二加龙骨汤是由桂枝汤加龙骨牡蛎汤加减而来。
了解中医的都知道,它为治疗早氵世的经典方之一,主治虚劳诸不足,男人失米青,女子梦交乃浮热汗出。对于时间短促的男同事尤其适合。
但最近有很多朋友留言:问为什么自己用了,不仅没效,反而病情加重了?这到底怎么回事?
这是因为中医讲究一人一方,二加龙骨汤虽是经方,一个方可治多病,但对于每一个病人情况不同,所用的剂量以及组方也就不同,所以单纯的套用必然无用。
二加龙牡汤说白了,主要还是补阳气,平衡阳气的方子。可以交通上下,让自己的意志力去控制精关。然而很多人虽是阳虚为主,但往往还夹有湿邪。正是这个湿导致了虚不受补,补了加重水湿,越补越重!所以很多人反馈只要是一吃就会感觉腹泻。这个时候你的身体状态就是阳虚夹湿为主。
很多人会问身体虚弱一定会有湿吗?是的!比如男同志年轻时吃再多也不胖,反而一到中年,哪怕一顿只吃半碗饭,也会发胖发福。这是因为年轻时阳气足,可以及时处理吃下去的东西转化为能量。而人到中年,阳气衰退,吃的同样的东西消化不了就变成水湿。很多人都说胖人多湿,瘦人多火。说的就是阳虚夹寒湿。
回顾一则医案,患者程先生,男,44岁,主诉就是行事倒戈太快,经常几分草草结束。因为这个问题非常焦虑,常感到自卑,抬不起头来。
期间也补过很多次,但每次一补就腹泻,不补病又不会好。而且随着年龄增加,问题越来越重,于是前来就诊。
刻诊时,主要症见:倒戈快,手脚冰凉,畏寒怕冷,冬天易受寒流涕,眼睛见风流泪,汗多,稍微干点活就大汗淋漓。经常感到头晕目眩,失眠多梦,记忆力下降,阴囊潮湿寒冷。而且海绵体尺寸紧缩,无论长度还是宽度,与原来相比相差较大。
观其舌脉象,发现:舌淡苔白腻,脉象弱。综合辨证为:阳虚夹湿。
于是拟方:龙骨,牡蛎,附子,白薇,桂枝,白芍,生姜,大枣,炙甘草,茯苓、白术、桂枝。其实也就是二加龙牡汤+茯苓、白术、桂枝。
患者经过一段时间调养,自我感觉阴囊潮湿消失,睡眠时间增加,精神状态越来越好,行事时间亦有所延长。
患者多汗,畏寒怕冷,手足不温,见风流泪,属表虚不固,肾阳不足。表虚既是卫气虚。中医讲营气行于内,而卫气行于外,营卫调和才能使汗出有常,一旦营卫失和则会出现病理性汗出。
脉弱、苔白腻均是肾阳不足之象。肾阳虚,下焦必有寒湿之邪,所以患者阴囊潮湿寒冷。
再看方解:
方中龙骨、牡蛎收敛外越之扶浮阳,并能收涩固精,安神定悸;
附子温补命门之火,助先天之阳;
白薇能清虚烦,止虚汗,除虚热,止梦安眠;更能治疗虚阳外浮,潜阳入阴。
生姜温中,除下焦之寒湿。大枣甘平益脾肺,生津而除燥;
白芍益阴和营,配伍桂枝解肌发汗;
茯苓、白术利湿化饮;炙甘草补脾和胃,益气复脉;
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