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2024
10-04

顽痹汤治疗类风湿关节炎配方、医案、经典案例

【药物配方组成】黄芪30g,桂枝12g,川芎12g,当归12g,赤芍15g,白芍15g,防已15g,青风藤15g,海风藤15g,伸筋草12g,透骨草15g,千年健15g,补骨脂12g,女贞子12g。

【随症加减】寒湿阻络型选加制川乌头、制草乌头、细辛等;寒重血凝者选加鸡血藤、皂角刺、莪术、乳香、没药、桃仁、红花等;风湿重者选加薏苡仁、猪苓、茯苓、木瓜等;湿热阻络型选加薏苡仁、黄柏、苍术、秦艽等;病情迁延日久者,加蜈蚣、地龙、穿山甲(代)、乌梢蛇等;以下肢症状为主者,加牛膝;以腰痛为主者,加续断、狗脊、淫羊藿等。

【治疗方法】水煎服,每日1剂,分2次服。1个月为一疗程。

【功效主治】补肝肾,强筋骨,活血通络,祛风除湿。

【经典案例医案】临床治疗48例,痊愈16例,占33.3%;显效15例,占31.3%;有效13例,占27.1%;无效4例,占8.4%。

【经验心得】本病的发病机制属命门不足、精髓亏虚、风寒湿邪入中阻滞经络所致,属于痹证的范畴。目前现代医学的重点在于阻止骨质侵袭以及保护患者的关节功能,而中医治疗类风湿关节炎论用方,各代医家各有所长,针对病机,多采用标本兼治,重在治本的原则,以补益肝肾、强筋壮骨、活血通络、祛风散寒除湿为主,随症加减,辨证用药,如此就有可能阻止骨质破坏,阻断病情发展,逐步逆转病情。顽痹汤中黄芪、白芍、补骨脂、女贞子扶助正气、补益肝肾、强筋壮骨;防己、伸筋草、青风藤、海风藤、透骨草、千年健舒筋活络、祛风除湿;当归、川芎、赤芍、桂枝行气活血、温通血脉。配合随症加减的中药,共奏补肝肾、强筋骨、活血通络,祛风除湿的功能。

【方剂来源】吉建顽痹汤治疗类风湿关节炎48例河

南中医,2006,26(3):50

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作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。