肠道,这一复杂而精密的系统,不仅是消化旅程的终点站,还肩负着人体免疫防线的重任。其健康状况直接关系到整体身体的安宁与疾病防线。近年来,肠癌的发病率持续走高,并显现出向年轻群体蔓延的趋势,这一现象不容忽视。由于肠癌早期症状较为隐匿,但细心观察仍能捕捉到一些关键的预警信号,特别是在我们的日常排泄习惯中。肠癌的四大“厕所警示”:大便形态异常:正常情况下,大便应呈现为圆柱形。若发现大便形状变得细长、扁平,或出现槽沟、细条等不规则形态,这可能是肠道内部存在肿瘤,对粪便形成过程造成干扰的迹象。排便习惯改变:个人的排便习惯通常相对稳定。若突然出现排便次数显著增加,由日常的一次变为多次,或是便秘与腹泻交替出现,这些变化可能预示着肠道功能的异常,需提高警惕。便血现象:便血是肠癌的一个重要警示灯。与痔疮引起的鲜红色血便不同,肠癌可能导致粪便中混有脓血或呈现暗红色、粘液状的黑便。一旦发现此类情况,应及时就医检查。排便不尽感:肠癌患者常感到便意频繁,但每次排便却总感觉排不尽,这种“里急后重”的感觉可能是肠道内肿块刺激肠黏膜所致。持续的这种不适感,是提醒我们关注肠道健康的重要信号。我曾接诊过一位深受便血困扰的肠癌患者。该患者每日需频繁如厕,多达二十余次,且每次便后均伴有不同程度的出血,生活质量大受影响。面对患者的痛苦,我根据其具体病情制定了个性化的中药治疗方案。令人欣慰的是,在连续服用七副中药后,患者的便血症状得到了显著的改善,生活质量也随之提高。这一案例再次证明了中医在缓解肠癌症状、提高患者生活质量方面的独特价值。 案例 患者:杨某,75岁,男主诉:大便频繁伴出血一年现病史:患者一年前因持续大便出血症状就诊,后经详细检查确诊为大肠癌。随即接受了肠癌根治手术,手术过程顺利。然而,术后至今已满一年,患者症状未见明显改善,仍一天要大便二十多次,便后每每有血,肛门疼痛难忍。且小便不利,心烦失眠。问诊的过程中,患者还跑了两次厕所,来去都要家人搀扶,最后痛得直不起腰。观察发现患者舌红,脉数。诊断分析读完上述病案,可知患者的西医诊断为肠癌;根据主诉“大便增多伴鲜血一年”,中医可以诊断为泄泻、便血。这例患者患者每日大便20多次,便后有血,大小便需人扶持,如不及时止血,则正气虚衰,势必危矣。患者脉数、心烦、便血,非常符合《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治第三》所描述的症状:病者脉数,无热,微烦,默默但欲卧,汗出初得之三四日,目赤如鸠眼,七八日,目四眦黑,若能食者,脓已成也,赤小豆当归散主之。湿热蕴结瘀阻大肠,导致热迫大肠,大便次数增多;湿热灼伤脉络,则迫血妄行,便后出血。故治疗上应该清热利湿,活血止血,方选赤小豆当归散。水热互结故小便不利,小便不利正是猪苓汤主证,故采用猪苓汤治疗。热扰心神故心烦失眠。所以本病案采用猪苓汤合赤小豆当归散加减。 具体治疗过程 初诊处方如下:猪苓 15g、茯苓15g、阿胶 10g(烊化兑服)、滑石 15g、泽泻 15g(猪苓汤)、小蓟10g、鸡内金15g、当归10g、赤小豆30g(赤小豆当归散)、地榆炭 10g、瞿麦 15g、金钱草 30g、天花粉 15g、茜草炭 10g、海金沙15g(包煎)、石韦 15g、淡竹叶 10g。共7剂,每日1剂。注:黄色部分为猪苓汤;绿色部分为赤小豆当归散。以下是患者在服药七天后给我的回复:大便由二十多次减为六次左右,肛门疼痛也减轻了,出血的现象也明显好转。后续患者持续服药四个月,大便次数也恢复正常,便血及其他症状也完全消失。 方药解析 1.猪苓汤本方以利水为主,兼以养阴清热,是治疗水热内结伤阴证的代表方剂。方中以猪苓、茯苓渗湿利水,滑石、泽泻通利小便,泄热于下,两者相配,分消水气,疏泄热邪,使水热不致互结;更佐以阿胶滋阴,滋养内亏之阴液。诸药合用,利水而不伤阴,滋阴而不恋邪,使水气去,邪热清,阴液复而诸症自除。2.赤小豆当归散本方用赤小豆渗湿清热,解毒排脓;当归活血,去瘀生新,共奏清热利湿,活血解毒之功。同时加海金沙、瞿麦、金钱草、石韦、淡竹叶、小蓟清热利尿;鸡内金健脾益胃,固护胃气;茜草炭、地榆炭活血祛瘀;天花粉清热解毒、排脓生肌。【开方服药请找专业医生进行咨询,切勿自行抓药服药!】END #artContent h1#artContent p img#artContent table
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