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2024
07-19

打卡第49案,桂枝茯苓甘草汤治疗腹泻案

2024.6.10号,第49案。

7天前出现大便次数增多,每天4到5次,自行服用西药后未见缓解。今日就诊,大便次数多,每天4到5次,大便不成形,偏黄,口干,不想喝水,腹痛,大便时有振水音,7天前吃辣的喝冰水后出现腹泻,左脉沉细,右脉关弦滑。舌红,舌中苔薄白稍暗,上腹部中部压痛。

太阴病夹水饮夹湿热,桂枝茯苓甘草汤加减

桂枝,茯苓,炙甘草,生姜,葛根,黄芩,黄连,仙鹤草,苍术,车前子,陈皮,党参,干姜,姜半夏

4幅,服药一天后症状缓解

脏腑辩证,脾胃虚寒,平时寒凉后伤胃阳,大便时有振水音,考虑水走肠间为溢饮。胃阳不足生寒,胃以降为主,现在胃降功能异常,则脾的运化也出现异常,脾不运化,辛辣食物后,胃寒与热结合,形成痞,故腹中压痛,运用辛苦开降法散痞,用党参,炙甘草干姜健运中焦,补虚,粉葛仙鹤草升脾,苍术车前子分消法治疗大便稀,车前子利水实大便,苍术燥湿健脾。桂枝甘草生姜强胃散寒,陈皮理气宣肺。生姜味辛,走窜利水气。

桂枝茯苓甘草汤

伤寒,汗出而渴者,五苓散主之,不渴者,茯苓甘草汤主之。

34.太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根芩连汤主之。

今日学习方剂,舒木生土汤

人参,茯苓,白术,炙甘草,当归,白芍,麦冬,玄参,枣仁,远志,熟地,山药,郁金

肝克脾,人参茯苓白术炙甘草

肝犯肺,麦冬玄参

肝犯心,麦冬,枣仁,远志

肝肾同源,熟地山药

肝气滞胆逆,当归白芍郁金

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作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。