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2025
06-20

南开孙药师:一味复方丹参片,治疗3种慢性代谢病,一文总结: 1、原发性高血压: 原发性高血压是常见病,也是脑出血及冠心病等疾病的独立危险因素。临床尚未明确原发性高血压的具体发生机制,但该病受多个…

一味复方丹参片,治疗3种慢性代谢病,一文总结: 1、原发性高血压: 原发性高血压是常见病,也是脑出血及冠心病等疾病的独立危险因素。临床尚未明确原发性高血压的具体发生机制,但该病受多个因素影响,如饮食因素、生活习惯、遗传因素、体重因素、精神心理因素等。有临床研究指出,高血压患者多伴有不同程度的糖脂代谢紊乱,尤其是脂代谢紊乱。血脂异常与高血压会相互影响,加快疾病进展,导致动脉粥样硬化,损伤血管内皮,令血管内皮收缩舒张功能失调,外周血管压力升高。老年人群是高血压的高发对象,也是高脂血症及糖尿病等多种慢性病的高发对象,部分老年人同时存在多种慢性病,慢性病相互影响,这会加大临床治疗难度。 中医学将老年高血压纳入“头痛”及“眩晕”等多个范畴,并对疾病的病因病机进行了全面研究分析。中医学认为,人体心脏主血脉,血脉是否通利直接影响着血液实际循环速度与流通情况,血脉受影响时,血压也会发生异常。老年人群是该病的高发对象,这和脏器日益衰退、血流运行减缓、气血日益减少相关。气为血之帅,推动无力则成瘀。所以,老年人群多伴有不同程度的血瘀证。治疗老年高血压时,不仅要明确患者的具体血压水平,还需明确患者证候,尤其是血瘀证。复方丹参片是中成药,由三七、丹参、冰片构成,属于滴丸制剂。其中,丹参主要成分是脂溶性丹参酮类、水溶性酚酸类,三七主要成分是三七总皂苷,联合冰片经现代工艺制作为高分散物,具有最快溶出率与最大溶解率。复方丹参片用于治疗老年高血压,可拮抗动脉粥样硬化,减少心肌组织的耗氧量,改善血管平滑肌状态及功能,拮抗血小板聚集,改善细胞流动性,降低毛细血管阻力,从而发挥良好的降血压作用。 2、高脂血症:从中医学角度看,高脂血症主要与患者脏腑功能失调有关。随年龄的增长,尤其是进入中年后,人体肾精亏虚,痰浊瘀血内生,进而发展为高脂血症。患者气滞血瘀是高脂血症的主要病机。复方丹参片由丹参、三七、冰片组成,功效为活血化瘀、理气止痛,常用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛等。丹参有效成分为丹参素和丹参酮,具有扩张冠状动脉, 增加血流量的作用;三七的有效成分为三七总皂苷,具有抗炎、促进氧自由基清除,保护心肌的作用;冰片清热凉血,有抗炎,并增加血药浓度的作用。总体来说,复方丹参滴丸具有多组分、多环节、 多靶点的心血管保护作用,从保护心肌、保护血管、改善血液流变学特性3方面发挥多靶点药理作用,同时其还有利于肝细胞再生和修复,刺激胶原酶活性,促进胶原降解达到抗肝纤维化,对肝损伤有保护作用。总之,复方丹参片主要由丹参、三七等提纯而成,具有抗脂质过氧化、保护血管内皮细胞,抑制外源性胆固醇吸收及改善脂蛋白代谢等功效,在降低TC、LDL–C及升高HDL-C方面亦有作用。复方丹参片联合他汀治疗高血脂症患者,不仅可产生协同降脂作用,而且对肝损伤有一定的预防和治疗作用。3、脂肪肝:中医没有脂肪肝相对应的病名,一般认为瘀血阻滞、痰浊内结是本病的主要原因。明代王肯堂在《证治准绳·瘀血》中说:“夫人饮食起居,一失其宜,皆能使血瘀滞不行,故百病由污血者多”;清代唐容川《血证论·瘀血篇》说:“瘀血在经络脏腑之间,则结为癥瘕”;本病属痰阻血络之证,并在《关幼波临床经验选》中说:“痰随气行,无处不到,而生百病”。复方丹参片,主要有丹参、三七、冰片中药制成。主要功效为活血化瘀,理气止痛。其中丹参为主要成分,有活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、除烦安神,根据现代药理研究,可以增强调理素活性,提高血浆纤维与蛋白的链接水平,抗肝纤维化,进而保护受损的肝脏细胞;其具有钙离子拮抗作用,可以维持细胞内钙离子稳定状态,减少肝细胞坏死,促进肝细胞再生;丹参可以促进肝脏循环,抑制肝细胞脂质过氧化反应,以及胆固醇的吸收,从而改善肝脏脂肪代谢。三七化瘀止血,活血定痛,可以改善四氯化碳诱发的大鼠肝脏损伤及肝功能异常,同时还能够延缓肝脏纤维化甚至消退早期的纤维化。冰片开窍醒脑,清热止痛。三药合用制成的复方丹参滴丸拥有抗氧化作用,对于肝脏星状细胞可以有效抑制其活化,进而减少肝细胞坏死。并且通过改善肝细胞缺血缺氧现象,重生肝内细胞。脂肪肝患者应用复方丹参片,可以更好的保护肝脏细胞,增加肝脏细胞血流量与载氧量,修复受损细胞,促进肝脏细胞再生,改善肝脏微循环,加强甘油三酯代谢,减少脂肪囤积,同时从肝细胞及肝脏形态两方面修复肝脏,以恢复其正常形态及功能。

最后编辑:
作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。