原创
彭鑫医师
中医彭鑫博士工作室
2024年08月16日 08:02
北京
【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列（附语音）-精华篇-之一千一百八十六。（更多精彩内容持续更新中……）】
“太陽之脈，色榮顴骨，熱病也，榮未交，曰今且得汗，待時而已。與厥陰脈爭見者，死期不過三日，其熱病內連腎。”——《黃帝內經·刺熱篇》
听众朋友们大家好，我是中医彭鑫博士，今天我们继续讲解《黄帝内经·素问·刺热篇第三十二》，我们先来看原文∶“太阳之脉，色荣颧骨，热病也，荣未交，曰今且得汗，待时而已。与厥阴脉争见者，死期不过三日，其热病内连肾。”这段话很短，我先带大家从头到尾过一遍，“太阳之脉”，就是太阳经脉之病。“色荣颧骨”，就是红色显现于颧骨的部位，这是热病的征象，叫热病也。
再往后叫做“荣未交，色荣颧骨”，其实就是赤色，这个红色显现于颧骨的部位，这地方的荣指的是光耀显现的意思。后面荣未交，其实很多医家是认为这个荣指的是营卫的营，但是《太素》还有《针灸甲乙经》没有这句话，他不是营未交，而是营未邀，受邀的邀。《玉机真藏论》有一段话叫做“色邀不泽，为之难以”。这个地方指的是什么呢？大部分医家认为这个地方“交”实际上是一个错字，正确的应该是邀。什么意思呢？指的是“色泽未恶，病情尚浅，故可汗而已”，就是脸色气色并没有变得特别的严重，这个时候指的是病气比较浅，这种情况下就可以得汗而解，什么时候得汗呢？叫做“待时而已”，待时指的是等待那个时间，这个时间指的是什么呢？就是前面我们所说的所胜日，就这个脏器所胜的那个日，比如肝等待的甲乙日，心等待丙丁日，脾等待戊己日，肺等待庚辛日，肾等待壬癸日，这个时候病就容易好，这就是待时的意思，等待时机，这是后代医家的认识。再往后叫做“与厥阴脉争见者，死期不过三日”，很多医家认为这个地方厥阴当做少阴，其实就是与少阴脉争见，什么意思呢？指的是阴阳两感，脏腑同病，说厥阴脉也对，因为什么呢？（请关注微信：pengxinboshi）因为厥阴指的是从第一日叫做巨阳，第二日是阳明，第三日少阳，再往里传，往里传的话就会出现表里两经同时得病这种情况，往里传就变成太阴、少阴、厥阴，最后一日传到厥阴，从这个角度来看的话，从太阳一直传到厥阴，相当于六经两感全传遍了，所以这地方指的是阴阳两感和脏腑同病，这个情况下，不过三日，这个患者就会出现危重症。因为这时候叫做“其热病内连肾”，这个时候就是热病已经内连少阴了，所以说不过三日就会出现危重症，这就是整段话的意思。实际上讲的是热邪若是在表在太阳经的话，只是有一些轻浅的表现，这个病邪并没有深入，如果是深入了之后，就会出现什么呢？脏腑同病，这时候病情比较复杂，而且严重，就容易预后不良。我们在临床中，你就会发现这个人的身体的表现他比较轻浅的时候，他一般来讲都是外在的这些表现，他不会到了脏腑，一旦到了脏腑的话就比较深。脏腑如果是有问题的话，他是通过表而往外解，就是你的内脏要是有问题的话，可能很多人吃中药或者治疗或者是各种干预方法。总而言之，他原先内脏有问题，现在从各种方法的内脏的正气逐渐恢复了，他是往好的方向发展了。这些病气有可能就往表面上来走。我们现在看到有好多排病反应，可能在皮肤上在身体上就是这个表经上，有可能会出现类似感冒的情况。有的人会出现皮肤是红疹，有的人会出现流鼻涕打喷嚏，有的人会出现项背强几几，出现这种表证。有的人是通过阳明往外走，就是出现腹痛腹泻，阳气足的话有可能出现便秘。总而言之，通过大便可能会出现一些问题，总而言之，就是内在的问题逐渐修复之后有一个往外排的过程，尤其是一些陈年宿疾是往外走的，在走的过程当中，身体就会出现种各样的反应，后世医家的包者现代医家很多把它叫做排病反应，也叫做好转反应，这时候人就会出现正气逐渐充足，邪气逐渐消退，外在的这些问题就出来了。这实际上就是《黄帝内经》也好，《伤寒论》里边也好，指的就是六经，由厥阴、少阴、太阴，往阳明、少阳、太阳，从里往外推，就好像是你打扫卫生似的，你把一个房子里边那些犄角旮旯的那些垃圾都扫干净之后，你是不是得往外扫，你再扫到门口那边去，你再给他扫出去。原来这些垃圾在那些犄角栅旯，他看不着，当正气足了之后，身体的阳气充足，就得把这些犄角旮旯脏东西推荡出去。这个过程当中，就显得门口那块垃圾多了，就开始往外排了，这并不是说身体不好了，而是你的正气足了，把原来的这些宿疾给它攻冲，攻克的攻，冲动的冲，就是攻克冲开了，所以这些邪气就往外走了，就是这样一层含义。这就是我们今天学的这一段邪气在表，邪气在里，脏腑同病的表现以及预后各种情况。好了，今天的课就讲到这里，谢谢大家的收听，我们下次课再见。
学了彭鑫博士今天讲的课程之后，相信您对《黄帝内经》有了更加深入的理解，最后做一个答题互动，测一下您的学习成果。
本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列（附语音）-精华篇-之一千一百八十六。（更多精彩内容持续更新中……）
免责声明：本文为健康知识分享。文中所涉及的药物、药方、针灸以及其他各种治疗和养生方法，请在专业医师指导下应用，切勿自行应用。如因不当使用所产生的问题，概不负责。
#artContent img #artContent h1#artContent p img#artContent table
- 本文固定链接: https://zydq.1006ss.com/?p=45839
- 转载请注明: y930712 于 中药养生知识-中草药的功效与作用 发表
