指南发
时隔六年,《中国高血压防治指南》迎来重大更新,指南全文14万字,涉及参考文献765篇,比2018年版增加一倍,凝聚了我国高血压领域多个学术团体及专家学者的心血和智慧。
指南发布会媒体问答
血压的分类与诊断细化
01
2018年版
高血压定义:在未使用降压药物的情况下,诊室收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg。根据血压升高水平,将高血压分为1 级、2 级和3 级。
2024年版
高血压定义:在未使用降压药的情况下,诊室血压≥140/90 mmHg;或家庭血压≥135/85 mmHg;或24 h动态血压≥130/80 mmHg,白天血压≥135/85 mmHg,夜间血压≥120/70 mmHg.
根据诊室血压升高水平,将高血压分为1级2级和3级。
心血管风险评估的完善
02
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风险分层:基于更新的风险因素,对心血管风险分层进行了重新评估,包括增加了高尿酸血症和心率增快等新风险因素。
2018年版
2024年版
治疗目标明确化
03
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降压目标:针对不同风险层级的患者设定了更加具体的降压目标,如高危/很高危患者及有合并症的高血压患者的目标血压设定为<130/80mmHg。
-
启动治疗时机:明确了降压药物治疗的启动时机主要取决于心血管风险,而非单纯依据血压水平,这对于提高治疗的有效性和针对性具有重要意义。
2018年版
2024年版
生活方式干预的详细指导
04
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饮食模式:新增了对中国心脏健康饮食(CHH饮食)和辣膳食的推荐,详细阐述了这些饮食模式在降低血压和心血管风险方面的优势。
-
减重、戒烟、运动:提供了更为详细的减重、戒烟和运动指导,包括具体的运动类型、强度和频率建议,以及戒烟的具体方法和支持措施。
2024年版
降压药物治疗的拓展
05
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新增药物类别:介绍了血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)和盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)等新型降压药物,并详细说明了它们的适应证、禁忌证和注意事项。
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单片复方制剂(SPC):进一步推广了SPC的使用,强调了其在提高患者治疗依从性和降压疗效方面的优势,并列出了目前我国上市的主要SPC制剂。
2024年版
特殊人群高血压管理
06
针对老年高血压、儿童与青少年高血压、妊娠高血压等特殊人群,提供了更为详细和具体的诊断、治疗和随访建议,以更好地满足不同人群的需求。
2024年版
中医对高血压的认识
07
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中医理论:新增了中医对高血压病因、病机和经典方剂的认识,强调了中西医结合在高血压防治中的重要性,为高血压患者提供了更多元化的治疗选择。
2024年版
高血压合并症的补充
08
2024年版
危险因素(心率与尿酸)控制
09
2024年版
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