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2024
06-15

我的二型糖尿病案(基于臧氏脉学治疗)

      臧氏脉学这套技术可以配套周慎斋、薛立斋、吴天士的著作读。周慎斋用药就是四君、六味、八味、补中益气、逍遥等方子来回捯饬。臧氏的技术突破了补泻并行的技术难题(甘温补,用甘寒泻)。这些理论和技术能看到一种技术路径:用理论深化和平脉用药,重新使平和的温补方剂生效。

之前

大概三到五年前,或者更早,就有了胰岛素抵抗症状(后颈发黑),从小暴饮暴食,常饮冷水,总是熬夜(两点以后)。到了大四以后,更是每天一两瓶饮料,体重一路从90kg进步到110kg(大四)。

在去年6月份来xx地方实习,消渴症状就比较严重了,多饮多尿,到了九月份,三个月时间,体重从110kg瘦到了100kg。

2023年九9份因某病住院,确诊为二型糖尿病,期间挂了两周胰岛素。出院后未服药,未监测血糖。

1.16

近一两月间症状一致,日饮冷水4L左右,小便7次以上,一次排尿800ml以上。

今日顺便测了血糖,11:00测量血糖25.7mmol/L,下午餐后2h血糖28.3mmol/L。这种血糖水平,应该维持了有好几周以上。

1.17

下午血糖hi(就是便携式的超出了测量范围,即33.3mmol/L以上)最近初步接触臧氏脉学,购买的组方提取物也到了,希望能在老师的指导下,解决问题。

刻下:休息可(昨天十二点就睡觉了),略疲劳(中午睡了一个小时,还是没睡够),口渴迅速,有时可感受到心跳,肌肉随机膶动,小便频而多,大便溏,睡眠可。

六脉如下:

脉进少退多,似有吸力(数分钟之后消失)

右尺前大后小,尺后半仅沉取可得

下午3:00自己冷服易简约4g+冷水800ml,结果回来又在催,4.00测量值30.9mmol/L

4:15又回来吃了一勺易简+五分之一瓶大补阴丸

4:30减到29.1

5:30于内分泌科测血酮0.12,签署已知风险,拒绝胰岛素,拒接住院,一切后果自负,嘱今晚断食,明日复查血糖。

19:30口不怎么渴了,有点困,脉舌如下:

老师:易简要和六神一起,另外,三焦疗法一起跟上,你不养左脉怎么行?三焦疗法、人养、六神合易简、知柏地黄。你这个病,就别想着简单几个方就可以搞定。要补泻并行。第一次脉应该用黄芪鳖甲加天王芪,第二次因为你没泻风,所以风邪被你打进去了。。又要用七宝打出来才行,你不搞定这个风邪问题,要糖尿病好,难矣。你最好每天吃药都贴一次脉象,我给你开一次。弄的比较稳定之后,你自己吃固定方案。

处方:六神合易简-》五味异功-》人养->知柏六味桂天味-》七宝茴

一日内吃完,运动中服用,吃一下,活动15分钟,再吃一下,再活动15分钟。也不用很大的运动,保持一直走动就可以,能微微出汗是最好。

23:13服药运动完毕,切脉如下:

左脉总按的力度超过了右脉,但是单按还是有不足感。

嘱:睡前六神+天王。明天准备便携血糖仪,吃药前后各查一下。

1.18

今日休息

0:00静坐,00:30再服六神加天王,1:00睡觉

10:20醒来,口不渴。虽然比较舒服,但是醒来的短暂时间里,仍能感受到体内身处有不能去除的疲劳感,起床几分钟后消失(不再能觉察到)

去内分泌科复查血糖,17.4mmol/l,再次签署已知风险,拒绝胰岛素,拒绝住院,一切后果自负。

11:30切脉如下

左拇指切右尺感受到拇指酸,左牙酸

老师处方:六神加易简-》天王芪-》知柏六味桂天味

后改为:知柏六味桂+百合固金汤,吃完给个脉

12:00服知柏六味桂+百合固金汤运动15min

老师:其实类似北斗哥这种情况,临时打点胰岛素,没啥问题。我这是教你们一些处理办法,快速的使血糖降低到一个程度,然后再服汤药,比较能跟病人交代过去,但这也是就是个临时处理方式,西方的问题,是把胰岛素当治本解决方案,胰岛素就换个急,不缓急的话,没啥用。治病不要太执,要脑子灵活。北斗哥这情况,用胰岛素,也很难压下去。数值太高了,不是一次两次胰岛素可以压制的。两倍还好,你都五倍了,不过也不用过于紧张,按照步骤治就是了。

运动至12:20时,右耳耳鸣两分钟

服后血糖13.8mmol/L。

老师:再吃黄芪鳖甲。尺脉终于打衰了,这才是比较正常的尺脉。

12:50黄芪鳖甲

右寸关忽强忽弱(2——3的变化)变化周期大概是5-10分钟

处方:上焦方之后 天王芪再打一次

13:30上焦+天王 12.9mmol

左寸溢出趋势减弱,原来是浮顶,现在柔和许多

血糖12.9mmol/L

14:10知柏六味桂

不饿,略困

老师:然后五味异功、下焦方。病位就在右关。这就是大哥说的很难对付的大脉。

14:55五味异功、七宝茴

17:20食米饭一碗,蒸蛋,菜薹

17:30吃完

切脉如下

由于中途中断,就没意义了。今日给药就到此结束。

老师明日处方:六神合增液、五味异功、百合固金汤 合 知柏明目六味桂、下焦方

百合固金汤 合 知柏明目六味桂比例是,百合固金1g 知柏明目六味桂2g

一周后,讲一下空腹血糖,每天都讲一下脉象

1.19

三点钟睡觉

十点钟京东打电话说血糖仪到了,饮用100ml水去取,

11:14餐前空腹血糖11.4mmol/L

11:21就餐,一碗饭,昨天剩下的蒸蛋,菜薹,一点韭菜炒蛋

14:11餐后血糖20.1mmol/L

切脉如下

至数不齐

14:57服药:六神合增液

15:18五味异功

15:40百合固金汤 合 知柏明目六味桂

16:00下焦方

16:30 18.8mmol/L

左脉脉形增宽些许,至数不齐仍然,右关还没干下来

今天没有喝多少水了,除了喝一点点药水就没有了,大概在500毫升以内,这脉本来耶不怎么化水。

老师明天处方:双关3g合易简加防风0.3 白芷 0.3 -》五味异功-》逍遥合上焦方-》知柏六味桂天味-》下焦方

3:50 血糖10.7mmol/L

1.20

早上吃了一个包子,然后过了十分钟量了一下去血糖,10.1mmol/L

中午11:30吃饭,13:30血糖20mmol/L

六点下班,吃了半盒毛豆,半盒韭菜炒蛋(用开水洗过),还有两片全麦无糖面包,

20.07 血糖10.6mmol/L。

21:43

左脉充实许多,左关的郁点也消散了,脉形变宽,总按达到3力度。但还是至数不齐。现在血糖现在14.0mmol/L。现在总的血糖就是在10和20之间徘徊,中午是18。

饭后两小时开始准备服用双关3g合易简加防风0.3 白芷 0.3 -》五味异功-》逍遥合上焦方-》知柏六味桂天味-》下焦方

服用昨日双关合易简加防风0.3 白芷 0.3后,老师看见脉,后续改为六神-》黄芪鳖甲-》五味异功加茯苓加1g》上焦方》下焦方

至数齐

23.21 血糖10.2mmol/L

老师明日处方:六神加麦冬-》明目知柏六味桂天味-》五味异功加茯苓0.5-》下焦方

1.21

今天早上四点钟又量了一下血糖,8.1mmol/L,首次突破了10mmol/L的下限。

11:30吃米饭一碗,菜若干

17:44空腹血糖12.7mmol/L

脉如下

准备吃中午剩菜,至19:30开始服药

老师处方:上焦方-》六神—》五味异功合人养加茯苓-》黄芪鳖甲-》知母六味桂天味-》下焦方

又改为:上焦方-》六神—》人养-》黄芪鳖甲-》知母六味桂天味-》下焦方

六部偶尔一两至稍弱,律不齐

19.31 15.5

21.50 服用完毕,血糖9.3

1.22

今天赶工xxxxx,吃了一根水果玉米,150全麦面包,6:00睡觉——7:30起来,晨起后未进食,9:00测血糖16.3mmol/L

中午食米饭一碗,西蓝花,豆腐,辣椒小肠若干,12:30——15:30睡觉三小时

17.43餐前 8.4mmol/L

食用中午剩下的西蓝花,豆腐,小肠,全麦面包100g

19.58餐后2小时 10.9mmol/L

左脉充盈度回复,至数稍微不齐,偶尔一至弱

明日处方:上焦方-》五味异功加茯苓 0.5 麦冬 0.3、木瓜0.3 、白芍0.3 -》人养-》下焦方

1.23

1.24

1.25

1.26

1.27

至此老师宣布结案,后续调养工作交由我自己处理。十一天时间,如梦似幻,倚靠臧氏脉学和老师的指导,我的血糖从爆表hi拉回到5.7。简直是神速,展现了这套技术的威力。

这次生病确实很有收获,除了最后一天,基本都早起早睡了,饭也吃的很少,相比于之前减少了三倍,拒绝了所有聚餐,对生活有了更真实的感知。摸脉的进步也比较大,对力度区分更明显了,对诊疗过程有了一些感受,但是速度还是很慢,比起臧大哥半分钟以内解决,我还是需要十来分钟,对于变脉的察觉不足,记录欠规范。

但是现在回顾整个过程,发现自己相当离谱,比如自己还是睡得太晚(虽然之前觉得12点已经很早了),中间仍然吃了一次汉堡,等等等等,自己对治疗不够尽心尽责,又有当面错过的感慨。

感谢老师对我的救命之恩,感谢臧正传先生父子两代为中医学做出的贡献!

北斗导航

2024.01.27

声明:本文章仅从业者学习交流及参考,如有健康问题请及时就医。

最后编辑:
作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。