张仲景3大祛痰名方，稀痰、粘痰、老痰一扫而光，不吹牛！

一方研习社一方济身，人间心安文/经方小六只讲听得懂、用得上的中医干货■各位研习社的老伙计、新朋友，大家好，我是你们的老朋友小六。跟着咱们“经方小六和本草小七”一路走来，老粉都知道，我向来不爱说那些虚头巴脑的话，就喜欢踏踏实实跟大家聊经方、讲体质，连小白能听得懂、用得上。最近有粉丝咨询痰湿的问题，说痰总是吐不干净、喉咙里像堵了东西、身子沉得跟灌了铅一样，试了不少偏方，要么没效果，要么越调越难受。其实啊，祛痰这事真不能瞎来，别看都是“痰多”，痰和痰差别大着呢，稀痰、粘痰、老痰，压根不是一回事。说起祛痰，张仲景给我们留下三大名方，每一方都对着具体的痰型来，精准又稳妥。一、苓桂术甘汤——温脾化寒第一方苓桂术甘汤出自张仲景《伤寒论》，是温阳健脾祛痰的经典基础方，流传千年，专治脾虚寒痰，适用性极强。其核心病机是脾阳不足，中焦虚寒，水湿运化失常，寒饮内停，聚而成稀白寒痰，也就是咱们常说的“水湿不化，寒痰内生”。说白了就是咱们脾胃的阳气不够了，脾胃就像身体里的“小暖气”，暖气不足，喝进去的水、吃进去的食物，没法正常消化变成营养，反倒变成水湿堆在体内，再加上胃里寒气重，水湿和寒气缠在一起，就变成了这种稀白的寒痰。这种痰在生活里最常见，尤其是平时脾胃弱、特别怕冷的朋友，十有八九都是这类寒痰。苓桂术甘汤由茯苓、桂枝、白术、炙甘草四味药组成。方中，茯苓健脾利水，把多余水湿排出去；桂枝温通脾阳，给脾胃添“暖气”；白术健脾燥湿，稳住脾胃功能；炙甘草调和药性，温和不伤身，四味药搭配，温阳、健脾、利水同步走，从根源化寒痰。应用的时候，一定要抓住白稀痰量大、舌苔白腻如雪、畏寒肢冷、大便溏稀、腹胀喜温，核心就是一个“寒”字、一个“稀”字。它的舌象，舌苔白白的、厚厚的，腻腻的，就跟刚下了一层薄雪似的，润乎乎的不干，舌头整体偏胖大，颜色也偏淡。体质上，一般来说，平时痰特别多，吐出来都是清亮的白稀痰，一点都不粘；平时总怕冷，手脚一年四季都是凉的，肚子容易胀，还隐隐发凉，大便从来没成型过，稍微吃口凉的、喝口凉水，立马就拉肚子，整天浑身没劲，懒懒散散的。苓桂术甘汤专门给脾胃补阳气，温温的把体内的寒湿化开，再把多余的水湿排出去，从根上解决脾胃虚寒的问题，脾胃暖气足了，水湿能运化了，这种稀白痰自然就没了，而且此方性子温和，适合长期脾虚怕冷的人慢慢调。二、半夏厚朴汤——行气化痰半夏厚朴汤出自张仲景《金匮要略》，专治“梅核气”，也就是咱们现在说的咽喉异物感、粘痰郁结，是调理气滞痰阻的千古名方。其核心病机是脾虚湿盛，痰湿内生，气机郁滞，痰气交阻于咽喉、胸膈，属于痰湿+气滞双重问题，情绪不畅会直接加重。说白了就是脾胃弱，水湿排不出去，在体内堆久了，就慢慢熬成了粘稠的痰湿，再加上气不顺，痰湿和气堵在咽喉和胸腔这块，就成了这种咽不下咳不出的粘痰。这种痰比稀痰磨人多了，最难受的就是喉咙里像堵了个梅核核，吐不出来也咽不下去，很多人为此愁得不行，大多是脾虚湿气重，再加上平时爱生气、心里憋屈，气机不畅憋出来的。被这种痰困扰的人，往往是痰特别粘，粘在嗓子眼里，使劲咳也咳不干净，白痰黄痰都可能有；肚子胀得慌，吃点东西就不消化，胃口差，身体沉得慌，啥也没干却觉得累得慌，不想动，要是最近心情不好、生闷气，这种堵得慌的感觉会更明显。它是由半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶五味药组成。方中，半夏燥湿化痰，把粘稠痰湿化开；厚朴行气消胀，疏通淤堵的气机；茯苓利水健脾，断绝痰湿根源；生姜、苏叶散寒理气，缓解咽喉不适，全方化痰、行气、健脾兼顾，痰气同调。此方对应的舌象往往是舌头胖胖的，边缘有一圈牙印，舌苔要么白厚腻，要么微微发黄腻，黏糊糊的像涂了一层油，有的朋友舌头上还会有小裂纹。三、瓜蒌薤白半夏汤——化顽痰通胸阳瓜蒌薤白半夏汤出自张仲景《金匮要略》，专为胸痹、痰瘀互结、顽痰堵胸所设，针对长期痰湿淤积形成的老痰、顽痰，力道温和却精准。其核心病机是痰湿壅盛，阻滞胸阳，气血运行不畅，日久痰瘀互结，属于虚实夹杂、痰湿兼瘀血的复杂体质，拖延越久越顽固。说白了就是痰湿本身就粘，久了会堵住气血运行的路子，气血走不通就会形成瘀血，痰湿和瘀血缠在一起，就是咱们常说的痰瘀互结，这也是老痰最难根除的原因，光化痰不化瘀，根本去不了根。有这种痰的人，一般来讲痰又稠又多，死死粘在胸口，使劲咳也咳不动，属于顽固老痰；经常觉得胸闷、喘不上气，心慌心悸，胸口憋得难受，身上偶尔还会有针扎一样的刺痛感，脸色也暗沉，没气色。、它是由瓜蒌、薤白、半夏、白酒四味药组成。方中，瓜蒌宽胸化痰，化开顽固老痰；薤白温通胸阳，打通胸口淤堵气机；半夏燥湿祛痰，辅助化浊；全方化痰、通阳、散瘀，针对痰瘀互结的老痰，标本兼顾。此方不光能化胸口的顽固老痰，还能温通胸口的阳气，把堵着的瘀血疏通开，痰和瘀一起调，气血能正常跑起来，胸口不闷了，老痰也能慢慢化干净，从根上改善这种顽固的痰湿体质。其舌象为舌苔又厚又腻，舌头颜色偏紫暗，有的舌头上还有小黑斑、小瘀点，舌下的血管又粗又明显，一看就是痰湿加瘀血堵着。经方之所以经典，胜在辨证精准、组方严谨，调理痰湿千万别跟风瞎用，别人用着好的方子，放自己身上不一定管用，核心就是分清痰的类型，抓准辨证要点，对症下手，才能少走弯路。这里是一方研习社，不玩虚的，只讲接地气、好懂好用的经方干货，往后日子，继续陪大家一起研习经方，守好自己和家人的小健康。送人玫瑰，手有余香，希望大家把这篇文章分享出去，让中医经方可以帮助更多的人；等你需要帮助的时候，别人也会来帮助你！