肠系膜淋巴结炎，属中医学“腹痛”“瘰疬”范畴。
该病以7岁以下儿童最常见，多表现为反复发作的腹痛，急性期伴发热、呕吐，腹部彩色多普勒超声检查示：腹腔多发肿大淋巴结，严重者影响患儿的正常发育。
因该病多从上呼吸道或肠道感染，通过淋巴管引起肠系膜淋巴结发炎，部分患者因免疫功能低下，故而反复发作。腹痛以肚脐周围常见，呈阵发性、痉挛性疼痛，而反跳痛及腹肌紧张少见，腹部压痛不固定，可随体位改变而变化，在2次疼痛间隙期患者感觉良好。
超声检查示:腹腔淋巴结肿大,白细胞数可正常或轻度增高,约20%的患者有颈部淋巴结肿大。
今天想给大家从下面的医案中推荐一个非常熟悉简单，但效果很好的方子：
女，5岁。早起时候脐周疼痛，有时饭后痛，纳少，汗多，夜甚。二便可，余可。舌淡红，有几个郁红点，苔薄白微腻。
桂枝5白芍12生姜4甘草4大枣4麦芽6 茯苓8白术8山药8鸡内金6蒲公英6牡蛎6，5付。
2付吃完就已经不痛了，5付后汗出正常，没那么多了。
嘱忌食油腻辛腥，勿过食肉食。
按语：这个方就是小建中汤，小建中汤在小儿中应用非常广泛。虚舌柔软，舌嫩，舌淡苔薄，脉细弱，都可以使用。苔薄腻加茯苓、白术，小儿易食积，苔厚就酌加鸡内金，鸡内金也可以散结。蒲公英针对淋巴结，清热，消肿散结。汗多，牡蛎，收涩止汗又软坚散结。舌质淡，但有点饱满，酌加茴香 枳壳 厚朴。
（二）小儿肠系膜淋巴结炎
作者/库喜龙
肠系膜淋巴结炎是引起小儿腹痛的常见病和多发病。中医可归于“腹痛”来治疗。
某，女，6个月，自“系肚”（方言，即婴儿大便开始规律之后）后一个月，开始出现大便不畅，大便干，须用开塞露，十余日一行。平时汗出多，大便时啼哭不安，每日偶发啼哭，触之腹胀，抚抱或揉按肚子之后得安。精神可，食纳佳。口中之啼，多因腹中之痛。病人平素汗多，脘腹胀，揉按得缓，大便秘结，十日一行。若加烦躁，手足灼热，口渴之类，治疗可用麻子仁丸、小承气汤、大柴胡汤等阳明病方考虑。
但病孩热象并不明显，触手脚温度正常，口唇润泽，故效仿太阴腹满大实痛者，处方桂枝加大黄汤：桂枝3克，生白芍6克，生大黄3克，炙甘草3克，生姜三片，大枣一个切开为引。三付。一付药熬两次，两次熬出药液50毫升左右，分七八次温服。
一付药熬毕，然药太辣，孩子不喝。乃告知，重新熬第二付。本次仅放生姜一小片，大枣一个切开，药液熬好之后兑入奶粉中喂服。仅服药两付。药后第四天大便得行，后守方又服三付病愈。桂枝加大黄汤，药性和缓，且口感较枳实之类通便处方要好的多，故当时选用该方，和中缓急，兼以通便，收到了较好的效果。
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