摘自 舌诊徐辉
主述:口苦,口干,大便一周未解,小便黄,解后不适,饮食不好,打嗝,胀气,难入睡,做梦,耳鸣
这个舌像其实很简单,舌苔黄燥,舌偏,舌下脉络粗。第一,舌向患者左侧偏,结合舌下脉络粗,要注意心脑血管问题,特别是脑梗,脑梗患者大多数有一个证头部刺痛,跟针扎了一样。第二舌苔黄燥,是典型的阳明热证。大便干结,腹胀,小便黄,打嗝,耳鸣,失眠都是胃肠积热所导致。口苦是典型少阳病证,所以这个舌像就是典型的少阳阳明合病的证。所以首选大柴胡加石膏,如果还伴随三高问题,在这个基础上加桂枝茯苓丸效果会更好。这个患者要速下,不能耽搁,目前已经出现热所导致的津液损伤的问题,如主述的小便不适的感觉,本来已经津液不足了,再小便,津液进一步流失,所以小便后不适。
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