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2025
09-02

经方治疗眩晕症的主要方剂、鉴别要点及医案

经方治疗眩晕症的主要方剂、鉴别要点及医案:1、苓桂术甘汤  辨别要点:此方是为饮邪停于胸中而设。由于胸阳虚,水停心下,故心下逆满,气上冲胸,头眩、心悸等诸症出形成饮邪的病机。苓桂术甘汤以振颤为主,但与真武汤的振颤有阴阳之别。所以苓桂术甘汤与真武汤的鉴别法在脉象。

改变身体姿势时眩晕→当归芍药散、苓桂术甘汤

医案:饮:头晕 双下肢振颤不休。

吴某某 女 25 丝绸印染厂

  1977 年 3 月 8 日,双下肢振擅摇动不休,头晕,于 1976 年 12 月 21 日,开始发病,经治疗已愈,昨日夜间无故复发,症同上,咽干不痛,溲黄少,双寸弦滑余沉,苔白。

  【症属】阳虚水停,邪动经表,卫外之阳失其所倚故振振摇动。

  【治宜】温阳行水。

  【方药】茯苓20g 桂枝10g 白术10g 甘草6g 菊花10g。二付。

  1977 年 3 月 10 日,白天双下肢已不振摇,夜间减轻,头晕愈。原方二付。

2、五苓散 辨别要点:  口渴  呕吐剧烈,吃啥吐啥 若小便自利者,不可用医案:眩晕

包某某 女 44 色织布厰医生

1980 年 4 月 8 日。护送来诊,入室即伏案呻吟不语,似有烦燥不安,来人代述:眩晕不能站立,天旋地转,呕吐剧烈,吃啥吐啥,询知饮水亦吐。脉缓,苔白润。

【症属】饮停心下,水逆上犯,阳气受阻故眩晕。

【治宜】通阳利水。

【方药】茯苓20g 白术10g 猪苓10g 泽泻10g 桂枝10g。二付。

【注】水逆病人,病理病机雷同,表现的症状轻重不同而矣,不再赘述。《伤寒田曾流》

3、真武汤

辨别要点:苓桂术甘汤与真武汤的鉴别法在脉象。一个是脉有力阳症,一个是脉无力阴症

医案:振颤症与真武汤

老尼普声师,年约六十开外,结庵于台北县土城山上,1956 年某夕,因庵为风雨所损,冒雨修理,受到挫伤,愈后形成下述症状,盖在苒一年半矢。1958年冬,来嘉养疴义德佛堂,适于我比邻,乃由修坤尼介绍为之诊治。初诊为同年12月11日。禀赋薄弱,老态龙钟,苍白消瘦。脉微细而弱、手足厥冷、全身及手足振振然欲仆地尤其两手不随意震动无停时。此外则发热恶寒、头痛体疼全身沉重脱力。耳鸣如决水声,难听。大便软,尿意频数而量多。口内冷淡而食思全失。

上述症状少阴病显著,用真武汤,又以其有“少阴反热”之证,故用真武汤合麻黄附子细辛汤。二剂后各症均大差,发热恶寒已罢,遂单用真武汤甘余日全治。(朱木通医案)

4、当归芍药散辨别要点:当归芍药散在高度贫血,改变身体姿势时眩晕→当归芍药散、苓桂术甘汤医案: 当归芍药散常合方使用

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作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。

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