【1.36】“太阳”舆“阳明”合病，必自下利，“葛根汤”主之。
前面讲了，比如脸部中风，你知道加了葛根是到后项最强。如果要到脸上，太阳要进入阳明才对，病进就到了第二个阶段，所以如果治疗面部中风，桂枝汤要加单味葛根，葛根要重用、加重，比如平常“项背强几几”桂枝白芍用三、四，治疗面部中风的要把葛根用到六，double（翻倍）上去，脸中风就去得很快。当然，你碰到情敌就不要这样，你慢一点。希望他中风不要好，他又知道你治疗脸部中风很厉害，那就用普通处方开给他慢慢恢复，等到你赢了再让他恢复，所以当医生，我们处方剂量调整很好玩。很坏哦，我们现在知道了，处方一看就晓得。
过去，对于白术附子、祛寒去湿这两味药，有个专门的名称叫术附汤。术附汤是很有名的排脓汤，也就是说，今天我们知道里面化脓了，比如骨边化脓，摸到皮肤表面只有这一块是热的，旁边都不热，就知道里面化脓了。可是脓又不出来，在里面很深的地方，如何让它脓透发出来？就用排脓汤。有时候发炎了或者是怎么样子，比如糖尿病的人脚破个洞，结果伤口不能收口（后面讲金匮时告诉诸位怎么治疗它，很好治疗，绝对不需要截肢的），里面化脓在很深的地方，甚至脓已经跑到骨头上面，我们如何把脓排出来？就要靠术附汤！白术跟附子等量就能把里面的脓逼出来，因为它去寒祛湿。所以化脓发炎时，摸起来表面是热的，里面真的是寒的。一般的中医看到化脓“你看那么热，对不对？都是热证。”他们开的是寒药——完了！结果更坏，所以不会好。
只有一个地方不要用术附汤。我们有两个排脓汤，另外一个排脓汤是“赤豆当归散”，《金匮》里会介绍。赤豆当归散也是排脓汤，排的是肛门痔疮的脓。脚上化脓给他吃赤豆当归散是鸡同鸭讲，结果他吃了给你说：“医生，你的药很好，肛门好了，脚的破洞还在那边。”诸如此类的，所以你一定要知道方剂的应用。方剂非常灵活。
现在你就懂了，今天遇到个病人脚上破洞化脓，糖尿病人不能收口，偏偏又得了葛根汤症怎么办？很简单，还是给他吃葛根汤，你知道他有脚上的问题，除了加术附外，把白芍加倍，让他血液循环回来，把血拉回来时新的血会弥补上去，同时再排脓，处方就出来了。所以我一再讲：经方就是这个方子的组方成分是经典，不能动它，是绝对处方，它的比例是黄金比例，运用之妙在你的心里面。
“太阳与阳明合病，必自下利”，我们后面会介绍很多：三阳并病（太阳少阳阳明都一起生病）、太阳和阳明合病、阳明少阳合病，还有太阳少阳合病，反正就是身体会变来变去嘛，你不能不去了解这种合病。不能怪病人“你好好的就得太阳病好了，为什么一定要合病？我不给你治，下次你得了太阳病再来找我。”我们当医生不可以这样子做，不能一定要病人怎么样，对不对？所以一定要了解所有的状况。
太阳和阳明合病的时候，一定会有下痢的现象，葛根汤也可以治疗下痢。“老师，合病是什么意思？”就是你还有太阳证、葛根汤的症状：项目被强几几、无汗、恶风，同时还有下痢，这个还是用葛根汤来治，葛根汤还是可以治。了解这个有个好处，因为后面比如会介绍小柴胡汤、大柴胡汤，很多人就会误解：什么时候用小柴胡？什么时候用大柴胡？到底用在哪里？但是如果你用合病的观念去想，比如小柴胡汤实际上是介于太阳症与少阳症中间的处方。大柴胡汤是介于阳明症与少阳症中间的处方，了解了这个条辨，以后合病的现象，就会有这种好处，所以你以后看到有太阳证兼有一点下痢时，葛根汤就可以治疗它，因为葛根汤是把肠胃中间的水往上升提了，本来下痢是水往下走，葛根汤下去以后把肠胃的水提上来，下痢就止掉了。
中医治利有很多方式，本条辨利用“升提”作用是一种方式，还有一种是用药物进去和解，还有一种利止也止不住，就通过利尿把它利出来，这都是张仲景立下的治病的法则。
有一种状况你千万要小心：你现在知道了，葛根汤是把肠胃里面、中焦里面的津液提升上来，所以痢就停掉了。现在有个人刚好是你岳母，她中焦很湿热，看她舌苔是黄的湿的，一摸她是葛根汤证，她讲出来的都是葛根汤证，你就给她葛根汤吃，她发烧、项强、无汗恶风啊，一剂下去所有的症状都没有了，然后打电话给你——你没有看到她的时候她都很好。她会叫你来吃饭，等你一看到她的时候，她脸是红的，像苹果一样肿起来，为什么？因为湿热被你提上去了。她是好言把你骗来修理你的：“吃了你的药，我症状都好了，结果我脸却变得很红啊。”为什么？因为葛根汤会把肠胃里面的津液往上升提，她本是“素有湿热之人”：原因是喜欢吃油腻的东西，人比较胖一点，这种人用葛根汤要小心一点。葛根汤用的时候要先看看她，先看清楚：有没有湿热在中焦。如果舌头比较黄比较湿腻，这时同样用葛根汤，但要加一些祛湿……比如白术、黄芩、黄连，先把热排掉就不会了。湿热你要小心，排的时候要从小便把它利出来，所以要加一点茯苓在里面。所以病毒是表解、出汗从表来解，另外的湿热小便排掉。这就是预防发生的一些问题，张仲景没有提到、没有想到后面会有这种状况，这都是临床出来的经验，所以你要小心，尤其替你岳母看时千万要小心，绝对不能得罪女人。
【1.37】“太阳”与“阳明”合病，不但下利，而呕者，“葛根加半夏汤”主之。
葛根加半夏汤方
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