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2024
08-26

中医诊断学(共128讲)-29讲舌诊

接上节课内容

 (四)望舌态☆震颤(颤动)舌特征:颤动、舌战临床意义:肝风内动(热极生风、阳亢化风、血虚生风、阴虚生风)、举舌无力。临床上虚症比较多一点。☆吐弄舌

特征:舌伸出口,不回缩为吐舌,经常舌头伸出口唇四周,舔舐搅动叫作弄舌。

思考夏天狗为什么会吐舌头吗?

因为热。

临床意义:热盛:心脾热盛(心开窍于舌、脾开窍于口)、痴呆

跟大家说一个临床上的事情,小孩子经常有一些不好的习惯,做鬼脸,这样的情况不一定都是痴呆,有的是一些不好的坏习惯。这种是短时间出现的,身体没其他问题。

☆短缩舌

特征:短缩舌就是舌头伸不出来,不是没有力气伸出来。卷缩。

临床意义:危重病人,主寒凝、痰阻、血虚、津伤。

望舌下络脉

舌尖轻抵上颚,会看到舌系带左右两侧各有一条纵行的大络脉,叫作舌下络脉。在中西医结合这块研究领域舌下络脉跟瘀血辩证有很大关系。

(舌下络脉)

第三节望舌苔

舌苔是指散步在舌面上的一层苔状物,由胃气向上蒸熏胃中谷气、食浊、凝聚于舌面而形成的。

苔质和舌质不一样,舌质是舌头本体,苔质是望面上一层东西。

假设舌苔很厚,一般看舌质看舌尖和舌两边。望苔质就看中间的一部分。

1、厚、薄苔

判断厚薄苔的标准是,“见底与不见底”

(薄苔)

(厚苔)

有些舌头可以透过舌苔看到舌质颜色,这叫做见底——薄苔

透过舌苔看不到舌质颜色,这叫做不见底——厚苔

薄苔——正常人、表证。

临床上并不是所有的薄苔都见于表证。

厚苔——里证

但是厚苔的都是里证。

由薄变厚——由表入里

由厚变薄——“由里出表”实际上是邪气渐退

厚薄可以判断疾病的病位,同时也可以判断疾病的进退。

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最后编辑:
作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。