若仲景堪称医方之祖,那阴阳毒汤无疑便是治毒方之始祖。
《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病证治第三》曰:“阳毒之为病,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,唾脓血,五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤主之。“
《金匮要略・百合狐惑阴阳毒病证治第三》记载:“阴毒之为病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛,五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒主之。”于经方讲座里,涂华新导师以极具创新性的视角,把兼具化瘀、排毒与祛寒功效的阴阳毒汤运用于临床实践,收获了颇为显著的成效。此疗法对易感体质人群尤为适用,能有力预防各类感染,诸如支原体感染,且针对长期咳嗽、身体虚弱所引发的疼痛,像是身体疼痛、腿部疼痛、咽喉疼痛以及鼻涕带血等症状,均呈现出极为卓越的治疗功效。本期仲圣经方医案系列合辑,为大家分享仲圣师友临床运用阴阳毒汤治疗案例,一起来看看吧!
1.疫毒后遗症案
患者:周某某
性别:男
年龄:36岁
初诊:2023年11月2日
主诉:头痛、腹痛、咽痛,脚痛无力,腹泻,作呕。
现病史:口干,纳差,眠差,易醒,做梦,小便可,大便一天6-7次,出汗可,头痛,怕冷,头晕,干呕,胸慌胸闷,双胫肿,脐右压痛、血压190/110mmHg。
查:舌淡红,中裂,脉沉,寸尺弱。
诊断:疫毒后遗症方剂:阴毒汤剂量:7剂方组:升麻30g 鳖甲30g 生甘草30g 当归15g
煎服方法:水800ml泡透,文火煮40分钟,余200ml,去滓,中午顿服,发小汗。
禁忌:生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。二诊:2023年11月9日治疗效果:头不痛,血压170/110mmHg,改阳毒汤4付后愈,血压正常。(仲圣师友江西董淑珍医生医案)
2.双下肢疼痛难耐十余天,夜间加重案
患者:熊某
性别:女
年龄:48岁
初诊:2024年7月7日
主诉:双下肢疼痛难耐十余天,夜间加重。
现病史:患者两周前因受凉后出现周身疼痛,在当地医院打针治疗,双脚癣疹复发,疼痛难受到想跳楼,奇痒无比。刻诊:情绪暴躁,口干。
查:舌质红、苔薄,舌下瘀络明显,脉沉。
方剂:阳毒汤加味
剂量:3剂
方组:升麻30g 鳖甲30g 当归15g 生甘草15g 桔梗15g 川牛膝20g 白藓皮10g
煎服方法:冷水800ml泡透,文火煮40分钟,余200ml,去滓,中午顿服,发小汗。
禁忌:寒凉、生冷、水果、刺激性、绿豆类、石膏类、辛辣、油腻等。
二诊:2024年7月10日
治疗效果:疼痛消失,皮疹稍微还有点痒,续方三付痊愈。
(仲圣师友湖南熊芬梅医生医案)
3.宫颈癌化疗后案
患者:王某某性别:女年龄:53岁
初诊:2023年10月21日
主诉:宫颈癌2个月,化疗1次。食欲差,乏力,阴部大量水样血性分泌物。近1周加重。来我门诊求诊,二便正常。
查:舌质暗苔白厚,脉沉无力。
处方:桂枝人参汤
方组:桂枝60g 炙甘草60g 党参45g 白术45g 干姜45g
剂量:7剂
煎服方法:1400ml冷水泡透,煮到600ml,一天分三次热服。
禁忌:寒凉、生冷、水果、刺激性、绿豆类、石膏类、辛辣、油腻等。
复诊:2023年10月28日
饮食量增,有力下床活动,轻微咳嗽,下部分泌物仍多。
更方:阴毒汤
剂量:14剂(1天2剂)
方组:升麻30g 鳖甲30g 当归15g 生甘草30g
煎服方法:水800ml泡透,文火煮40分钟,余200ml,去滓,中午顿服,发小汗。
复诊:2023年11月15日,分泌物减少,饮食可,精神好转,续方30付。
治疗效果:2024年2月5日,分泌物近乎没有了,精神好,有时间去体育场跳广场舞。
(仲圣师友河南乔莲英医生医案)
4.发烧两天,咳嗽,加重四天案
患者:吴某
性别:女
年龄:19岁
初诊:2024年5月18日
主诉:发烧两天,咳嗽,加重四天。
现病史:咳嗽有痰,晚上咳嗽加重,有憋气现象,睡眠差,食欲尚可,大便一周一次难行,腹肌紧张,小便正常。
查:舌苔中厚白腻,舌淡红,舌下瘀络,掌肤干烫,唇口干,脉双关动。
方剂:阳毒汤
方组:升麻30g 鳖甲30g 当归15g 生甘草15g 桔梗15g
剂量:3剂
煎服方法:水800ml泡透,文火煮40分钟,余200ml,去滓,中午顿服,发小汗。
禁忌:生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。
二诊:2024年5月20日
治疗效果:患者吃中药期间,停掉了西药,白天咳嗽加重,有痰排出来,晚上不怎么咳了,睡眠好,嘱患者不要紧张,大便吃药第二天排了一次,嘱患者继续服用五剂。
(仲圣师友江西邢思佳医生医案)
5.甲亢,肝弥漫性改变,血糖高案
患者:熊某某性别:男年龄:50岁初诊:2024年8月2日主诉:甲亢,肝弥漫性改变,血糖高。
现病史:甲亢,肝弥漫性改变,血糖高8.6,肤色黯黑,褐斑。
查:脉关动,腰疼,舌下瘀络,舌淡红、苔薄白。
方剂:阴毒汤剂量:30剂方组:升麻30g 鳖甲30g 生甘草30g 当归15g煎服方法:水800ml泡透,文火煮40分钟,余200ml,去滓,中午顿服,发小汗。禁忌:生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。
治疗效果:2024年8月18日,血糖6.1,皮肤黑变好,褐斑无,肝弥漫性改变,甲亢消失,续方20付,午晚服用。
(仲圣师友黑龙江邢海波医生医案)
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