患者沈某某,女,41岁,因面部皮肤过敏红肿刺痛一月,不敢使用护肤品,2024-06-15联系看诊。
问诊单信息如下:
处方:小柴苓汤(小柴胡汤合五苓散)原方配方颗粒剂,7剂(如下图)。
反馈:服药后面部皮肤没有红肿刺痛了,平时的护肤品已可以继续使用,面部皮肤状态稳定,服药期间刚好来月经,也很正常(如下截图)。予稍出入续服一周巩固。
【处方依据】《伤寒论》第74条:中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。患者怕冷怕热怕风,肌肉酸痛,面部皮肤红肿刺痛,小便少,口渴,为五苓散证;胁下压痛、胃部按压难受,胸胀、胸痛、眼干涩为小柴胡汤证;综上处小柴苓汤(小柴胡汤合五苓散)施治,病证与方药相应,故能迅速取得良好疗效。
附注:经方中医辨证时以下是权重最高的信息:怕冷、怕热、怕风,有汗、无汗,口渴不渴,胃口好坏,睡眠、情绪、大小便情况及腹部按压有无压痛,找经方医生看病时一定不要要答错!
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