男性不育症是生殖医学中最重要的问题之一。笔者以自拟祛痰衍嗣丹贴脐灸治疗男性不育136例，取得较好疗效，现介绍如下。
01
临床资料
本组136例，均已婚；年龄最小26岁，最大40岁，平均33岁；结婚时间最短2年，最长18年，平均6年；按精子浓度分级标准评为重度者46例，中度者60例，轻度者30例；依精子活动力分级标准评为重度者30例，中者70例，轻度者36例。
02
治疗方法
处方：人参（生晒参）、淫羊藿、菟丝子、陈皮、姜半夏、茯苓、枳实各30克，车前子20克，冰片10克，生姜片10—20片，艾炷42壮（如黄豆大），食盐及面粉适量。
用法：先将食盐、冰片研细末备用，再将其余诸药混合，研成粉，瓶装备用。
患者仰卧床上，首先以温开水调面粉成面条，将面条绕脐周围一圈（内径约4—7厘米），然后把食盐填满患者脐窝略高1—2厘米，接着取艾炷放置于盐上点燃灸之，连续灸7壮之后，把脐中食盐去掉，取冰片粉1克纳入患者脐中，取中药粉填满脐孔，上铺生姜，姜片上放艾炷点燃，频灸14壮后去掉姜片，外盖纱布，用胶布固定。
3天灸1次，10次为1疗程，10个疗程后统计疗效。
03
疗效标准
治愈：治疗后配偶受孕。
显效：配偶虽未受孕，但经3—6个月精子数量、活动力等常规检查及精子功能检测已正常。
有效：精子功能检测虽不正常，但精液常规检查有群级间改善，如C级进入B级。
无效：治疗前后无变化。
04
治疗效果
治愈50例，显效43例，有效36例，无效7例，总有效率为94.85%。
05
体会
男性不育症古称“无嗣”“不男”“男子艰嗣”“无子”“绝育”等，对于造成不育的原因论述也颇多。
唐代王冰《玄珠密语》中载有“五不育”；孙思邈认为“五劳七伤，虚劳百病”是导致不育的原因；清代陈士铎《石室秘录·子嗣论》中提及“男子六病”等等，但是归纳起来无外乎肝、脾、肾三脏功能失常，肝气不舒，脾气不运，肾气不足等皆可导致不育，本文主要治疗的是痰湿内阻型男性不育。
祛痰衍嗣丹中，人参大补元气；淫羊藿、菟丝子温补肾阳；陈皮、姜半夏、茯苓、生姜、枳实祛痰；车前子性专降泄，使湿邪从小便排出；冰片开窍醒神、散热止痛、通经达络；盐入肾。共奏祛痰通络之功。
神阙穴是任脉的一个重要穴位，与全身经络相通，与脏腑相连，脐部用药既可激发经络之气，又可通过药物在脐部的吸收，发挥明显的药理作用。
临床观察该方对痰湿内阻型男性不育有较好疗效，且无毒副作用。
(所刊方药请在中医师指导下使用）
来源丨《医药星期三》2024年 总第1025期作者丨庞保珍编辑丨李家华校对丨刘松雨二审丨张越终审丨刘慧英 钟汉成 #artContent h1#artContent p img#artContent table
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