循衣摸床是指神志昏迷的病人用手摸弄衣被,或抚摸床缘的症状。循衣摸床,小便不通畅者死,脉涩者死。
病案
有一个妇人,得了伤寒八九天了,表现是发热,神智昏蒙不能识人,手摸弄衣缝床被而大声说胡话。别的医生不了解这个病,有的医生给病人发汗,有的医生给病人泻下,就这样过了十来天病人病的更严重了。
许叔微诊断说,病人脉涩并且小便不顺畅,不能治了。第二天病人就去世了。
许叔微总结说,华佗提到过,病人神昏至用手摸弄衣被或床缘,大声说胡话,这种情况就没得治了。仲景也说,伤寒用吐下之法也没有治好,五六天不大便,病人定时发热不能识人,意识昏蒙至摸弄衣被床缘,双手不自觉在半空搓弄好像在捻线,微微发喘,双目瞪视前方,这时候病人脉象弦的话主死,脉涩的话就可得生;如果小便通畅的话也还可以治疗。
现在病人脉涩且小便不通畅,两死症占全了,医生也无能为力了。
原文《伤寒九十论》-循衣摸床证第二十八
仪真一妇,病伤寒八九日,发热,昏闷不识人,手循衣缝摸床,谵语,不识人事。他医不识,或汗或利,旬日增甚。诊之曰,此脉涩而小便不利,不可治也。翌日死。
论曰,华佗云,病患循衣摸床谵语,不可治。仲景云,伤寒吐下后不解,不大便五六日,发潮热不识人,循衣撮空,微喘直视,脉弦者生,脉涩者死。又云小便利者可治。今脉涩,小便不利,见其两死,不见一生,吾莫能为也。
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