肠易激综合征是由于肠管运动与分泌功能异常所引起的常见肠道功能性疾病。其特点是肠道无结构上的缺陷，但肠道对刺激有过度的反应或反常的现象。主要表现为腹痛，腹泻，便秘，或交替性腹泻与便秘，黏液性大便等。多在中年发病，以女性为多。
根据肠易激综合征的临床特征，其属于中医“肠郁”范畴。中医认为，本病多是由于长期情志不调，抑郁不舒，致使肝气郁结，疏泄失司；肝木克土，肝脾不和，肝郁脾虚，中州斡旋乏力，引起脾胃虚弱，健运失司，水反为湿，谷反为滞。湿滞久郁化热，寒热互结，热灼阴津，阴虚肠燥；寒凝血瘀，肠道瘀滞，运化转输失常，发为肠郁。病情变化与情志密切相关，对饮食不慎，寒温失调，劳累过度亦甚敏感，病性多属虚实寒热错杂。
（一）辨证论治
1.肝郁脾虚证
【主要表现】每因情志怫郁即腹痛，腹泻，肠鸣，泻后痛减，脘腹痞闷，急躁易怒，嗳气食少，舌质红，苔薄白，脉弦。
【治法方药】疏肝健脾。
柴芍六君子汤合痛泻要方加减
组成：党参 ，白术 ，茯苓 ，白芍 ，柴胡 ，香附 ，延胡索 ，枳壳 ，防风 ，陈皮 ，半夏 ，木香 ，甘草 。
2.寒热错杂证
【主要表现】腹痛，肠鸣，腹泻，便夹黏液不爽，或腹泻与便秘交替，烦闷不欲饮食，脘腹喜按，口干，舌质红，舌苔腻，脉弦滑。
【治法方药】平调寒热，调和胃肠。
乌梅（丸）汤加减
组成：乌梅 ，党参 ，白术 ，附子 ，细辛 ，黄柏 ，黄连 ，茯苓 ，当归 ，白芍 ，炮干姜 ，木香 ，甘草 。
3.脾胃气虚证
【主要表现】大便稀溏，水谷不化，稍进油腻则大便次数增多，食欲不振，脘腹闷痛，面色萎黄，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉缓弱。
【治法方药】补脾益气。
参苓白术（散）汤加减
组成：党参 ，白术 ，茯苓 ，白芍 ，山药 ，白扁豆 ，莲子 ，砂仁 ，薏苡仁 ，木香 ，陈皮 ，甘草 。
4.阴虚肠燥证
【主要表现】大便干结，数日1行，头痛烦闷，手足心热，常伴失眠，舌质红，苔少或无苔，脉弦细数。
【治法方药】滋阴通便。
增液汤合五仁（丸）汤加减
组成：玄参 ，麦冬 ，生地黄 ，油当归 ，桃仁 ，火麻仁 ，郁李仁 ，延胡索 。
5.肠道瘀滞证
【主要表现】大便溏薄或便秘，左少腹疼痛固定，腹部胀满，嗳气纳差，舌质紫暗，或有瘀斑、瘀点，脉弦涩。
【治法方药】理气化瘀。
少腹逐瘀汤加减
组成：赤芍 ，蒲黄 ，五灵脂（包煎） ，延胡索 ，小茴香 ，当归 ，川芎 ，制没药 ，干姜 。
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