端午节前夕,家里一个67岁的男性亲戚突发严重的交通事故,导致这几天竟往返于急诊、住院部、手术室了。经过一系列的手术,亲属顺利度过危险期,在术后的检查中,只发现肺底有一些积液,其他毫无异常。要知道今年冬天他的两个肺还密密麻麻长满了结节,并持续不规则发烧烧十多天。肺结节这个东西,如果按照大小来分,可分为微小结节(小于5mm)、小结节(5~10mm)、大结节(10~30mm)。按照密度来分有实性合亚实性之分。肺结节的危害就是会导致肺癌,但是不代表有了肺结节就一定有肺癌,按照西医学的统计来说,只有不到5%的肺结节才能发展为癌症。但是肺结节终究是一种我们不需要的组织,如果在不开刀的情况,不伤及其他脏器的前提下还是能灭则灭的。我的这个亲属就是磨玻玻璃型微小结节,但是数量庞大,面积庞大,因此需要尽早消灭肺结节。他的整个治疗过程是:当时他们家里人是轮流发烧、咳嗽,而是他是家里身体最好的,也是成员中最后一个发烧的。发烧前一天他外出回来感觉心脏有些不舒服,并伴有身体疲倦、犯困、两腿发软,于是补了一觉,醒来之后舒服多了。但是第二天早晨醒来就感觉发烧、怕冷、浑身发紧、无汗,于是冲了两包荆防颗粒,饭后出了点汗,诸症大减。第二天烧退,但是后半夜突然憋闷致醒,大口喘气,于是深夜致电于我,我嘱其服用提前准备的苏合香丸(因其有冠心病、心脏瓣膜关闭不良病史,故而一直有备药)。服苏合香后10分钟左右便出水样粪便,憋闷感消失,呼吸正常,可以安睡。但是之后持续的午后低热,虽然不影响吃饭、体力,但是仍然引起了我的注意,嘱其做专项检查。结果发现了肺部长了大片的结节,于是以此“威胁”其戒烟、戒酒,并采取单纯中药疗法。根据其午后约有4~6小时呈现低烧、自觉无热、怕冷、无汗,其余时间体温正常的特征,采取了四逆汤加味,即炒附子10g、干姜10g、炙甘草6g、人参12g、麦冬10g、茯苓12g、清半夏12g服汤药后发烧状态逐渐虽小,发烧体温从37.4逐渐降至36.7度,早晨偶尔有点痰。8天后低烧消失,体温36.4~36.6,无怕冷、发紧等任何症状。随后换方:麦冬15g、金荞麦6g、五味子10g、人参10g、葶苈子10g、黄精5g、生半夏10g(先)、生姜15g(先)、炙甘草6g(先)、茯苓15g、炒王不留行30g、乌梅15g服后5天,反而有点咳嗽,并咳出大量胶黏痰,2天后不再有痰、不再有咳。之后转为食疗,意在散节。食疗粥方:薏苡仁、赤小豆各一两,怀山药15g、炒王不流行25g;并配合生脉饮、血府逐瘀丸服用。粥方主要在于散节,炒王不留行、怀山药片均要求嚼服。而生脉饮、血府逐瘀丸是考虑其心脏病而制定。而这个粥方最适合那些大便不成形、肥胖、湿气重,而体检有结节的人。王不留行是散节要药,根据不同体质,可以进行不同的配伍,散节效果良好。当时嘱咐其一年后体检,观察结节情况,这才不到半年,结节就已完全消失。
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