中医不传之秘:舌红不清火,舌胖不祛湿,舌淡不补气。看看你哪一种?①舌红不清火(阴虚内热):如果舌体整体通红,甚至带有深红和绛红,舌苔薄,光剥,好像被烫过一样,同时口干咽燥,心烦失眠,手脚心发热,容易盗汗,午后潮热,腰膝酸软,这时千万别急着清热泻火,因为这往往是阴虚内热导致的虚火,如果盲目用黄连黄芩等苦寒药,反而会损伤脾胃,让阴液更亏,虚火更旺,这时应该滋阴降火,而不是清火。可参考知柏地黄丸。②舌胖不祛湿(脾阳虚):如果舌体胖大,舌边有齿痕,舌面水滑,像泡过水一样,身体沉重,容易浮肿,大便粘腻,怕冷,食欲差,腹胀,这时别急着用红豆薏米祛湿,这种“湿”可能是脾阳虚,运化无力导致的,直接用利湿的药,反而会加重脾虚,湿气越祛越多。这时要温阳健脾,让身体自己把湿气化掉。可参考附子理中丸。③舌淡不补气(脾虚湿困):如果舌头颜色淡白,舌体胖大,舌边有齿痕,舌苔白滑,乏力懒言,食欲不振,容易腹胀,大便稀溏,肢体困重,下午下肢浮肿,这时别急着大补元气,因为这种“气虚”往往是脾虚湿困导致的虚性表现,如果盲目用人参、黄芪去温补,反而助湿生热,让脾胃负担更重,气滞更明显。这时正确的做法是健脾化湿,而不是一味的补气,可参考参苓白术丸。每天学点《伤寒论》经方知识(打卡)11.热实结胸证与寒实结胸证热实结胸证与寒实结胸证的区别①热实结胸证:大(小)陷胸汤。病机:邪结于胸协、心下。邪热与痰水互结。主证:胸协或心下硬满而痛。发热,头汗出,舌上燥而渴。治则:逐水(化痰)破结。泄热。方药:大(小)陷胸汤。鉴别要点:热实证。②寒实结胸证:三物白散。病机:邪结于胸协、心下。寒水互结。主证:胸协或心下硬满而痛。无热证。治则:逐水(化痰)破结。温下寒积。方药:三物白散。鉴别要点:寒实证。1️⃣热实结胸证134.太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚,头痛发热,微盗汗出,而反恶寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛,胃中空虚。客气动膈,短气躁烦,心中懊[插图],阳气内陷,心下因鞕,则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂(通齐)颈而还,小便不利,身必发黄。135.伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石鞕者,大陷胸汤主之。136.伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤;但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也,但头微汗出者,大陷胸汤主之。137.太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热,从心下至少腹鞕满而痛,不可近者,大陷胸汤主之。138.小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。2️⃣寒实结胸证139.太阳病,二三日,不能卧,但欲起,心下必结,脉微弱者,此本有寒分也。反下之,若利止,必作结胸;未止者,四日复下之,此作协热利也。141.病在阳,应以汗解之,反以冷水潠之,若灌之,其热被劫,不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,服文蛤散;若不差者与五苓散。寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤。白散亦可服。本文为读书笔记摘抄,内容仅供养生参考,有病请到正规医院就医。文章内容只为普及医学知识,不构成任何医疗建议。
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