关格3（尿毒症）周某，男，75岁，退休工人，于1989年6月28日初诊。患慢性肾炎已23年，二年前因全身浮肿、气喘、憋气等，某医院以尿毒症、心包积液入院抢救一次。1989年2月又因感冒复发急诊入院抢救，现已好转，出院求赵老医治。刻诊时，全身浮肿，咳嗽有痰，头晕乏力，皮肤作痒，大便干结，面色苍白，舌红苔白厚腻，口中秽浊，脉弦滑且数，查血肌8mg/dl(707μmol/L)，尿素氮87mg/dl(31.06mmol/L)，尿蛋白(+++)，血压170/100mmHg(22.7/13.3kPa)，血红蛋白8g/dl(80g/L)。证属湿阻气分，热郁血分，湿热积滞互阻，三焦不畅，关格已成。治以清化湿热，凉血化瘀方法。处方：荆芥炭10克，防风6克 白芷6克 生地榆10克 炒槐花10克 赤芍10克 茜草10克 白鲜皮10克 地丁草10克 茅、芦根各10克 大腹皮10克 槟榔10克 大黄6克 嘱其清淡饮食，配合走路锻炼。服药7剂，症状减轻，尿蛋白（++），又以上方加减服药20余剂，查尿素氮57mg/dl(20.35mmol/L)，肌酐3.4mg/dl(301μmol/L),尿蛋白(+)，浮肿消失，肤痒已止，咳嗽已愈。再以前方为基础加减服药近半年，于1989年12月4日查尿素氮24.5mg/dl(8.75mmol/L),肌酐2.5mg/dl(221μmol/L),血红蛋白11g/dl(110g/L)，血压130/90mmHg(17.3/12.0kPa)，尿蛋白(+)，舌红苔腻，脉濡软且数，饮食二便正常，无其他不适。仍以前方，改每周三剂。每日瘦肉2两，牛奶1磅（或鸡蛋1个)，每月来门诊取药一次，又半年后，满面红润，精神较佳，从未感冒，病情稳定。按：患者有23年慢性肾炎史，发展为尿毒症已2年，曾两次医院抢救。转诊赵老治疗后，服中药月余，化验指明显下降，症状消失，不足半年，化验检查均近正常值，未再反复，几年来尿素氮维持在25mg/dl(8.93mmol/L)左右，肌酐维持在2.5mg/dl(221μmol/L)左右。一直按坚持以服药为辅，以饮食调养为主，配合走路锻炼，病情非常稳定。
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