高血压，原因在哪里？这么多年来都是一个非常复杂、艰深、宏大的问题
中医是如何调理高血压的，今天给大家说一个医案，说完了，咱们就懂了
之前遇见过一位患者，50岁，男性
有高血压近十年，降压药吃了不知道有多少
就诊之际，高压165，低压100，看着面色难看，精神萎靡不振，大便溏，夜尿多，浑身乏力怕冷，根本打不起精神。
看舌脉，而是相对沉细，舌质淡，舌苔薄白而滑，这点跟别的高血压患者倒有点不同
见方—麻黄，（先煎），细辛，山茱萸，白术，五味药，水煎服
什么思路呢？
你看，他脉沉细、舌质淡，苔薄白而滑，夜尿多、大便溏，浑身乏力畏寒。这是不是典型的阳虚？
阳气亏虚，脉道不充，所以脉沉细。阳气不能养舌，所以舌淡。
阳气不能运化水湿，所以舌苔滑。肾阳不足，膀胱开阖失当，水液不得输布而直驱于下，于是夜尿多。
脾阳亏虚，运化失常，后门关不住，所以便溏。
阳虚，身体热量就少，所以他畏寒怕冷
那么，这个状态，和高血压有什么关系呢？
这很好理解。体内阳虚有寒，外头肌表有寒。里寒加外寒，患者算是被寒气缠上了。
血，遇寒则凝。血液要想在内外寒邪交加的状态下，不断地被送达身体各处，那只能加把劲儿地往前涌啊
不然，寒邪阻滞，它根本过不去。这一用力往前涌，血管壁就承受了较大的力道，于是形成了高血压
怎么办？
要想解决问题，就把内外的寒邪化去。寒邪没了，血液运行通畅了，它就不需要再加大动力了，血压，自然就恢复正常
这方子，麻黄可以散外寒。附子可以温真阳。
细辛既可以辅助麻黄解表散寒，又能辅助附子温固肾阳。
因此，它是治疗阳虚外感的常用配伍，帮助我们化解里头阳虚，外头感受风寒的局面。
在这个基础上，配山萸肉和白术。山萸肉补益肾精，白术健脾燥湿。
就这样，患者一身内外的寒气都被化解了，血压自然也就恢复正常了
大多数患者，都是类似肝阳偏亢、肝火旺、肝肾阴虚的症候。但是不可否认的是，阳虚有寒，的确是诸多症候中的一种。
所以我说，阳虚，体内有阴寒之气，的确是高血压的证型之一，是值得我们重视的课题。
那么，是不是所有此类患者，都可以用麻黄附子细辛汤加减来应对呢？
我认为，不是的。医案里这个患者，明显有阳虚外感的倾向。
因此，尽管医案典型，但是不能作为广泛参考借鉴的用药思路。
如何找到我？
- 本文固定链接: https://zydq.1006ss.com/?p=38603
- 转载请注明: y930712 于 中药养生知识-中草药的功效与作用 发表
