我行医20余载，接触过众多被前列腺增生困扰的患者，有一位患者的情况令我印象深刻。他患前列腺增生八年，症状日益严重，夜尿频多，一晚要起夜五六次，严重影响睡眠质量。白天排尿也十分困难，尿线细且无力，常常要等很久才能排出，有时还会出现尿不尽、尿滴沥的情况，小腹还时常有坠胀感。 他曾尝试过多种西药治疗，可症状总是反反复复，难以根治。随着时间推移，他的精神状态越来越差，面色萎黄，身体乏力，还时常感到腰膝酸软。 其脉象沉细，舌苔薄白，舌质淡胖且有齿痕。详细询问得知，患者平时怕冷，四肢不温，饮食稍不注意就容易腹胀腹泻。 我告诉他：你这前列腺增生，不能光靠西药缓解表面症状，身体里肾阳亏虚、气滞血瘀、膀胱气化不利的根本问题没解决，病情自然难以好转。 根据他的情况，我开方：肉桂、附子、熟地黄、山茱萸、山药、丹参、桃仁、茯苓、泽泻、车前子。 患者一开始也心存疑虑，毕竟吃了多年西药都没好利索，担心中药效果不佳。但实在被这病折磨得苦不堪言，还是决定一试。没想到服用二十天后复诊，他说夜尿次数减少到两三次，排尿也比之前顺畅了许多，小腹坠胀感减轻。 随证加减，调理两个月，他的排尿基本恢复正常，每晚起夜一次甚至不起夜，精神状态明显好转，腰膝酸软、怕冷的情况也大有改善。之后又巩固治疗半年，至今病情未再复发。 这其中是什么道理呢？ 这位患者前列腺增生，本质是肾阳不足、气滞血瘀、膀胱气化不利。中医认为“肾主水液”，肾阳亏虚，不能温化水液，就会导致膀胱气化失常，出现排尿困难、夜尿频多等症状；肾阳不足，不能温煦肢体，就会怕冷、四肢不温；气滞血瘀，瘀血阻滞经络，就会舌质暗、有小腹坠胀感；脾失健运，就会腹胀腹泻。 若只靠西药改善排尿症状，没温补肾阳、活血化瘀、恢复膀胱气化功能，身体内里的失衡依旧存在，病情自然容易反复，还可能引发其他并发症。 所以我的思路是，从根源上温补肾阳、活血化瘀、利水通淋，恢复膀胱气化功能，让身体的阴阳、气血恢复平衡，前列腺增生的症状自然就能缓解。 再看这个方子：肉桂、附子——能温补肾阳，激发肾的气化功能，改善怕冷、四肢不温等症状；熟地黄、山茱萸、山药——能滋补肾阴肾精，阴中求阳，使肾阳生化有源；丹参、桃仁——能活血化瘀，通利血脉，改善气滞血瘀的状况；茯苓、泽泻、车前子——能利水渗湿，通利小便，缓解排尿困难的症状。全方既缓解了前列腺增生带来的各种不适症状，又调理好了身体的根本问题，让身体机能恢复正常，病情自然稳定，不再轻易反复。
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