得了帕金森怎么办？老中医有一方名曰：祛颤归逆汤，诸症皆除！
Ar老大夫r诊疗记
原创
2024-6-409:12北京
天然的成份、无副作用，配方独特、选料上乘、工艺精湛、疗效显著。
——祛颤归逆汤
帕金森病，又称“震颤麻痹”，名老中医有一方，名曰“祛颤归逆汤”可以治疗颤证运动症状与非运动症状。
运动症状：帕金森病导致的运动迟缓、静止性震颤、肌强直、姿势步态障碍症状。
非运动症状：帕金森病导致的抑郁、焦虑、流涎、嗅觉减退、快速动眼期睡眠行为障碍、便秘、尿失禁、体位性低血压、麻木、疼痛等症状。
中医将其归属为＂颤证＂、＂颤振＂、＂振掉＂、＂内风＂等范畴。在20世纪中医学会研讨上确定本病统一病名为“老年颤证”。此后，对老年颤证帕金森病诊断和疗效评定标准。进了一步推动了帕金森病的规范化、客观化。
因颤证帕金森病发病机制复杂，现代西医药治疗帕金森病尚无办法阻止病程进展，目前临床仍以西药或手术为主，但随之不断暴露出许多不良问题。这一系列问题成为了患者与群众关注焦点，国民一直在推动祖国医学崛起，这样才能真正解决更多顽固性疾病。
中医药辨治疾病的优势和特色在于辨证论治，与现代医学的个体化治疗有异曲同工之处。祛颤归逆汤治疗颤证有着丰富的临床经验。从震颤、头部前倾、躯干俯屈、关节屈曲、运动迟缓等临床表现来看，与《黄帝内经》中“头重高摇之”“头倾视深”“背屈肩随”“转摇不能”“身之强也”等症状完全相符。
在诊治帕金森病运动症状与非运动证已取得了突破与进步。颤证本虚标实的病机特点出发，以脏腑论治、分期论治为治疗特色，临床疗效显著，优势突出，且稳定持久。恰恰弥补了单纯西药治疗的的疗效衰减、不良反应、并发症等诸多不足。
一、基本证候的辨证论治
阴血亏虚，筋失濡养证
表情迟钝，以肢体拘痉，运动迟缓，上肢摆动差，步态拖拉，说话不清，面容呆板、腰酸腿笨，便秘结，舌偏嫩，舌苔少，脉弦细或细。
治法：滋阴养血，濡养筋脉。
疗法：祛颤归逆汤
推荐药方：祛颤归逆汤加减。
处方：乌梅、黄连、当归、白芍、熟地黄、川芎、葛根、木瓜、人参、石菖蒲、炙甘草等(注意：中医讲究一人一方，辩证论治才能开方用量)。
随症加减：若兼头昏头痛者，加天麻、钩藤以平肝熄风；腰膝酸软者，加桑寄生、杜仲补肝肾、强筋骨。
阴血亏虚，肝风内动证
表情迟钝，肢体静止性震颤，上肢摆动差，步态拖拉，说话不清，面容呆板、腰酸腿笨，大便秘结，舌偏嫩，舌苔少，脉弦细或弦。
治法：滋阴养血，熄风止颤。
疗法：祛颤归逆汤
推荐药方：祛颤归逆汤加减。
处方：乌梅、山茱萸、当归、白芍、熟地黄、川芎、天麻、钩藤、醋龟板、石决明、人参、炙甘草等(注意：中医讲究一人一方，辩证论治才能开方用量)。
祛颤归逆汤随症加减：若虚热甚，症见五心烦热，舌嫩红，脉细数，可加黄柏、知母以清热降火；兼便秘者，可加大黄、虎杖泻下通便。
少阳气郁，痰火内扰证
表情迟钝，肢体或头部震颤，动作迟缓，肢体拘痉，胸满烦惊，体倦沉重，小便不利或大便秘结，舌偏红或干，舌苔黄或白腻，脉弦或滑。
治法：疏少阳，清痰火，镇肝风。
疗法：祛颤归逆汤
推荐方药：祛颤归逆汤加减。
处方：柴胡、黄芩、半夏、龙骨、牡蛎、磁石、酒大黄、肉桂、茯苓、党参、甘草(注意：中医讲究一人一方，辩证论治才能开方用量)。
祛颤归逆汤随症加减：若兼痰火不寐者，可加酸枣仁、竹茹；若兼麻木身痛者，可加红花、秦艽以通络止痛；若兼痰浊言语不利者，可加石菖蒲、远志以豁痰开窍。
中气亏虚，肝风内动证
表情迟钝，姿势不稳或步态慌张，肢体或头部静止性震颤，项背僵，肢体拘痉，体倦乏力，或腰膝酸软，舌质淡红或淡暗，舌苔薄白，脉细。
治法：补益中气，助肝熄风。
疗法：祛颤归逆汤
推荐方药： 祛颤归逆汤加减。
处方药物组成：黄芪、人参、白术、当归、枳壳、柴胡、升麻、炮天雄、肉桂、甘草等(注意：中医讲究一人一方，辩证论治才能开方用量)。
祛颤归逆汤随症加减：若兼大便不通者，可加酒大黄、火麻仁，枳壳改为枳实理气通便；若小便不畅，则肉桂加量以助膀胱气化；眠差则加酸枣仁以助眠。
阴损及阳，阴阳两虚证
行动困难或启动困难，卧床或轮椅，表情呆板，肢体或头部震颤日久，项背僵，肢体拘挛，疲乏体倦，畏寒肢冷，腰酸腿痛，有时头晕或晕厥发作，舌质淡嫩或淡暗，苔白，脉沉细。
治法：滋阴助阳，熄风止颤。
疗法：祛颤归逆汤
推荐方药：祛颤归逆汤加减。
处方：熟地黄、山茱萸、石斛、肉苁蓉、巴戟天、附片、肉桂、天麻、川芎、五味子、茯苓、远志、石菖蒲等(注意：中医讲究一人一方，辩证论治才能开方用量)。
祛颤归逆汤随症加减：若兼尿失禁，可加桑螵蛸、益智仁以温固下元；若兼气虚阳虚便秘者，宜加重肉苁蓉温阳通便。
二、非运动症状的辨证论治
1.抑郁或淡漠
帕金森病抑郁按中医“郁病”论治，以疏肝理气为总则。在基本证候治疗方案基础上加用疏肝理气药，如柴胡、香附、玫瑰花等。辨证使用中成药，如逍遥丸、越鞠丸、舒肝丸等。以抑郁为主要表现者，建议用验方祛颤归逆汤加减。
2.认知障碍
以髓海不足、痰瘀阻滞为基本病机。在基本证候治疗方案基础上辨证加用补益脑髓、化瘀除痰药，如龟甲胶、鹿角胶、远志、石菖蒲、丹参、川芎等。临床辨证以祛颤归逆汤加减为常用治疗方剂。
3.便秘
在基本证候治疗方案基础上加用通便药：酒大黄、枳实，腹胀者加厚朴，便干时加火麻仁，燥结严重时加用芒硝粉冲服。便秘严重时急则治标：气虚、阳虚便秘、阴虚便秘、痰热腑实用祛颤归逆汤加减。
4.失眠
以心血不足或邪气扰心为基本病机。可在基本证候治疗方案基础上加用酸枣仁、龙齿、茯神等。临床辨证以祛颤归逆汤加减为常用治疗方剂。
5.日间嗜睡或睡眠发作
以阳气不足或阳气不振为基本病机。在基本证候治疗方案基础上加用黄芪、炮天雄、麻黄等。祛颤归逆汤加减。
6.低血压或体位性低血压
以补气、补阳、升阳为基本原则。在基本证候治疗方案基础上加用黄芪、人参、炮天雄等。用祛颤归逆汤加减方。
7.流涎
帕金森病流涎按中医“痰饮病”论治，以温药和之为总则。在基本证候治疗方案基础上加用温阳化饮药：干姜、肉桂、茯苓、白术等。用祛颤归逆汤加减方。
8.不安腿
以养肝血、柔肝筋为基本原则。在基本证候治疗方案基础上加用白芍、葛根、木瓜等。用祛颤归逆汤加减方。
9.疲乏
以补益阳气、升发阳气与振奋阳气为基本治疗原则。在基本证候治疗方案基础上加用黄芪、人参、炮天雄、麻黄等。用祛颤归逆汤加减方。
10.身痛
以不通则痛、不荣则痛为基本病机。在基本证候治疗方案基础上加用延胡索、威灵仙、制川乌等。下半身或下肢痛给予用祛颤归逆汤加减方。上半身痛或上肢痛给予用祛颤归逆汤加减方。
11.排尿障碍（癃、闭或失禁）
排除其他疾病导致的排尿障碍，以膀胱气化不利为基本病机。急则治其标，排尿困难者可以先导尿救急。在基本证候治疗方案基础上辨证加用制附片、肉桂以助膀胱气化，轻者可用淫羊藿、杜仲。尿失禁或小便控制不良多为肾阳虚证，用祛颤归逆汤加减方。癃证或闭证多为湿热壅滞或夹瘀血，用祛颤归逆汤加减方。
帕金森病药物“祛颤归逆汤”总结了天麻钩藤饮、镇肝息风汤、羚角钩藤汤、人参养荣汤、身痛逐瘀汤、大黄附子汤、导痰汤、大定风珠等诸多名方加减化裁而来。已被广泛应用于临床治疗帕金森病，深受国内外同行领域的一致认可，得到了广大就诊患者的普遍欢迎。
主要可针对颤证进行治疗，临床常运用于帕金森病运动症状以及非运动症状，帕金森综合征、老年性震颤、震颤麻痹、肝豆状核病变、小脑萎缩的体位性震颤、特发性震颤、甲状腺功能亢进等顽固性疾病。帮助患者恢复健康，从而回归正常生活。
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