原创 陈皮不够陈 陈皮不够陈 2025年12月1日 06:31 浙江 在小说阅读器中沉浸阅读
本文关键词：手太阳穴位精讲；少泽穴；孕妇堵奶；咽痛；咽峡疱疹；翼状胬肉；帽状腱膜；眼动肌；枕下缝；肩胛内缝；鼠蹊缝（腹股沟）；麦粒肿；霰粒肿；肾炎；麦粒灸；前谷穴；五官炎症；后溪穴；小指展肌；棘上韧带；疟疾；落枕；中风；腕骨穴；腕顺一、腕顺二、肩关节复合体；疲劳综合征；小儿惊厥；耳背静脉刺血；瘛瘲穴；阳谷穴；养老穴；尺腕韧带；支正穴；贵要静脉；小海穴；肱三头肌；尺神经；瘰疬；阴疝；肩贞穴；四边间隙区；腋神经；肩贞区；四边综合症；钳式触诊法；乳腺疾病；胸大肌；摸口试验；臂臑穴；冈下肌；股四头肌；漏肩风；天宗穴；三角肌；冈上肌；前锯肌；上斜方肌；秉风穴；曲垣穴；肩外俞穴；肩胛提肌；肩中俞穴；胸锁乳突肌；三阳合一；肩髋复合体；孕妇禁忌（肩胛骨）；天窗穴；耳鸣；天容穴；面瘫；舌肌麻痹；迷走神经；颧髎穴；颧大肌；听宫穴；发蒙针法；苇管灸；内听宫穴。
我们先讲一下穴位。
少泽穴
第一个少泽，少泽穴就是边边上，这个都不用讲。
少泽穴我觉得所有的妈妈都应该很熟悉这个穴位，这个地方刺血是治疗堵奶特效穴，特别是刚刚生完孩子，她又没有奶的那种情况，不要那么急着去上配方奶粉。其实你在这里刺血，或者是你不懂刺血的话，你就拿个牙签压个200下，她可能就有奶，这个地方就是对应乳腺的，可以这么说。还可以治疗咽痛，我们知道五个手指都可以治疗咽痛，但是每个手指的兼证是不一样的，这个兼证是什么？热（学生答）。红热，又红又热，对不对？比如说咽峡疱疹，就一、二、三全部扎完（大拇指）；这个呢（食指）？肿（学生答）。堵（学生答）。肿和堵，你们两个都说对，就咽喉有梗塞感，急性期，这是说急性期。
那么，这三个发热，特别是中间这个，发热，这两个其实是伴有五官症状，比如说眼睛、耳朵，为什么我们看这个咽喉病的时候通常看一下眼睑，对不对？眼睑也一起红的人就要扎这两个。那么，像这个还带出来一个脖子僵硬，喉咙疼痛的人，比如说急性腮腺炎，急性腮腺炎它通常会有半边肿痛，一直肿到他的胸锁乳突肌，这时候你就要小手指来一针，他这个僵硬就会缓解，他的喉咙的疼痛也会缓解。所以说这个跟，它的兼证不一样，虽然说都能治疗咽喉肿痛，兼证不一样。
这边我写了个食道癌的话，这是我以前见过的一个病例，这个病人的话就是扎井穴，食道癌你知道就是吞咽困难，这个食道癌病人，他吞咽困难的同时还伴有颈椎错位。但是，你说那么大的肿瘤在那里，谁敢去动他的颈椎，对不对？这个就很麻烦，所以他脖子又疼的睡不着，然后又吞不下，这个病人。虽然说扎了很多针的，但是我觉得最有效就是这个少泽穴，扎针要留很久，留很久，就改善了他这个咽喉吞咽困难的症状。
整个手太阳的经包括好几个，从那个少泽到后溪、腕骨、养老，它们都治疗翼状胬肉，你们知道翼状胬肉是什么吗？翼状胬肉就是眼睛上长了一块薄薄的肉，这个比较明显（如下图），这就是翼状胬肉。翼状胬肉中医说是什么肝火、心火，但是从经筋角度来说，就是足太阳的问题，帽状腱膜太紧张，就是帽状腱膜的一直拉到前面，拉到眼睛的眼动肌，眼动肌功能障碍的话，它就会长各种东西，眼压也会高。所以为什么眼病是取足太阳，那么手足太阳是一体，所以手太阳也可以治疗这个翼状胬肉，这就是为什么它能够治疗翼状胬肉的原因。我还有一个偏方，就是治疗翼状胬肉很灵的，就是拿熊胆粉，熊胆粉用一点点，0.01克就够了，用水调和之后就点在这块胬肉的脚上面，点完之后那个病人会觉得辣辣的，然后这个胬肉就会收缩。
好，最后就是麦粒肿，麦粒肿我们都知道，针灸师都知道，在肩胛内侧缘找到一些痛点、红点去刺血就可以治疗麦粒肿，这是为什么？其实就是因为肩胛内侧缘那一块地方属足太阳，它就直接可以调到上面眼睛来，通过帽状腱膜。同时因为我们知道人体有三条缝是我们最常扎的地方，第一条是枕下缝，第二条就是那个肩胛内缝，还有这个鼠蹊缝，分别是上焦、中焦和下焦经常取的位置，鼠蹊缝就是腹股沟。所以，肾炎的话在鼠蹊做麦粒灸有非常特殊的效果。那么，麦粒肿好治，麦粒肿是长在外面，这个属于足太阳，但长到里面就难治，霰粒肿很难很难治，当然如果是吃药的话会很好解决，因为那是阴面的问题，就是吃药比扎针的快。
前谷穴
那么，讲到前谷穴的话，大家复习一下那个《难经》里面的一段话，《难经·六十八难》里面说：井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄，这句话非常经典，我们学五输穴的人都知道，其实它是对临床有直接指导意义的。比如说我们看前谷是荥穴，我们看一下它治疗什么呢？身热，其实很多排行老二的穴位都可以治疗身热，对吧？你们想是不是？侠溪，对不对？那么，前谷穴也可以治疗身热，它治哪种热呢？就是我们这种急性的五官炎症，前谷穴就是在第五指节远心端。
后溪穴
输的话是最常用的，很多输穴都是原穴，对不对？也是很常用，输主体重节痛，这个就是我们的老本行，各种关节痛症。所以，每条经的输穴，比如说这个后溪，后溪很重要，它不仅是手太阳的原穴，为什么是原穴？上节课我们讲过，这里有个尺动脉的手背支。所以，当肩痛的人发作，他们很多是觉得这里一胀一胀，摸上去都觉得胀胀的，严重的话会一跳一跳，这个就是它的是动则病，后溪却有很多用法，八脉交会穴它通督脉，对不对？它有很多用法。但是，你们一定要从经筋角度去考虑它的用法。首先这个就是小指展肌，小指展肌的起止点在这里，同时它这里有个钩骨，有个三角骨，还有个第五指骨，这个造成的凹陷。所以，它可以治疗很多足太阳的疼痛，它治疗的头痛有个特点，就是头连着脖子都痛，这种头痛就可以用后溪来治，不是所有的头痛都它都可以治，那这个特点很多颈型颈椎病，他们头痛就是脖子连着头痛。腰痛有个特点，如果我们的手是一个全息人体的话，那这样子，这个小指展肌就代表着我们的督脉，就是人体的正中央这里。那么，其它的这些穴位，比如说中渚、腰痛穴这些可以代表两边。所以，腰中疼痛，就是中间这里痛，弯腰的时候特别厉害，比如说腰部的脊上韧带损伤。但是，你可以简单粗暴的在这个损伤韧带搓几下，用刃针扎一下，它也能马上恢复运动。但是，你要把它的代偿结构恢复。那么，后溪是一个很好的选择。
它还可以治疗疟疾，我们都知道《内经》里面有一篇专门治疗疟疾的一篇，其中里面说到一些针法。但现在大家都没见过疟疾，我还见过疟疾，我有个病人是从非洲打工回来发疟疾的，真的是反复发热的，寒热往来。然后我给他针灸的时候，我就用了《内经》的针法去针。那么，这个后溪穴就是其中一个很重要的穴位，对这种疟疾病其实很好的。有些人说你们中医治疟疾怎么治？难道针尖有一个个戳死疟原虫吗？那么，这个就是世界观不一样。
落枕，咱们前面讲过头项疾病，这里面讲一个很重要的就是中风，中风我们知道当手指像鸡爪屈肌痉挛的时候，我们可以用合谷透后溪，这个针法还是很常用，经常会作为那种大师们去上台表演针法的保留项目，那个手指是这样子一扎打开了，你看我厉不厉害，牛不牛？其实就是一个屈肌的强刺激，那个针代替了那个屈肌痉挛的那个应力。所以，屈肌一下子自由了，其实说白了就很简单，我不用扎这里，我在内关扎也行，对吧？我在手心主任何一个筋结上扎都有打开手的效果，我这么用了快20年。但是，你真的要恢复一定要恢复阴阳经的平衡，屈肌痉挛不是单纯因为屈肌痉挛，不是因为阴经紧张，还有很重要是阳经太弱了。所以，指伸肌功能的恢复才是治疗好中风后遗症鸡爪手的关键，指伸肌没有力气你想要它有力气，那就没那么简单，不是上台表演一下就能够做出来的。
腕骨穴
那么，腕骨穴其实上说的是骨头，我们复习一下古代对骨头的一些别称，比如说岐骨或者是完骨就是指三角骨，三角骨是哪里呢？当我们顺着第五掌骨往下摸，摸到第一个，就是在遇到那个尺骨茎突之前遇到的第一个凸起，这里碰到尺骨茎突之前第一个凸起，尖锐的凸起，这个地方，这就是三角骨，摸到了吗？三角骨是用来定位腕骨穴、阳谷穴很重要的一个标志，在这里，也是我用来确定你的手有没有错位很重要的一个标志，我检查别人的手之后，通常一捋一摸，你会看到我这样子摸几下，其实就是我在找这个东西，这个三角骨。三角骨一旦这个地方是平的，那你肯定错位。他是凸起来（学生问）。凸起来的正常，应该凸起，对吧？如果你摸到这里是平的，那你肯定错位，那就把它正回来，这样往外一拉一抖就出来，这个是一个很客观的指标，没有什么故弄玄虚的，你这里平下去你就错位，错位就肩膀不好、颈椎不好。兑骨就是豌豆骨，就这个，这个叫“兑”也叫“锐”，还有个尺骨茎突有时候也叫这个锐骨，要看不同的文献，不同的表达，反正就指这两个。踝骨，我们看那个手太阳循行的时候不是有个出踝骨吗？就是指尺骨小头。肘内大骨是指肱骨内上髁。
就是从后溪到腕骨这里有腕顺一、腕顺二。那么，董氏奇穴在这里提了一个很有趣的说法，他说这两个穴可以治疗除了肩背疼痛之外，还有治疗疲劳，你们还记得吗？上节课说过肩关节复合体它的功能障碍时候会出现乏力，这个人很可能坐在你面前说：医生，我就是没力气，全身都不想动，但我又说不出哪里不舒服，就是不想动。这时候你不要急着开补中益气汤，你就要摸摸他的肩关节，所有肩关节的位置有没有扣肩，有没有移位，有没有错位，第五胸椎的位置，他这个肩关节有没有问题，这是治疗疲劳综合征一个非常棒的方法。这个腕顺一、腕顺二，我觉得他提出这个是非常符合临床实际的。
小儿惊厥，就是小儿高热时候抽筋、昏迷那种真的很棘手，小儿惊厥通常是小孩子一种保护状态，为什么呢？就是热的太久了，比如一个小孩烧了40度，烧了一天一夜，他体内中枢神经觉得这个太厉害，我要关机一下，那就把它惊厥掉，惊厥其实是种保护反应，古代的叫惊痫或者小儿惊风，你们看儿科书上经常碰到小儿惊风，其实就是高热惊厥。小孩高热惊厥怎么治？对吧？在那个手太阳和手少阳里面它提了一个非常棒的方法，就是耳背静脉刺血。我讲个故事给大家听，这是一个妈妈，有一次小孩高热惊厥，跑到医院急诊，那个乡下医院又没什么人，就等了一会儿，有个护士过来帮他们验血，看什么原因，因为小孩子你们知道要么是抽头皮，要么抽大腿，不会像我们大人这样抽肘窝，还有一个地方就是耳背，就静脉比较明显的地方，又烧了四十多度，又昏迷，抱去给人家护士抽，护士好不容易抽完血了，正好准备做急诊实验，小孩醒过来了，体温下降了，结果看都不用看了，回家了。这个故事告诉大家什么呢？耳背静脉其实有个穴位，记得吗？就是叫这个名字——瘈疭穴，这个地方有个穴位叫瘈疭穴。瘈是什么？收紧。疭是什么？放开，抽搐。瘈疭就是小孩高热惊厥的这种状态，这是第一个思路。第二个思路就是这个穴位——腕骨穴，它对于这种高热有有作用，当然我们治疗的时候还是要沿着小指展肌去摸筋结，你直接就扎在这个三角骨远心端这里都不一定有用，还是要摸筋结，这几个穴大家摸一下，都能摸得到吗？只要你能摸得到这些骨头就能摸得到了，三角骨都摸到了，尺骨茎突摸得到吗？三角骨、尺骨茎突、第五掌骨边缘、第五掌骨下面这个钩骨，我们看一下这个结剖图。
看到这个就知道了，这个是上节课我们教过这个自我复位法，还记得吗？这个叫钟摆式复位法。钩骨，有错位的话这样子弄一弄就好了！这是尺骨茎突，这个圆圆的凸起，摸到了吗？
阳谷穴
这三个穴位无论是养老还是阳谷，还是腕骨，它们的刺法一般都是互相透刺，就是沿着皮这样刺，实际上扎的就是它们的韧带，尺腕韧带。
养老穴
养老穴，怎么取养老？养老穴的取法，示范一次给你们看。首先先放平，这里有个凸起来的骨头，对不对？把手指按在这里，然后手指不要动，转过来摸胸口，你的手指是不是陷下去了？你就摸到养老穴。养老穴的取法，这个坑找到了只是第一步，你要在这个坑的远心端去摸，这个坑的远心端就是那个尺腕韧带，你要扎的是这个东西，要扎在尺腕韧带。如果那个养老穴有筋结的话也是出现在尺腕韧带上，不会出现在这个尺骨茎突上面。所以，要摸到这种软的东西，尺腕韧带，就在这个养老穴正上方远心端这个地方，这个韧带扣进去，去摸上面的筋结，你要治糖尿病，要治腰痛，要一针见效，你就必须得摸到这个筋结，你摸不到你就是扎了没效果，就这么简单！这个穴位对于视力下降很有用，视力下降，养老，人为什么老？耳背眼花，所以叫养老，这种视力下降通常是颈椎退行性改变造成的，手太阳合一。古代这个取法是揣之即痛，即痛而取之，揣之哪里会痛？肯定不是尺骨，尺骨不会痛，一定是尺腕韧带会痛，揣了即痛，即痛取之，可以治疗手臂疼痛。还有个刺法是可以透到间使穴，就是刚才我说的往内关那个方向扎，这是古针法，降糖的特效穴。
支正穴
支正穴，前面我们看过那个络脉的功效，这已经涵盖了。支正穴的功效就是手太阳所有的功效，它这里你们记住所有的络穴它都是放血的地方，这里放什么静脉的血？贵要静脉的血。当我们手太阳出现络病的时候，这根静脉可以看到就会凸起，或者是产生静脉的异常改变、增生、细小的蜘蛛络就可以在上面刺血。
小海穴
小海穴，就是从小到大男同学弹你的那个麻筋，你们没弹过吗？就这样或者一敲，整个一直麻到小手指。所以，《内经》说：这个地方一弹可以应于小指。这个地方它外面有肱三头肌的肌腱，肱三头肌如果有功能异常，它会导致尺神经功能障碍，从而产生尺神经麻痹，就是这几个手指麻木，小指和环指以及这个地方。所以，小海穴可以治疗手臂顽麻，这是《针灸大成》里边说的，它有一个很特别的治疗，这个仅限于窦太师针经里面，阴疝，就是疝的一种，它的特点是腰痛引少腹，少腹是哪里？对，这个地方，你们痛经的时候要问到底是痛小腹还是痛少腹？这个不一样。还有一个叫瘰疬，其实所有的阳经，这些伸肌，从曲池这里开始，到肱三头肌这些伸肌都可以治疗瘰疬，瘰疬是什么知道不？颈部淋巴结结核，现在不太有，现在结核并不多。腮腺炎可以吗（学生问）？当然可以，王乐亭最出名的金针曲池透臂臑治疗瘰疬。
肩贞穴
肩贞穴，怎么取？肩贞穴其实它的取法很多，我其实更喜欢把肩贞穴叫做肩贞区，这个学术上有个学名叫做四边间隙区，我给你看个解剖，四边间隙区，大家看一下这个地方，这里有个洞，这条是什么知道吗？这就是肱三头肌长头，这里有个四边孔，这里刚好走过腋神经，看到吗？所以，肩贞穴它治疗的其实主要是这个四边综合征，就是你看这个冈下肌、小圆肌、大圆肌和肱三头肌长头，它们任何一条肌肉的痉挛、移位，不在它原来的位置，就筋出槽，这都会引起腋神经的功能障碍，从而引起手臂麻木、肌肉萎缩、肩膀疼痛等等。所以，肩贞穴其实是要治这个病，你过来我示范一下，肩贞穴书上说就是这条腋缝往上一寸，你要是这样扎的话，那你针尖往哪里走，你知道吗？你不知道针尖往哪里走。所以，其实肩贞穴我更喜欢把它叫做肩贞区，你在这个地方你用手指、用钳式触诊法一掐，对不对？你可以往下掐到背阔肌、大圆肌，往中插到冈下肌、小圆肌，再往上是三角肌，全部都可以掐到，对不对？所以，你先掐好你要扎的筋结在哪里，掐好之后，叫病人插腰，或者是趴在床上把手往前伸，你的针尖过皮之后就奔着那个筋结去，这个区域和天宗穴这个区域，这两个区域是治疗乳腺病最重要的两个区域，所有的乳腺病大部分从经筋学上来说都是胸大肌筋膜痉挛有关。那么，为了恢复这个力学平衡，所以的话就从这两个区域去入手，改善它们因为胸大肌痉挛而产生的代偿结构，就让它这样子，肩膀不往前了，胸大肌放松了，那乳腺结节、增生它就没有那个温床。所以，肩贞穴的刺法，关键是你要用钳式触诊法摸到筋结，然后再往筋结去扎，就这么一个。无论治疗肩痛也好，治疗乳腺病、治疗手臂疼痛、手臂麻，还有小圆肌萎缩等等都是这么扎，你一定要摸到筋结，到底要摸哪一条肌肉，对吧？你要肱三头肌，你要叫举手，看他这个能不能贴到耳朵？你要冈上、冈下肌，你叫他摸背或者做摸口实验，这里转过去摸自己的嘴角，能摸到嘴角吗？摸不到的话说明你冈上、冈下肌有问题，这个叫摸口试验。如果这个试验做不了，说明这里有问题，那你就可以在肩贞穴找到点去扎，这个就是肩贞。
很多产后很多有肩痛和肩膀的毛病，那么就在这个肩贞到臑俞这两个这条线上面去找结节治疗，产后其实很多她们是因为侧卧着去喂奶，对不对？这个地方老压着，压久了，她肯定出现了筋结，比如说她宝宝放右边，老公在左边，那她肯定老是往右边侧睡，她怎么可能去看她老公？那晚上要给宝宝盖被子什么的，那么压着它就出现筋结了。所以，肩贞和臂臑，我来讲一下臂臑穴怎么取，肩贞穴讲过了，就是一个区域。
臂臑穴
但是，臂臑穴的定位很简单，臂臑穴首先你要摸到那个肩胛冈，这是肩胛冈，这条凸起来的骨性结构就是肩胛冈，自己摸一下自己，就肩胛冈横的最硬的这条骨头，这条骨头往外摸，摸摸摸，摸到边缘这里有个往前凸的坑，摸到吗？就这个地方往前凸个坑，这里面往里面是冈下肌，往外面是三角肌后束，正好在两个肌肉交界的地方有个坑，也就是腋横纹上来遇到肩胛冈这个地方，就是天玑穴，还记得吗？七星针里面的天玑，天玑、天璇、天泉，这就是在这里。这个穴位自己给自己按了之后，做下外展运动，做一下内收运动，外展就可以解决冈下肌痉挛了，对三角肌也很好用。好，产后出现肩膀冷了，为什么？不是因为产后太虚了，就是因为这块肌肉，无论是三角肌也好，还是冈上、冈下肌也好，出现功能障碍。你们知道出现功能障碍的时候，血液就不流通，肌肉不动还有血吗？没有血了她就会发冷。就像我们膝盖冷，膝盖冷是为什么？股四头肌的功能障碍，你要治疗膝盖冷的话，就是叫她140度半伸腿，这样保持10秒钟，一直坐到她膝盖发抖，马上就热。漏肩风是一种病，就是肩膀痛，产后冷可以通过这个肩贞到臑俞来治疗。
天宗穴
天宗穴，讲到天宗，我讲一个很重要的治疗心得给大家，就是我把肩胛骨筋出槽、骨脱位治疗的力线总结成三条给大家，临床上就非常好用！哪三条？上面这条、中间这条、下面这条。那么，我们治的时候，一般我刚才说要找线，这些线，上、中、下三条线最容易出问题的是中间这条线，冈下肌这条线，下面这条线也是第二容易出现，就是背阔肌和大圆肌，上面这条是冈上肌，具体的话是我把它写下来，第一条线是三角肌中束到冈上肌、到上斜方肌、前锯肌，就是像那个方向盘一样，上面这个和下面这条线。所以，处理第一条线可以治疗摸背受限，这里扎一针，秉风扎一针，那个前锯肌、渊腋什么的，大包，这里扎一针就可以治疗摸背受限，三角肌的后束后面这个边缘到冈下肌，就天宗穴，天宗穴不是说你平着第四胸椎摸过来就能扎的准，你一定要摸，摸到那个冈下肌的筋结，然后到下斜方肌，下斜方肌很多人都有问题，沉肩坠肘靠的就是下斜方肌往下拉，胸大肌往前伸，一个往下，一个往前，当然还有那个喙肱肌，喙肱肌、胸大肌往前，背阔肌也往前，背阔肌、喙肱肌、胸大肌这条肌肉让你的手臂往前，然后下斜方肌把肩胛骨往下沉，这就是沉肩坠肘。所以，我看你站桩的时候我一眼就看出你是哪条肌肉的问题，因为我知道这些肌肉是管你哪个动作。比如说你站的时候，你手臂往前了，但是肩膀耸了，我知道你是下斜方肌无力，对不对？你站的时候可以往下了，但是不能往前，那知道可能胸大肌功能有障碍。所以，看一个人走路其实就可以看得出他这个姿势。所以，你看一眼别人就能够马上判断他哪块肌肉的问题，那块肌肉属于什么经筋，是吧？经筋出现问题会出现什么问题？所以，姿势评估一眼就可以看出这个人有没有什么病，望而知之。中间这条是管前伸受限，肩膀痛往前抬不起来，这个很多人有，这个要管肩胛下肌，还有个背阔肌，大圆肌，我们讲完穴位再着重讲一下这几个肌肉是怎么治的。
秉风、曲垣穴这些穴位其实都不同特别去记，只要你知道冈上肌长在哪里，它的起点在这里，它的止点在这个肩胛关节囊这里，它穿过了我们这个肩胛骨这个桥，穿进去，只要你知道这个肌肉怎么长的，你就知道了这几个穴位怎么取，秉风其实就是在这个中点。
肩外俞穴
肩外俞，首先摸到第一胸椎，大家知道第一胸椎跟第七颈椎有什么区别吗？都知道吗？一个能动，一个不能动，摸到那个最高凸起的地方叫他动动脖子，能动的就是第七颈椎，不能动的则是第一胸椎，第一胸椎古代叫做大杼，肩外俞为什么能够治疗肩痛？因为它是肩胛提肌的中点，肩胛提肌管什么？落枕的时候抬头一仰，你像我这样一根筋拉着动不了，低头没问题，左看右看没问题，就是肩胛提肌的问题，这个动作就在肩外俞扎一针就好了，你是这么去理解穴位。所以，它是适合斜方肌型或者是肩胛提肌型的落枕，落枕也分很多种，看哪块肌肉，尤其是菱形肌型，菱形肌在背后，他会感觉从脖子有根筋一直扯到背后中间痛，有没有？这个是菱形肌型，那就治菱形肌。所以，就用刃针在菱形肌扎两针就好。
肩中俞穴
肩中俞穴就是属于足太阳了。那么，在我看来我会把肩外俞到少泽穴这一条看作是手太阳穴位。但是，从肩中俞开始往前面我认为是手阳明的穴位，因为无论是穴位主治还是循行部位，这些地方它都是属于手阳明管，其实就是胸锁乳突肌。但其实我们不用说的太仔细，因为到这里其实从肱三头肌开始，这里全部都是三阳合一，从经筋层面来说，从肌肉功能来说，三阳合一，就是它们都管。所以，你们看《灵枢》里面会这么说，这里是手太阳和手少阳之会，它是有个“会”字，开会的会，其实《灵枢》也意识到这里它的所有的功能都交杂在一起，没有办法很详细的说出这个穴位是这个经的，这个穴位是这个经的。所以，他非常聪明地就说了一句话，这两个之“会”，会就是这两个都有，那你就自己去想。你们还没有搞清楚这个“会”是什么意思。
那么，今天我有个很非常重要的Tip给大家，就是孕妇一定不要动肩胛骨，为什么？因为动肩胛骨就是动髋，肩胛跟髋是两个关节复合体，它是骨连接，对吧？我遇到个例子，有个孕妇怀了三个月，有一天洗了衣服干嘛呢？去晒衣服，拿着一篮衣服开心的走到阳光下，心里充满了美好的期望，准备开始晒衣服，晾衣服，她那个撑衣杆不见了，她就用手拿着衣服挂到衣服的衣架，好像突然间肚子一阵剧痛就流产了。所以，我经常跟孕妇说，你们千万不要举手，不要做这个动作，其实是什么？就因为做这个动作是我们肩关节活动范围最大的一个动作，我给你们看一个动画，这个动画我准备好久，看一下，这是肩关节的几个动作，你看往上举的时候，肩关节的四个关节，五块骨头全部都动，就是往上，在这里是没问题，你看这里锁骨是不动，对不对？这个外展到90度完全没问题。但是，你看这里，当你的这个骨头往上升，你看是不是？锁骨、肩胛骨全部都动了，超过120度之后，对不对？你看肩胛骨外旋成什么样子？所以说孕妇拿着一个东西，你往上一伸肩胛骨就是这个样子，肩胛骨一动，髋骨就动，髋骨一动，骨盆就不稳定了，骨盆不稳定了就很容易诱发流产。所以，孕妇一定不要高举手，记住这个Tip。
那么，同样的，调肩胛的这些穴位对孕妇来说都是禁用，肱三头肌这些。那正骨不也是动肩胛吗（学生问）？这个又是辨证来看了，因为我有这个经验，对不对？今天孕妇给她调肋骨，为了让她不再吐，容易顺产，因为她有点难产风险，要调肋骨为主，调肩胛的目的是为了调肋骨，而且肩胛没有这样子，对吧？我没有让她做这个动作，没有超过120度，对不对？所以，你要辨证来看你要调的是什么东西。
天窗穴
下面这些都是手阳明的，天窗穴，天窗跟天牖是我最常用两个穴位的，每天几乎每个病人都扎，上次我已经演示过天牖，天窗其实一样，就是看你要扎什么？往前是胸锁乳突肌，往颈椎横突是斜角肌，看你要扎什么？因为这里有颈丛跟锁骨上神经都过这个地方，你要摸到那个甲状软骨横过来。对，就是天窗，这个是治疗耳鸣特效穴，我治疗耳鸣每个人扎天窗穴，因为下面有神经。
天容穴
天容穴，在哪里知道吗？在下颌角后面这块地方，怎么扎呢？不是说针扎进去就用，天容为什么叫天容穴？这个有很多解释，有一种说法是说这些都是古代的建筑。但是，天容我觉得它是跟面瘫有关系，为什么呢？因为急性面瘫期，特别是周围性面瘫，它在天容穴后面这里你可以摸到第一颈椎的横突，你不信你这样按上去转一转，你可以发现。在面瘫急性期的时候，这个横突这个点它会非常的痛，特别是在急性炎症期，刚刚得面瘫的时候，在这个痛点刺血对面瘫有非常好的治疗作用，这个就是天容穴，它可以治疗舌肌麻痹。那个《灵枢》里面有5种古针法，发蒙、振埃等等。这其中是振埃，就说这个穴位，天容穴可以治疗哮喘，这个跟下面的迷走神经有关。
颧髎穴
颧髎，上次我在讲TMJ，颞颌关节紊乱的治疗我演示过，就是目外眦下来，颧骨这个地方，这个是颧大肌，这个筋结点是治疗颞颌关节的一个非常重要的一个点，摸得到吗？很酸的，像我这样整天喜欢笑的人会很酸！
听宫穴
听宫穴，门、宫、会，这几个穴位其实我觉得治疗耳鸣的效果还不如天窗。虽然自古以来很多文献都说它们治疗耳鸣，但是它确实可以治疗耳鸣，就是有一种很特别的征兆，这个你们要mark一下。针听宫、耳门穴治疗耳鸣耳聋有个很特别的方法，就是你要把口鼻闭起来，鼓气再去扎，治疗耳鸣耳聋，那就有用，那你直接叫病人开嘴巴扎拔掉没有用，一定要憋气，再扎，这个跟鼓室有关系，这是古针法，在《灵枢》时代他们就说发蒙这个针法，这个天容穴的针法，就需要这样子掩住口鼻去针的，这个你可以用在那个听宫上面。苇管灸听说过吗？苇管灸现在我们改良了，就用那个瓷做的一个管子塞进去，然后点着，在上面灸可以治疗耳鸣耳聋，它其实上也是刺激内听宫的一个做法。
好，这个穴位就讲完了。
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