1、血塞通:
血塞通的主要成分是传统中药三七,能增加脑血管流量,扩张脑血管,改善血流动力学,对脑缺血后海马CA1区的迟发性神经元损伤有明显的保护作用。能抑制血栓形成及血小板聚集,有延长凝血时间的作用,对缺氧所致的脑损伤具有保护作用。研究表明,血塞通能抑制细胞外钙离子内流及细胞内的钙离子释放,即作为一种非特异性钙离子通道阻滞剂,能够抑制平滑肌的收缩。血塞通还能够减少脑组织及血浆中的丙二醛水平,使超氧化物歧化酶活性升高,进而有清除自由基的作用;还可以通过抑制脑内的炎症反应及细胞凋亡而起到进一步的脑保护的作用。
此外,血塞通还具有明显扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流、降低心肌耗氧量、对抗脂质过氧化作用,可明显减慢心肌细胞搏动频率,能够有效减少心肌细胞缺血损伤时细胞内酶的释放,减轻细胞形态的改变, 维持DNA的合成,对心肌细胞缺血损伤具有直接的保护作用,从而起到保护心肌作用。
临床研究证实,血塞通可降低冠心病、脑梗死、2 型糖尿病、肺心病等患者全血黏度和血浆黏度,减少血细胞比容,减慢血沉速度,减少纤维蛋白原含量。
2、银杏叶提取物:
本药主要成分包含黄酮苷类及银杏苦内酯等药用成分的物质(GbE),其中黄酮苷类具有清除自由基的作用,银杏苦内酯有着抗脂质过氧化作用,两者协同作用可以抑制血管内皮因退行性变、脂质堆积等原因所生成的有害物质从而达到保护血管内皮细胞的作用,保护心血管;同时银杏叶提取物中能够捕获冠心病患者体内的超氧阴离子(EDRF),减少了其对内源性扩张因子的灭活作用,从而使EDRF继续发挥扩血管的作用,而EDRF可以增加环磷鸟苷酸(cGMP)的合成扩张血管,从而缓解冠脉痉挛、改善心肌缺血区域的血液循环。
血液粘度是反应血小板聚集的有利指标,血液粘度增加会影响血管内的流量,如果血液粘度增加,冠状动脉和脑动脉内的血流量就会减少,心肌细胞和脑细胞得不到有效地血供,就会出现心绞痛和脑供血不足,甚至出现梗死,血小板活化因子(PAF)是迄今最佳诱导血小板聚集的物质它与冠心病的全程均有密切的关系,而银杏内酯B选择性的抗PAF,从而达到了抑制血小板聚集的目的,降低了血液粘度,增加了血供,预防心梗和脑梗的发生。
3、通心络胶囊:
本药运用中医络病学说,应用现代高技术制药工艺-超微粉技术研制而成,其主要成分为全蝎、蜈蚣、水蛭、土鳖虫、蝉蜕等5种虫类,加上人参、冰片、赤芍等药物,具有益气活血、通络止痛的功效。近年来,临床和现代药理学研究显示,通心络胶囊具有调脂、抗凝、增强纤溶活性、改善血管内皮功能、防治血管内膜增生、解除血管痉挛以抗炎等作用,而且具有类水蛭素作用,可以直接抑制凝血酶,抑制细胞外基质合成和分泌以及炎性细胞聚集,其蚓激酶样物质可直接溶解纤维蛋白,能激活纤溶酶原为纤溶酶,从而间接溶解纤维蛋白,因而具有抗血小板聚集和抗血栓形成的作用。人参皂苷能促进乳鼠心肌DNA合成,改善心肌细胞和脑细胞能量代谢、抗氧化、抗血小板聚集和抑制血栓素形成等作用;赤芍有扩张冠状动脉、扩张脑血管、改善心肌缺血,抑制血小板聚集及平滑肌增生,增强体内纤溶活性,保护血管内皮细胞等作用;冰片能提高其他药物的血药浓度,促进胃肠道吸收,能扩张冠状动脉和脑血管,减慢心率,降低心肌耗氧量,从而缓解心绞痛。诸药合用可起到标本兼治的目的。
现代药理研究证实,本药可降低肾上腺素致急性血瘀大鼠全血黏度,增加红细胞变形性,并降低其聚集性;可降低结扎双侧颈总动脉致脑缺血模型大鼠全血及血浆黏度、提高红细胞变形能力,降低红细胞聚集率。
4、心脑舒通胶囊:
本药是一种利用天然植物蒺藜经化学方法提取后制成的内含呋甾皂苷的药物,其苷元有薯蓣皂苷元、芰脱皂苷元、罗斯考皂苷元等,经临床应用和药理研究,证实该药的作用机制为:① 抑制红细胞聚集,增强红细胞变形能力,降低纤维蛋白原含量,改善血液流变性。② 抗血小板聚集,提高前列环素同血栓素A2比值,防止血栓的形成。③增强抗氧自由基酶活性,抗脂质过氧化,减轻和延缓缺血引起的损伤。同时还能有效的降低血脂。因此,心脑舒通胶囊能有效的改善冠脉循环,增强心肌收缩力,恢复异常缺血性心电图,减轻冠心病心绞痛的临床症状。此外,心脑舒通对缺血脑组织的保护效应,主要是通过改善缺血组织的能量代谢障碍、减轻自由基堆积及抗脂质过氧化作用等环节实现的,可用于缺血性脑卒中的辅助治疗。
临床研究证实,本药可降低高黏血症患者全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原含量,延长活化部分凝血活酶时间,降低D-二聚体水平。
6、心脑清胶囊:
本药是传统中医学理论与现代药理研究相结合的产物,是以中药红花中提取的红花油为主药,辅以冰片及维生素E、维生素B6等组成的中西药复合制剂。方中红花性辛、温,归心、肝经,具有活血通经、祛瘀止痛的功效;冰片性辛苦、微寒,归心、肝、肺经,具有开窍醒神、清热散毒的功效。二药合有,共奏活血化瘀、通窍止痛之功。现代药理研究表明,红花主要有抗凝血、抗血栓形成,兴奋心脏,增加冠状动脉血流量和降低冠状动脉阻力,增加心肌营养性,扩张血管、改善微循环,降低血压及调节血脂,抗炎,镇痛,兴奋子宫,耐缺氧,保肝,免疫调节,抗肿瘤等作用,其提取物红花油属于高度不饱和脂肪酸油类,亚油酸含量80%以上,可降低血脂与胆固醇。冰片有抗炎镇痛、抗菌、抗病毒、保护心脑、双向调节神经系统、提高其他药物生物利用等作用。维生素E具有抗氧化、稳定细胞膜、改善毛细血管弹性和通透性、参与酶系、调节内分泌、降低耗氧、溶解血栓、降低血脂、解毒等多种作用,大量摄取维生素E可降低动脉粥样硬化的发病率。补充维生素B6可降低血清同型半胱氨酸浓度及血小板的聚集,改善动脉硬化的进展。
现代药理研究证实,本药可降低血瘀大鼠的全血黏度、血细胞比容、血小板聚集率,提高红细胞最大变形系数。还能够改善盐酸肾上腺素加冰水浴致急性血瘀模型大鼠血液流变性,降低全血黏度、红细胞聚集指数、血浆黏度和纤维蛋白原含量,抑制血小板聚集率的升高。
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