2024.7.28号,第55案。
一患者,自诉一周内应酬喝酒,熬夜后出现心慌胸闷憋气,其他无异常。来时测得心率105。询问得知平时压力大,焦虑,应酬多,突然出现了这样的情况,发作时自己摸自己脉搏跳动特别快。查看舌有两条半夏线,其他无异常。
少阳病,逍遥散合温胆汤加减
北柴胡,当归,白芍,茯苓,白术,炙甘草,陈皮,法半夏,枳壳,杏仁,黄连,厚朴,竹茹,丹参,郁金,薏苡仁,远志
5幅,吃药期间未出现心慌胸闷憋气
脏腑辨证,压力大,熬夜,耗伤肝血,血不足不能养阳,压力大,肝郁,气有余为火,阳亢耗伤肺阴,肺阴亏则肺不降。应酬多喝酒,胆胃有热,胆胃不降则心肺不降。心主血脉,过度焦虑伤心肝阴血,血不足不能养阳,阳亢主动,气有余为火,火热则心动过速。母病及子。
黄连温胆汤降胆胃热,加厚朴郁金杏仁加强降肺胆胃的力量,远志安神,丹参凉血化瘀清心,当归白芍养肝血,柴胡疏肝理气,茯苓白术健脾防止木克土。
本质是胆胃有热,肝血亏虚,肺胃不降则心肺不降。阳有余便是火。
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