃,你用的啥治胃呢?用啥治乳房呢?你给我说。既然没有你为什么要把古人拉上去?装门面呗。 我就觉得这个乳房经常是——有寒有热。寒要散寒,热要清热,清热要用石膏、知母。散寒的呢?哎呀,找呀找呀找呀找,找到一个好朋友。呵…呵…《神农本草经》讲——麻黄。《神农本草经》才多少内容啊,我们为什么说老先生让你背呀,你要背呀,你怎么不背呢?没尝到甜头,我这样一说你就尝到甜头了。《神农本草经》讲到麻黄的时候,“字乳余疾”,“字”是写字的字;乳,乳房的乳;余,多余的疾病;这“字“是啥意思?据我知道有个成语叫:待字闺中。字是生产的意思。那么,就是待生产的,还没结婚嘛。乳呢?这是实实在在的乳房,就用麻黄!麻黄治症瘕,就用麻黄!麻黄通九窍!乳腺也不是有窍啊。细辛——在《名医别录》中间,“细辛”明确提出三个字“下乳结“。下乳结——细辛。哦,太阳病我找到了麻黄、细辛;阳明病,我找到了石膏、知母;少阳呢?少阳经就路过乳房,这不就是少阳经柴胡汤证么。所以,我们在自己经验理论的基础上,有了新的看法。你不觉得这才是《内经》“汗之则疮已”的一种现代应用吗?我们经常说:“汗之则疮已”,真正到了肿瘤界我们有这样用的吗?我们有这思维吗?我们只知道以毒攻毒、活血化瘀、清热解毒、扶正祛邪。都是治法学上的改进,没有从六经的角度,没有从这个病本身的角度考虑问题。 就在我把乳腺问题解决的差不多的时候,突然又发现——荆防败毒散中间的荆芥,在《神农本草经》中间是治疗鼠瘘,瘰疬、寒热,生疮,破结聚气。哎呀!你不觉得这个“荆芥“是不是被我们所忽略了?我们用荆芥有几个人想到这里,尤其是,我突然发现了,荆防败毒散。“荆防败毒草茯苓,枳桔柴前羌独芎”。我们背过的太多了,但是,我搞了肿瘤几十年,用的少。但是当我看到荆芥在《神农本草经》中论述的时候,荆防败毒散提到议事日程上来,更主要的是中间还揭示了一个道理——观念和实践的问题。 这就是有时候先有观念,有时侯先有实践。从人类来说先有实践,从实际出发,常常观念在先。这个《元素周期表》是不是观念在先?你没时间证明,但他已经出来了,已经想到了。那有些人想没实践咋能产生理论?这你就过于局限实践了。就像毛主席《实践论》说的,书本上的知识对于古人来说对于作者来说也是实践。这里说这个有什么意义呢?李赛美教授她的学生写的用大前胡汤治疗什么经验?我一看,李赛美教授用大前胡汤,小前胡汤,那我怎么没用?前胡究竟是什么药?我倒是知道这个药。这就用我现在的一句话:遇到疑难怎么办?经典著作找答案!找答案呀,看看经典怎么说的呀?经典刚说了,前胡也是《名医别录》五样能推陈致新药中间的一个,哎呀!当时我一看,我清楚了。前胡就是下气的,又能推陈致新。前胡为什么能下气?“苏子降气聚半归,前胡桂朴草姜医。”那前胡不就是下气平喘的止咳嗽平喘药么。 那前胡是下气的,柴胡是升清的。这柴胡、前胡都能推陈致新,柴胡、前胡作为对药,那这简直就是我们中医抗肿瘤应该重视的一对好药。虽然我还没有把它做成我的方子,我也用的不见得是那么自信。但是当我看到荆防败毒散以后,“荆防败毒草茯苓,枳桔柴前羌独芎”。有柴胡有前胡,还有枳实。枳实是治什么呢?《神农本草经》说枳实治大风在皮肤之间麻豆苦痒。麻豆——结节;豆子——皮肤中的豆子,你说这是啥?有点像甲状腺结节。 这个当我发现以后你看,前胡、柴胡、枳实、荆芥、防风、羌活、独活,更主要的是,陈实功的《外科正宗》中就把荆防败毒散作为治疗痈疽初期的效方。是不是现在给我们中医肿瘤专家提了个醒,我们要把治疗肿瘤的重心前移,是不是符合对我的“风邪入里成瘤说”应用的补充和发展?要让我现在看,以前强调“风邪入里成瘤说”。现在看来“风邪入里成瘤说,太阳经常受折磨”。风邪侵袭肌表,他可能是几十年就盘踞在肌表的,不要因为无寒热就不是表证。 这中间就提到一个表证的问题。什么是表证?什么是太阳病?太阳的问题,表证的问题。王庆国大师今天上午讲的葛根治疗脱发。他用葛根了。脱发就是表证!根据是什么?那还不是经典著作说的吗?桂枝加龙骨牡蛎汤——“目眩、发落”。张仲景说的,关节疼就是表证,皮肤痒就是表证,颈项强,就是表证。身痛就是表证,我看大家就不一定重视了。我们说:有一分恶寒就有一分表证,这是指的在发热状态下讲的,张仲景那么多的强调先解表后温里,有表证先解表,急当救表,救表有桂枝汤,救里宜四逆汤。问题是什么是表?我怕我们是含糊的。我说:身疼就是表证!因为张仲景说了:“后身疼痛者,清便自调者,急当救表。救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。”这一下子就把思路开阔了!中医不就是用的这些麻黄、桂枝、细辛止痛嘛。 柳州市,广西荣军医院有一个医生是我的粉丝,她有一个患者老兵,身疼受不了,叫了多次专家来会诊,专家就是骂她:“你这不对!你那不对!”那你说啥病?不知道,但是,就是你做的不对!结果他就找我,我把药开过去以后,她就微信过来说了:“我们这里的医生说你开的是小青龙汤,小青龙汤能治疗身痛吗?”,我说:不能吗?麻黄汤怎么说?头痛,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘。那小青龙汤怎么就不能治?有麻黄,有桂枝,有细辛,有干姜怎么就不能治身痛呢?吃你的!当天晚上吃了,不疼了!你可要知道,吗啡打上都不顶用的情况下。当天晚上不痛了,睡好了,她和护士太高兴了。第二天早班就给科主任’吹’——哎呀,吃了这个中药一晚上我们都没有起来。主任说:“不要高兴的太早了!”。结果再吃了一周,效果还是这样。所以说,我们对表证的概念是不是不清了。真正是——善治者治皮毛。 #artContent h1#artContent p img#artContent table
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